醫院安全管理制度范例[15篇]
隨著社會不斷地進步，各種制度頻頻出現，制度就是在人類社會當中人們行為的準則。想學習擬定制度卻不知道該請教誰？以下是小編整理的醫院安全管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
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醫院安全管理制度1
1.0目的
貫徹安全生產方針，搞好勞動保護，使員工按照安全生產的要求從事生產活動，維護醫院物業安全。
2.0適用范圍
適用于XX醫院管理處的安全生產管理。
3.0職責
3.1部門主管（負責人）負責部門安全生產工作的落實、培訓及綜合安全檢查。
3.2管理處主管負責審核各部門安全生產培訓計劃及整體安全檢查。
4.0管理規定
4.1安全作業
4.1.1管理處各部門員工在工作時，嚴格按各部門制定的操作規程作業。
4.1.2值班人員負責每日安全工作的落實監督。
4.1.3部門負責人負責本部門安全工作的`監督，整改及知識培訓，不定時進行檢查。
4.1.4員工在工作中，發現不安全因素，應立即停止作業，并及時將情況上報部門主管，在不安全因素未得到徹底排除前，嚴禁作業。
4.2消防安全
4.2.1所有員工嚴格執行消防法律法規和各項制度，保安部負責監督檢查，發現異常情況及時上報管理處。
4.2.2保證各種消防設備設施完好，禁止用作其他用途。
4.2.3在工作中涉及到需要使用消防系統的情況，應先通知保安部，由保安部請示管理處，提出正確處理方法。
4.2.4保安部在檢查中發現消防設備設施有破損或故障，根據不同情況上報管理處，管理處通知醫院保衛科及時配換處理。
4.3治安安全
4.3.1保安部全面負責醫院內治安狀況和維持良好的治安環境，發現異常情況及時處理，并上報管理處。
4.3.2管理處其他員工發現本物業管理區域內違法犯罪情況，立即上報管理處，管理處按《應急處理規程》處理。
4.4人身安全
4.4.1各部門員工發現有危及人身安全的情況，要及時上報管理處，并設置危險標志。
4.4.2工作時要換工作服，扣好衣扣，脫下手表、鑰匙等易導電金屬，要穿膠底安全鞋或干布鞋。
4.4.3維修任何電氣設備時，一般不帶電作業，注意切斷相應的電源開關，掛上警告牌。修理完畢后，通電前應先檢查一下線路，有無其他人在工作，確認無誤后方可合上開關。
4.4.4高空作業（離地面2米以上）時，要戴安全帽和安全帶，以防失足或觸電墜落，同時注意攜帶的工具、器材，勿失手落下，以免傷人和損壞設備。
4.5車輛安全
4.5.1保安部負責所有進出車輛及停車場的檢查、指揮、登記。
4.5.2保安部當值人員嚴格執行車輛管理的各項制度，確保交通、人身安全。
4.5.3對違規停放、駕駛車輛的人員，保安部立即制止、糾正，根據不同情況上報管理處。
4.6設備安全（此部分由醫院維修班負責）
4.6.1切實做好設備的維修保養，保持設備絕緣良好及接地保護裝置完好。并經常監測，如遇絕緣損壞時應及時處理，使之符合安全要求，防止事故擴大。
4.6.2進行機械設備方面的維修工作時，要注意切斷動力電源，停止運行部件，掛上警示牌。確認無誤方可進行工作。
4.6.3檢修或檢查有帶電容器的電氣裝置或高壓設備時，應將電容器充分放電，必要時可短接后進行工作。
4.7遇到突發應急事件按《應急工作規程》處理，由管理處寫出《突發事件報告》保存、歸檔。
5.0相關文件
5.1《應急工作規程》WI03-27-01
6.0記錄
6.1《突發事件報告》QR/GR-022
醫院安全管理制度2
一、預防為主、綜合治理”的方針，安全生產投入管理工作，保證安全生產所必須的人、財、物的資源配置，依據《新的安全生產法》，結合本院的實際情況，制定本制度：
一、安全生產投入是本院在從事醫療安全生產活動中，保證安全生產所必須的人、財、物的資源配置，應提取安全生產專項費用，并保證�？顚Ｓ�。安全生產投入應依法管理，本院法定人對安全生產投入的保證和效果負第一責任。
二、安全費用提取標準。根據本院會計核算期確定的營業收入，按照2%的標準，從預算中計提安全生產費用。安全事故罰款不再作為安全費用來源管理，作沖減安全費用支出管理。
三、安全費用應及時、足額提取并專戶核算，按規定范圍使用，年度結余結轉下年度使用，當年計提安全費用不足的，超出部分按正常成本費用渠道列支。
四、安全投入費用優先用于滿足安全生產監督管理部門關于安全生產提出的整改措施或達到安全生產標準所需支出，對上級安監、公安、消防、衛生等部門負責報備，。安全生產投入包括與以下方面相關的采購、維護、保養、使用、更換、管理等費用：
1）、安全宣傳、教育、培訓，重大安全活動、安全生產會議等；就是按圍繞安全文明生
產醫療工作，所進行的一切安全生產宣傳活動，提高管理人員安全管理水平和醫療醫療人員
安全操作技能，增強全體職工安全生產的意識所開展的各類安全教育培訓活動。開展安全活
動就是根據永春縣醫院實際情況，組織本院職工積極參加開展的各類安全生產活動。
2）、勞動防護用品；是指為免遭或減輕事故傷害或者職業危害所配備的防護用品、用具，包括：勞動保護用品發放標準所規定的'范圍，如安全帽、安全帶、安全繩、手套、電氣絕緣手套、電氣絕緣操作棒、口罩、防塵、防毒用品用具等。勞動防護用品、用具應按規定配置，不得使用非標準產品，保證質量和數量。
3）、醫療場所的安全設施，安全設施技術改造，專項措施費用；就是在醫療過程中，為保證安全生產所必須具備的設施和內外部環境。安全設施項目主要包括：安全平臺及安全用具；安全標志牌；安全工作服及安全口罩；通風除塵設施；安全網；安全自鎖裝置；簡易扶梯、爬梯、木梯；排架、井架、醫療用梯；漏電保護器；安全低壓照明設施；易燃易爆物品儲存設施；通風設備及配套裝置的限位裝置等。安全設施要與生產計劃同時下達，及時投入使用，并保證安全防護設施投入的有效性。
4）、安全警示裝置、安全標識；是指醫療場所、設施及危險部位設置的安全警示性提示標志裝置，如：小心路滑、小心孔洞、小心碰頭、有人操作禁止合閘、高壓有電、禁止跨躍的安全警示牌、警告信號燈及安全用語、安全標語等。必須嚴格執行安全警示規定，確保及時安設、有效警示。
5）、重大危險源（因素）監控，重大危險源、重大事故隱患的評估、整改、監控。是指在醫療場所，各種設備、設施及危險物品的使用、存儲、搬運、加工過程中，存在的潛在可能發生較大的人身傷害和機械設備損毀的因素。為了預防安全生產責任事故的發生，降低事故造成的損失，必須建立有效的重大危險源控制系統，加強重大危險源的監控管理，對重大危險源登記建檔，進行定期檢測、評估、監控，并制定應急預案。做到重大危險源監控、應急預案所需的人、財、物資源的合理配置和有效使用。
6）、應急預案，進行應急救援演練支出，配備必要的應急救援器材、設備和現場醫療人員安全防護物品支出。
7）、事故救援和調查處理；一旦事故發生，現場人員應立即報告安全生產負責領導，并迅速啟動《安全生產事故應急預案》，采取有效措施組織救援，在安委會的領導下，進一步做好防止事故擴大，減少人員傷亡和財產損失的工作。要保證事故救援和調查處理資源投入的有效性。
8）、安全設備、設施、裝置、器材和儀器等；
9）、安全檢查考核，安全評價；
10）、安全管理人職工資、差旅費、辦公費；
11）、其他與安全生產有關的費用開支
六、財務科負責安全生產投入的財務收支管理。
七、負有安全投入管理職責的部門，要按照工作職責對所下達的安全生產投入項目進行認真管理，確保安全投入項目的有效實施。
醫院安全管理制度3
一、消防安全例會應定于每月第一周召開。會議主要的內容應以研究、部署、落實本場所的消防安全工作計劃和措施為主。如涉及消防安全的重大問題，應隨時組織召開專題性會議
二、消防安全例會應由消防安全責任人主持，有關人員參加，并應形成會議紀要或決議下發有關部門并存檔。
三、會議應聽取消防安全管理人員有關消防情況的'通報，研究分析本單位消防安全形勢，對有關重點、難點問題提出解決辦法，布置消防安全下一階段的工作。
四、涉及消防安全的重大問題召開的專題會議紀要或決議，應報送當地公安消防部門，并提出針對性解決方案和具體落實措施。
五、本單位如發生火災事故，事故發生后應召開專門會議，分析、查找事故原因，總結事故教訓，制定整改措施，進一步落實消防安全管理責任，防止事故再次發生。
醫院安全管理制度4
1、從思想上提高對安全工作的重要性認識，經常對護理人員進行職業道德教育，提高專業修養。
2、要忠誠老實，實事求是，持有科學的工作態度，對疑難問題，及時請教、匯報，不擅自盲目處理，工作中一旦發生失誤，要立即報告醫生、護士長，不得隱瞞情節。
3、提高護理人員的業務素質，加強業務理論學習，熟練掌握各種操作技術和儀器的使用，掌握疾病的發生、發展和變化，針對工作中出現的.問題進行討論，互相學習，總結經驗，提高護士的應對能力。
4、加強護理風險管理，經常對護士進行護理風險預防教育，以實例教育護士，提倡“別人吃一塹，自己長一智”。
5、護理人員要嚴格履行職責，遵守各項規章制度，工作中要有質量自控意識，嚴格掌握各種操作規程，發現差錯隱患及時糾正、及時反饋。
6、做好臨床護理記錄，不僅是檢查和衡量護理質量的重要資料，也是醫生觀察診療效果，調整治療方案的重要依據，在法律上有不容忽視的重要性。
7、及時將各種疾病和操作的告知內容向患者講解，進而增加患者及家屬對護理工作的理解和配合程度，減少護患沖突的發生，更重要的是有利于患者的康復。
8、護理管理者要做好護理工作的質量檢查和監督工作，把好安全質量關，以便及時發現不安全因素，加強防范措施，為患者營造一個安全的就醫環境。
醫院安全管理制度5
一、落實逐級消防安全責任制和崗位消防安全責任制，落實巡查檢查制度。
二、消防工作管理職能部門每日對醫院進行防火巡查。每月對單位進行一次防火檢查并復查追蹤改善。
三、檢查中發現火災隱患，檢查人員應填寫防火檢查記錄，并按照規定，要求有關人員在記錄上簽名。
四、檢查部門應將檢查情況及時通知受檢部門，各部門負責人應每日消防安全檢查情況通知，若發現本單位存在火災隱患，應及時整改。
五、對檢查中發現的火災隱患未按規定時間及時整改的，根據獎懲制度給予處罰。
醫院安全管理制度6
1、嚴禁私自動用各種電器設備及亂拉、亂接電線，電源插座；
3、不準在辦公室、病房、集體宿舍和非生產場所使用電爐；
4、配電房、空調機房、電梯機房等重地，嚴禁吸煙和使用明火，非專業管理人員，不得隨意進入；
5、下班前要認真檢查各種設備，如發現事故苗頭或嗅到有異味必須立即查找原因，并通知相關部門處理。
1、醫院員工必須參加院辦組織的消防培訓，熟練掌握消防設備、滅火器材的使用方法；
2、住院部、門診部、等部位要按消防規范要求配備滅火器和消火栓，并按規定期限更換滅火藥物；未落實消防措施的'建筑，不得投入使用；
3、易燃、易爆物品要按消防規范要求妥善存放，并派專人保管，不得亂放、混放；
5、隨時保持防火意識，發現事故苗頭或聞到異常氣味，必須立即查找并報告科室負責人和安全保衛科。
6、所有員工必須熟記火警電話、訊號、標識，熟悉醫院各場所的消防通道及出口位置，在救火過程中聽從指揮；
7、消防通道必須保持暢通，嚴禁存放任何物品堵塞消防通道；
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標本采集、給藥、特殊飲食、治療患者身份識別程序
一、醫務人員在給病人用藥、使用血液和血液制品、采集血液和其
他標本、為病人提供其他的診療操作之前均應對患者身份進行識別，準確無誤后方可從事診療活動。
二、至少同時使用二種（或二種以上）患者身份識別的方法。
三、患者身份識別采用患者姓名、住院號和患者家屬及陪護親友識U，另不得僅以床號作為識別的'依據。特別注意在使用患者姓名進行識別時，不可以問病人“你是嗎”，而是要詢問病人“請問你叫什么名字”，讓病人回答，然后將病人的回答與手中的信息進行核對。
醫院安全管理制度8
一、在分管院長的領導下開展工作，各科主任應加強對本科門診的業務技術指導。各科確定一名主治醫師以上業務人員協助科主任負責本科的門診工作。
二、應派有經驗的醫師和護士參加門診工作，人員相對固定。
三、對兩次復診仍不能確診的疑難病癥，應及時請上級醫師會診。
四、科主任、主任醫師應定期上門診解決疑難病例，每人每周一般不少于兩個半天。
五、對病人要進行認真檢查，按照門診病歷書寫規范書寫病歷。
六、門診檢驗、特檢科室所做各種檢查，必須準確、及時。
七、門診有等待就診病人出現病情變化的`搶救方案和急救措施，對高燒患者、重病患者、 70 歲以上老年患者，應當優先安排診治。
八、門診各科與住院處及病房應加強聯系，以便根據病情及病床使用情況，有計劃地收納病員住院治療。
九、做好預檢分診工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。
十、門診工作人員要做到關心體貼病員，態度和藹，有禮貌，有耐心地解答問題，盡量簡化手續，有計劃地安排病員就診。
十一、門診應保持清潔整齊、改善候診環境，加強候診教育，宣傳衛生防病、計劃生育和優生學知識。有飲水設施及服務項目收費標準公示欄。
十二、門診醫師在保證療效的前提下積極采用合理的檢查和治療方法、避免過度醫療和大處方發生，減輕病人的經濟負擔。
十三、對基層或外地轉診病人，要認真診治。在轉回原地治療時，要提出書面診治意見。
十四、門診各科根據本專業特點，建立必要的規章制度、各種治療常規、操作規程以及崗位責任制，并認真做好登記、統計報表等工作。
十五、參加門診工作的醫務人員，在醫務部、護理部和門診部統一領導下開展工作。認真執行院、科規章制度，遵守崗位職責。人員調換時，科室應與醫務部、護理部和門診部共同確定名單并公示。
十六、開展電話預約、現場預約、網絡預約、診間預約、等多種形式的預約方式，指導患者預約就診，減少候診時間，方便患者就醫。
十七、根據季節及衛生行政部門的要求，設置相應專業的傳染病門診。
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為加強對醫院危險化學品的安全管理，防止安全事故發生，根據《中華人民共和國安全生產法》、《危險化學品安全管理條例》等法律法規，結合醫院實際，特制訂本制度。
一、危險化學品是指具有毒害、腐蝕、爆炸、燃燒、助燃等性質，對人體、設施、環境具有危害的劇毒化學品和其他化學品。
二、危險化學品的采購原則上由使用單位提出計劃，采購部負責實施采購。
三、危險化學品的供應商應當具備�；飞a或銷售資質，其提供的產品符合國家有關技術標準和規范。嚴禁向無生產或銷售資質的單位采購�；�。�；贩舶b、標志不符合國家標準規范（或有破損、殘缺、滲漏、變質、分解等現象）的.，嚴禁入庫存放。
四、嚴格控制采購和存放數量。危險化學品采購數量在滿足生產的前提下，原則上不得超過臨時存放點的核定數量。�；返拇娣艛盗坑舍t院辦公室負責核定，嚴禁超量存放。
五、建立危險化學品管理檔案。采購部應當建立�；返墓芾頇n案，建立管理制度，加強對供應商以及�；返娜粘０踩芾�，認真做好物資的檢驗和交付記錄。
六、危險化學品的存放應嚴格遵循分類、分項、專庫、專儲的原則。
七、危險化學品存放點應有醒目的職業健康安全警示標志，建立完善的安全管理制度，做到帳物相符，發現問題及時處置和上報。
九、醫院危險化學品安全管理執行分級責任制管理，部門和科室負責人為安全管理責任人。使用部門和科室對�；钒踩芾砭唧w負責；�；返氖褂每剖腋鶕a需要制定需求計劃，說明�；返拇娣艜r間、地點、用量，經主管領導批準后領取。完善醫院、人�？�、業務管理部門、使用科室四種安全檢查工作制度。人�？�、醫教科、藥械科對相應使用�；房剖疫M行督導、監管工作，對于存在的不安全隱患，應立即下發整改通知書，對檢查情況并作出分析評價（質量控制），上報醫院，分析醫院�；钒踩芾砬闆r。
十、危險化學品必須建立嚴格的“收支庫存賬目”。保管人員每周應將危險品的購、用、存的數量清理一次，實行雙人收發、雙人記賬、雙人雙鎖，必須隨用隨領，領取的數量不得超過當班用量，當次沒用完的及時退回庫房保管的辦法，確保安全使用。
十一、危險化學品及其用后的包裝箱、紙袋、瓶桶等，必須嚴加管理，統一回收。任何單位和個人不得隨意傾倒�；芳捌浒b物。
十二、凡違反本制度相關規定的責任人員，醫院將視情節在績效工資分配中給予處罰。
醫院安全管理制度10
信息安全管理制度
總則
為加強我院計算機和網絡的穩定，充分發揮醫院計算機設備及網絡的工作效率，保障醫院計算機和網絡的安全運行，特制定本管理規定。具體內容如下：
第一章 計算機安全管理
1、醫院計算機操作人員必須按照計算機正確的使用方法操作計算機系統.嚴禁暴力使用計算機或蓄意破壞計算機軟硬件. 2、未經許可，不得擅自拆裝計算機硬件系統，若須拆裝，則通知網絡管理技術人員進行.
3、計算機的軟件安裝和卸載工作必須由網絡管理員進行。
4、計算機的使用必須由其合法授權者使用，未經授權不得使用. 5、醫院計算機僅限于醫院內部工作使用,原則上不許接入互聯網。因工作需要接入互聯網的，需書面向醫務科提出申請，經簽字批準后交網絡管理員負責接入。接入互聯網的計算機必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實時升級。
6、醫院任何科室如發現或懷疑有計算機病毒侵入，應立即斷開網絡,同時通知網絡管理員負責處理。網絡管理員應采取措施清除，并向主管院領導報告備案。
7、醫院計算機內不得安裝游戲、即時通訊等與工作無關的軟件，盡量不在院內計算機上使用來歷不明的移動存儲工具。
8、未經部門領導批準，任何人不得改變網絡拓撲結構，網絡設備的布置和參數的配置。
網絡使用人員行為規范
1、不得在醫院網絡中制作、復制、查閱和傳播國家法律、法規所禁止的信息。
2、不得在醫院網絡中進行國家相關法律法規所禁止的活動。 3、未經允許，不得擅自修改計算機中與網絡有關的設置。 4、未經允許,不得私自添加、刪除與醫院網絡有關的軟件。 5、未經允許，不得進入醫院網絡或者使用醫院網絡資源。 6、未經允許,不得對醫院網絡功能進行刪除、修改或者增加. 7、未經允許，不得對醫院網絡中存儲、處理或者傳輸的數據和應用程序進行刪除、修改或者增加.
8、不得故意制作、傳播計算機病毒等破壞性程序。 9、不得進行其他危害醫院網絡安全及正常運行的活動。
第二章網絡硬件的管理
網絡硬件包括服務器、路由器、交換機、通信線路、不間斷供電設備、機柜、配線架、信息點模塊等提供網絡服務的設施及設備。 1、各職能部門、各科室應妥善保管安置在本部門的網絡設備、設施及通信。
2、 不得破壞網絡設備、設施及通信線路。由于事故原因造成的網絡
連接中斷的，應根據其情節輕重予以處罰或賠償。
3、 未經允許，不得中斷網絡設備及設施的供電線路。因生產原因必
須停電的，應提前通知網絡管理人員。
4、 不得擅自挪動、轉移、增加、安裝、拆卸網絡設施及設備。特殊
情況應提前通知網絡管理員，在得到允許后方可實施。 5、 各科主任指定本科室工作站的計算機由專人管理，并把管理人員的名字連同管理機的機器號報到信息中心,由計算機中心做統一登記。
6、 各科室交換機、路由器設備由科主任、護士長監督管理，不得讓
其它電腦任意接入院內網絡。
7、 在各科工作站計算機上,除了醫院指定用系統外上不得安裝運行
任何程序及游戲，不得私自卸載任何軟件,不得私自存儲任何文件,不得任意外接任何設備（如U盤、移動硬盤、移動光驅、藍牙等），不得私自更換計算機及網絡設備，必須保證各工作站的單一工作姿態，計算機中心將不定期檢查，如果發現將追究管理計算機指定人員的責任并上報醫院給予行政和經濟處罰或回收電腦使用權.
8、各科室計算機禁止無關人員在工作站上進行系統操作，實習生須在代教醫生的指導下才可以使用計算機，代教醫生不得為自己方便私自讓實習生單獨為病人做開醫囑等的.系統操作，實習生不可單獨使用計算機。任何操作員離開計算機后必須先退出系統， 下班后必須關閉計算機，或做好交班工作。
9、計算機操作員（醫生、護士）不得將其本人系統操作密碼任意告訴其它人，包括實習生。
10、當計算機出現故障時，操作員應該積極主動的配合維修人員，盡快的恢復工作狀態。
11、計算機出現故障后,當維修人員檢查出是人為破壞或操作失誤等情況后，維修人員需把情況向計算機所屬部門的科主任匯報，并要求科主任提出處理意見。
12、各科室必須嚴格保證計算機周圍衛生、通風情況，不得亂放雜物
在計算機周圍,愛護計算機,讓水、強磁性物品、零食等遠離計算機。
13、電腦或網絡出現故障后應及時報告網絡管理辦公室安排處理，不得擅自拆卸機箱和插拔網線。
14、各科室負責人要加強對本科室計算機的使用管理，如操作人員違反制度，造成不良后果的，除追究當事人責任外，還要追究科室負責人的責任。
15、在接入電腦的電路上不得任意接入其它任何電器，以防止以外發生。
第三章 軟件及信息安全
1、未經部門領導批準，任何人不得改變網絡拓撲結構，網絡設備的布置和參數的配置。
2、不得在醫院局域網上利用計算機技術侵占其它用戶的合法利益，不得制作、復制和傳播妨害醫院穩定的有關信息。
3、禁止在醫院局域網上制造傳播計算機病毒木馬,不得故意引入計算機病毒木馬。
4、在工作時間內,不得在計算機上打游戲、聽歌、看電視、下載、偷菜、隨意安裝軟件
5、愛護計算機，下班請按時關閉電腦.
6、計算機等辦公設施均由專人使用負責,使用人應加以愛護，如系人為損壞，則由使用人負責承擔維護費用。
7、計算機及外設所配軟件及驅動程序交網絡管理人員保管，以便統一維護和管理。
8、管理系統軟件由網絡管理員按使用范圍進行安裝,其他任何人不得安裝、復制、傳播此類軟件。
9、 網絡資源及網絡信息的使用權限由網絡管理員按醫院的有關規定予以分配，任何人不得擅自超越權限使用網絡資源及網絡信息。
10、網絡的使用人員應妥善保管各自的密碼及身份認證文件，不得將密碼及身份認證文件交與他人使用。
11、任何人不得將含有醫院信息的計算機或各種存儲介質交與無關人員，更不得利用醫院數據信息獲取不正當利益。
醫院安全管理制度11
為加強醫院的消防管理，確�；颊呒搬t務人員的人身及財產安全，根據《消防法》及第61號令的規定，結合醫院的實際情況，由我院保衛科與各部門負責人制定了《消防安全管理制度》，具體內容如下：
（一）本院消防工作貫徹“預防為主，防消結合”的方針，堅持“誰主管，誰負責”的'原則，實行逐級防火責任制。
（二）院消防工作由趙蔚書記負責領導，院防火委員會領導小組負責消防宣傳教育、技術培訓、年終考評等有關事宜，并由院保衛科對各科室(部門)實施消防安全日常監督檢查和管理。
（三）本院每位職工都有維護消防安全，保護消防設施、預防火災、報告火警、參加滅火的義務，必須嚴格遵守本制度的各項規定。
（四）本院建立一支義務消防隊，在院防火委員會小組領導下，承擔全院范圍內防火、滅火、或協助公安消防的火災撲救任務。
（五）各科室(部門)負責人為所在科室(部門)消防安全第一責任人�？剖衣毠ぴ诳剖蚁镭撠熑祟I導下，做好醫療設備安全檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，發現火險隱患應及時上報。
（六）按消防法規定，確立我院消防安全重點部位：危險品倉庫、高壓配電房、病區、氧氣塔、鍋爐房、計算機中心、職工集體宿舍、職工餐廳及地下病區食堂。
（七）凡劃定消防安全重點部位和禁止煙火區域內，不準擅自動用明火及吸煙，因工作需要使用明火(電焊、氣焊等)，必須由所在科室報保衛科審批同意后，并采取相應消防安全措施，方可動火施工。
（八）凡使用、保管易燃易爆化學危險品人員，必須經培訓上崗，嚴格執行國家有關消防安全規定和防火防爆注意事項。儲存的庫房必須符合防火要求。
（九）電器產品、燃氣用具等物品購置必須符合國家質量標準，電器設備、線路的使用、安裝、鋪設和維修，應嚴格遵守安全操作規程和有關消防技術規定。
（十）任何部門和個人(包括集體宿舍住宿人員)，嚴禁使用熱得快、電爐等電熱器具，確因工作需要，須經保衛科同意，并落實責任人。不得私有使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場所嚴禁生活用火或將制熱電器用作生活用途，嚴格執行安全用電用火規定。
（十一）根據消防安全要求，院內配置相應種類、數量的滅火器材設備，由保衛科負責購置布局、更換、檢查、管理，任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。
（十二）加強消防安全宣傳教育和技術培訓，提高職工防火安全責任意識，做到新職工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應經安全操作技術培訓后持證上崗。
（十三）本院消防安全實行責任區域管理和逐級防火責任制，各科室(部門)防火責任人必須學習消防知識，熟知本部門消防重點，滅火器材操作等，定期向職工宣傳消防常識，落實防火措施。
（十四）對認真遵守消防安全各項管理制度，積極提供合理化建議和火險隱患整改意見，發現火情及時報警，并參加撲救。工作突出的科室或個人，本院將給予表彰和獎勵；對違反防火責任制度造成火警火災事故者，根據情節輕重分別給予經濟處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機關依法追究刑事責任。
醫院安全管理制度12
一、用戶管理制度：
1、信息科不得向任何人透漏員工的賬號和密碼。
2、醫院員工對本人賬號和密碼必須遵守以下規定：
(1)新員工憑人事科報到單，到信息科配置賬號和密碼；員工離院時：到信息科注銷賬號和密碼；人事科憑信息科“已注消賬號和密碼”的依據同意員工調出或離院；財務科憑信息科“已注消賬號和密碼”的依據結付相關費用。
(2)員工不得將本人的賬號和密碼告訴其他人或寫在任何其他人可得到的書面資料上，并每隔60天定期修改密。碼，對有疑問的密碼應及時修改。
(3)任何人員不得使用他人的賬號和密碼，也不得將工作范圍內可接觸到的數據告訴其他任何未經授權的人員，并在離開終端時及時退出計算機系統。
(4)密碼可以是字母與數字的組合。
二、系統操作分級管理制度
1、本院系統管理首先確定為管理對象重要級別。從1-3級別區分，以一級為最高等級。不同的級別制定相應的密碼權限安全管理方案。
2、一級設備為主數據庫服務器和核心網絡設備。這些設備的。密碼保存人為信息科主任與服務器管理員。所能操作人員僅限于服務器最高權限的管理員。采取統一入口管理。對于一些重大操作，必須有文字記錄。
3、二級設備主要是普通服務器、接入交換機和數據庫密碼。密碼保存人為信息科主任與信息科工作人員。對于一些重大操作，必須有文字記錄。
4、三級設備為安裝在各使用部門的電腦，密碼由相關科室設備負責人自行保管。
5、對于設備具體分級細則，在遵循以上原則的情況下，細節由信息科內部協商判斷而制定。
6、對于密碼，數據泄露，造成業務中斷，或相關私密數據泄露。將臨時通過技術手段保護與監控相應設備。待問題解決后。整理所有相關數據整理后，上報醫院存檔。
三、網絡運行監控、防病毒防入侵、桌面管理措施
1、為了保護我院數據與網絡的安全，保證網絡的正常運行，促進網絡更好的應用和發展，制定本制度。
2、利用防火墻將內部網絡、Internet外部網絡、DMZ服務區、安全監控與備份中心進行有效隔離，避免與外部網絡直接通信。
3、利用防火墻建立網絡各終端和服務器的安全保護措施，保證系統安全。
4、利用防火墻對來自外網的服務請求進行控制，使非法訪問在到達主機前被拒絕。
5、利用防火墻使用IP與MAC地址綁定功能，加強終端用戶的訪問認證，同時在不影響用戶正常訪問的基礎上將用戶的訪問權限控制在最低限度內。
6、利用防火墻全面監視對服務器的訪問，及時發現和阻止非法操作。
7、利用防火墻及服務器。上的審計記錄，形成一個完善的審計體系，建立第二條防線。
8、根據需要設置流量控制規則，實現網絡流量控制，并設置基于時間段的訪問控制。
9、對網絡邊界點的數據進行檢測，防止黑客的入侵；
10、對服務器的數據流量進行檢測，防止入侵者的蓄意破壞和篡改；
11、監視內部用戶和系統的運行狀況，查找非法用戶和合法用戶的越權操作；
12、對用戶的非正�；顒舆M行統計分析，發現入侵行為的規律；
13、實時對檢測到的入侵行為進行報警、阻斷，能夠與防火墻/系統聯動；
14、對關鍵正常事件及異常行為記錄日志，進行審計跟蹤管理。
15、進行統一的安全策略管理和集中的防病毒監控。安裝防病毒系統，支持在Windows7和MS Exchange等各種主流系統上實現防病毒保護，實時監視系統病毒活動全面查殺病毒、蠕蟲、木馬、惡意Java/ActiveX程序等，提供靈活多樣的病毒修復和處理方法，其病毒檢測處理技術處于業界領先地位。
16、內外網物理隔離，在內網客戶端上，禁止使用USB存儲。設備。
為了加強醫院安全管理，依據有關法律、法規，制定本制度建立以院長和各部門負責人組成的安全工作小組，設立安全聯絡員，監督和檢查醫院安全工作事關全院各項工作，人人有責。
四、醫院安全包括一般安全和醫療安全。
一般安全：
1、工作人員必須提高必須提高警惕；做好防火，防盜，防破壞工作；
2、下班前要檢查：門窗是否關好，水籠頭是否擰緊，電源是否切斷。
3、加強對醫院各種設施的管理，防止出現損壞現象。加強醫院內的治安工作，為了能給病人提供比較好的環境。
醫療安全：
1、加強職業道德教育，認真學習《醫務人員醫德規范及實施辦法》，認真履行《執業醫師法》第二十二條規定的五項義務。
2、嚴格遵守《醫療事故處理條例》第二章規定的醫療事故預防與處置的各項規定，嚴格做到本章所規定的一個必須，一個嚴禁和二十三個應當履行的職責。
3、醫院醫療服務質量監控專職人員，要在分管院長領導下，在醫務科的指導下，認真履行《醫療事故處理條例》第七條規定的職責。
4、加強經常性的醫療安全教育，強化醫務人員的崗位責任制，特別強調要履行以下職責：
�。�1）、門（急）診工作堅持首診、首問負責制；
任何醫務人員不得在院內拒絕對患者的急救處置；
�。�2）、臨床科室認真執行三級醫師查房制度，及時、準確無誤地處理各項醫囑，嚴格遵守《病歷書寫基本規范（試行）》，提高病歷書寫質量；
�。�3）、醫院搶救設備完好率100%，搶救藥品齊全，不斷加強醫務人員的急救技術培訓；
�。�4）、一、二線值班人員必須堅守工作崗位，盡職盡責地做好本職工作；
�。�5）、各科室對就診、會診、檢查、治療的`病人，要按輕重緩急區別對待，不得推諉病人而延誤救治；
�。�6）、施行手術、特殊檢查、特殊治療、輸血、麻醉等操作之前，必須依據《醫療事故處理條例》第十一條履行告知義務；
并依據《病歷書寫基本規范（試行）》第十條規定取得當事人簽字同意；
�。�7）、嚴格執行《病歷書寫基本規范（試行）》和《醫療機構病歷管理規定》，醫務人員不得涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料，嚴格防止任何人搶奪或盜竊病歷資料；
�。�8）、藥劑人員要嚴格執行《藥品管理法》和處方管理制度，檢驗、放射、功能檢查等科室都要嚴格遵守本科室的工作制度，高標準地做好工作；
�。�9）、加強進修、實習醫生及試用期醫務人員的管理。
五、依法處理醫療爭議，并依法處理醫療事故當事科室及人員。
第一條【消防安全責任】
醫院應依法建立并落實逐級消防安全責任制，明確各級、各崗位消防安全責任人及工作職責。
醫院的主要負責人為消防安全責任人，對本單位的消防安全工作全面負責，統籌安排消防安全管理工作。
醫院或消防安全責任人應當確定一名分管消防安全工作的院領導為消防安全管理人，負責組織實施日常消防安全管理工作，主要履行制定落實消防安全制度，組織開展防火巡查檢查、火災隱患整改、消防安全宣傳教育培訓、滅火和應急疏散演練等職責。
第二條【管理人員及部門】
醫院應當確定專（兼）職消防管理人員，住院床位在50張以上的醫院應當確定消防工作歸口管理職能部門。
一級醫院應確定專（兼）職人員不少于1人，二級醫院應確定專（兼）職人員不少于2人，三級醫院應確定專（兼）職人員不少于3人。
各科室、獨立的門診部、衛生所（室）、診所應當確定專（兼）消防管理人員，每天上班前、下班后負責檢查和整改本科室、本場所火災隱患。
消防工作歸口管理職能部門、專（兼）職消防管理人員在消防安全責任人或者消防安全管理人的領導下，具體實施消防安全管理工作。
第三條【防火巡查】
醫院應當開展日常防火巡查工作，并明確巡查的重點和人員。
醫院住院樓（部）、門診部等白天應當每兩小時至少開展一次防火巡查，住院樓（部）、急診部夜間應當至少開展兩次防火巡查，其他場所每日應當至少開展一次防火巡查。重點巡查以下內容：
�。ㄒ唬┯没鹩秒娪糜陀脷庥袩o違章情況；
�。ǘ┌踩隹�、疏散通道是否暢通，安全疏散指示標志、應急照明是否完好；
�。ㄈ┫涝O施、器材和消防安全標志是否在位、完整；
�。ㄋ模┫揽刂剖液妥≡簶牵ú浚�、門診部、藥品庫房、實驗室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、發電機房、配電房、消防水泵房等消防安全重點部位人員是否在崗在位；
�。ㄎ澹┏ｉ]式防火門是否處于關閉狀態，防火卷簾下是否堆放物品影響使用；
對巡查中發現的問題要及時處理，不能及時處理的要及時上報，落實整改和防范措施。
第四條【防火檢查】
醫院消防安全責任人或管理人應當每月至少組織開展一次有各部門、各科室負責人參加的防火檢查，重點檢查以下內容：
�。ㄒ唬┫腊踩贫嚷鋵嵡闆r；
�。ǘ┤粘７阑鹧膊楣ぷ髀鋵嵡闆r；
�。ㄈ┲攸c工種人員及其他醫護人員消防知識掌握情況；
�。ㄋ模┫揽刂剖液拖腊踩攸c部位的管理情況；
�。ㄎ澹┫涝O施設備運行和完好有效情況；
�。╇姎饩�路、燃氣管道定期檢查情況；
�。ㄆ撸┗馂碾[患整改和防范措施落實情況。
對發現的消防安全問題，應當督促整改。
第五條【消防控制室、設施維保檢測及安全評估】
醫院應當對依照規定依照規定對建筑消防設施、器材進行維護保養和檢測，確保完好有效。對設有自動消防設施的，醫院應當委托有資質的消防技術服務機構對建筑消防設施進行維保、檢測，單項檢查每月至少1次，聯動檢查每季度至少1次，自動消防設施每年至少全面檢測1次。
消防控制室應當實行24小時值班，每班不少于2人。值班人員應持證上崗，熟悉應急處置程序，能熟練操作消防設施。消防控制室內應保存竣工后的總平面布局圖、建筑消防設施平面布置圖、系統圖及安全出口布置圖等紙質或電子檔案資料。
屬于火災高危單位的醫院，應當委托有資質的消防技術服務機構每年至少開展1次消防安全評估，并針對評估結果加強和改進消防安全工作。
第六條【消防安全標識化管理】
醫院消防設施設備、器材等應實行標識化管理。
消防設施設備及器材要設置規范、醒目的標識并用文字或圖例標明操作使用方法；在樓層顯著位置應設置本樓層疏散指示圖，在病房門后應設置疏散逃生線路示意圖；在消防安全重點部位的顯著位置和疏散通道、安全出口等處應設置消防警示、提示標識；在主要消防設施設備上應張貼維護保養、檢測單位和維護保養、檢測情況。
第七條【消防安全宣傳教育】
醫院應當每半年至少開展1次全員消防安全教育培訓，醫護人員上崗前、轉崗前應進行崗前消防安全培訓。所有醫護人員應懂得本單位、本崗位的火災危險性和防火措施，會報警、會撲救初起火災，會疏散逃生自救。
醫院對入院治療的病員和陪護人員應及時開展入院消防安全提示。
第八條【志愿消防隊】
醫院應建立志愿消防隊伍，消防隊員的數量不應少于本單位從業人員數量的30%，并能保證每班次隨時能夠出動足夠的滅火救援力量。志愿消防隊應配備必要的消防裝備和滅火器材，并定期開展訓練。
第九條【滅火和應急疏散預案及演練】
醫院應當制定滅火和應急疏散預案，并每半年至少演練一次。
各科室、住院部、門診樓、藥品庫房、實驗室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、配電房等應分別制定針對性的預案。預案應明確每班次每崗位的報警、疏散、撲救初起火災的任務分工和職責要求，并定期組織演練。
第十條【禁止性條款】
嚴禁下列行為：
�。ㄒ唬┥米允褂梦唇浵莉炇栈蛳揽⒐を炇諅浒赋椴楹细�，及不符合消防技術標準的建筑、場所；
�。ǘ┻`規新建、擴建、改建（含室內外裝修、建筑保溫、用途變更）；
�。ㄈ┎捎靡兹�、可燃夾心彩鋼板作室內分隔或搭建臨時建筑；
�。ㄈ┥米酝Ｓ�、關閉消防設施設備；
�。ㄋ模╂i閉、遮擋安全出口，占用、堵塞疏散通道、消防車通道和消防撲救場地；
�。ㄎ澹┻`規儲存、使用易燃易爆危險品，病房樓內使用液化石油氣；
�。┧嚼瓉y接電氣線路，使用非醫療大功率用電設備；
�。ㄆ撸┦覂任鼰熀瓦`章使用明火。
�。ò耍┰陂T診樓、住院樓（部）的外窗設置鐵柵欄等障礙物。
醫院安全管理制度13
1．醫院內所有科室、倉儲等區域嚴禁煙火，不得任意吸煙動火。
2．動火必須按照我院消防安全管理制度有關規定，嚴格執應火審批制度。
3．臨時動火應向公司安委會書面申請辦理動火票，方可動火，并要有防范措施和專人管理、監督，配備相應的滅火器材，時間一般不超過24小時。
4．動火作業前應清除動火點5米區域范圍內的易燃易爆危險品或作有效的安全隔離，未做到不得動火作業。
5．動火作業完畢，必須對現場認真清理，消除余火，確認安全后，方可離開現場。
6．醫院場所周圍100米內禁止燃放煙花、爆竹，露天堆場周圍的雜草等易燃、可燃物應經常進行清除。
8．辦公室及病房內不準使用火爐取暖，需使用時，應經我院保衛科批準，同時必須做到“三定”，定位使用、定人負責、定安全措施。
9．病區、過道內嚴禁存放各種油料、酒精等易燃易爆物品。
10．對準許使用電爐的科室，在工作時，要有專人照看，不用時應及時切斷電源，電爐只能用于工作上，不準用于私人熱食品、燒開水。
11．任何單位或個人不得在公司和臨時過渡房內擅自架設拉用臨時電路，特殊情況必須拉用臨時電路的.，必須由使用單位提出書面報告，公司分管領導批準后，由專業電工拉線接電。
12．一切固定的生產設施，應嚴格按照規范進行電氣線路的設計和施工，不得擅自更改。
13．凡有需特殊處理的臨時線路，應知會總務科，一般應在隔天的白班恢復
好固定線路，特殊情況可在維修日處理好，要求使用期超過一星期的，必須上報總務科部審批，不報者按違章論處。
14．安裝電路必須持有電工操作證者方能安裝，無證者不準安裝電路。
15．禁止使用電熱棒。
16．配電線路、電氣設備應保持清潔，配電箱（板）不得積塵，立式配電柜周圍一米內不準堆放物品，應保持干燥并掛牌專人管理。
17．電氣設備的導線、接點、開關不得有斷線、老化、裸露、破損，禁止使用不合格的保險裝置，電氣設備嚴禁超荷運行，嚴禁在悶頂內敷設配電線路。
18．配、發、變電房（室）內嚴禁存放各種油料、酒精等易燃易爆物品，嚴禁明火作業和使用電爐，房（室）內通風要保持良好。
醫院安全管理制度14
1、實驗室生物安全小組每月組織一次生物安全檢查，檢查內容包括：生物安全管理體系運行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實、實驗室設施、設備和人員的狀態、應急裝備、報警體系和撤離程序功能及狀態是否正常、可燃易燃性、傳染性以及有毒物質的防護、控制情況、廢物處置情況等。
2、科室負責人負責實驗室生物安全的全面管理，檢查、督促生物安全監督員工作，每周進行科室生物安全工作檢查，檢查內容包括：生物安全監督員工作記錄、樣本的運輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實驗室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設備的運行、維護情況、防護物資的`儲備情況。
3、生物安全監督員負責實驗室日常工作的生物安全監督、檢查，內容包括生物安全管理制度執行情況、個人防護要求執行情況、實驗室人員的生物安全操作是否規范等，及時發現、糾正違規行為，避免生物安全事故發生。 4、對于檢查中發現的問題及時糾正，必要時制定糾正措施或實施整改，并進行跟蹤驗證。
5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時歸檔。
6、將自查發現的問題作為實驗室生物安全培訓計劃輸出。
7、將自查結果上報醫院相關部門。
8、為確保實驗室生物安全制度、措施落實到位，避免生物安全事故，特制訂本制度。
醫院安全管理制度15
為了加強我院計算機信息網絡系統管理工作，保證我院計算機網絡系統安全運行，防止泄密和傳輸非法信息、不健康信息，根據國家有關規定結合我院實際情況特制定本規定：
1、計算機網絡系統的建設和應用，應遵守法律、行政法規和國家其他規定。
2、計算機網絡系統實行安全等級保護和用戶使用權限控制。安全等級和用戶使用權限以及用戶口令密碼的分配、設置由網絡中心專人負責制定和實施。
3、網絡中心主管我院網絡系統安全保密工作和計算機信息系統安全管理工作
4、嚴格辦理機房出入手續，進入機房要辦理審批和登記，與工作無關人員不得入內。
5、計算機網絡系統設施附近施工，不得危害計算機網絡系統的安全。如無法避免而影響計算機網絡系統設施安全的作業，須事先通知網絡中心，經中心負責人同意并采取相應的保護措施后，方可實施作業。
6、任何科室和個人不得利用計算機從事危害國家利益、集體利益和公共合法利益的�；顒�，不得利用醫院網絡系統泄露國家機密、醫院機密，不得損害醫院網絡系統的安全。
7、嚴禁將攜有黃色、淫穢的磁盤(片)、光盤在計算機上運行，一旦發現從嚴處理。
8、計算機網絡系統的使用科室和個人，都必須遵守計算機安全使用規則，以及有關的操作規程和規章制度。所有進入網絡系統的軟盤，必須經過嚴格殺毒處理，對于造成“病毒”蔓延的有關人員應追究相關責任。對計算機網絡系統中發生的問題，有關使用科室負責人應當立即向網絡中心有關工程技術人員報告。
9、對計算機病毒和危害網絡系統安全的.其他有害數據信息的防范工作，由網絡中心負責處理。網絡中心工作人員對計算機信息系統進行安全檢查時，有關科室應積極配合并提供詳細情況和資料。
10、科室和個人使用的計算機均不得擅自接入我院局域網，凡通過我院網絡進行國際連網或與院外其它公共網絡連接的必須按規定辦理登記手續。
11、醫院局域網內工作用的計算機絕對禁止進行國際連網或與院外其他公共網絡直接連接，必須實行物理隔離。
12、各科室要明確專人具體負責，對本科室的計算機的數量、型號、分布情況、用途要做到心中有數，建立嚴格的使用和管理制度，重點要管理好本科室的涉密計算機。
13、計算機中的涉密信息在存取、打印、復制、刪除等處理過程中，應嚴格定人操作，不得擅自拷貝、打印和修改。
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