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針灸科實習自我鑒定
針灸科實習自我鑒定1
xx年7月至20xx年7月,由我院領導及科主任派遣,我到廣州中醫藥大學第一附屬醫院普外科進修學習一年。能獲得這樣一個機會,對我而言,無疑是一件幸事。一年的時間轉瞬即逝,通過這次進修學習,使我開拓了視野,拓寬了思路,改變了理念,F將進修學習情況以及收獲體會總結如下:
一、規范的管理制度,嚴謹的治學精神
該院具有規范的住院醫師培養制度與優良的中醫傳統,畢業后參加工作醫師開始住院醫師培訓,周期為2-3年,后擔任總值班,負責常規會診及指導住院醫師,以后還要接受?婆嘤栔敝磷罱K定科。該院的內科住院醫師是歸屬大內科的統一支配,他們必須輪轉每一個科室,其中中醫傳統療法中心、急診科必須輪轉半年以上。每個科室有固定的培訓計劃,住院醫師根據自己情況請主治醫安排講座。我在內分泌科期間科室開展學習項目有:
2.老專家定期指導臨床工作:每周二上午主任查房,指導開展臨床、科研和教學工作。并定期請教授指導疑難復雜疾病的診治。
2.中醫病案討論:每月針對住院的疑難或典型病例最少開展一次中醫病案討論,要求科室每位醫生積極準備、查閱古今診治方法并發言。
3.中醫人才培養計劃:內分泌?埔呀洖榕R床常見疾病制定了診療常規和臨床路徑,并得到有效驗證。同時,也制訂了很多行之有效的制度,如:住院醫師輪科培養制度,主治醫師培養制度,拜師、跟師名中醫制度,有創操作準入制度,定期病例討論及會診制度等。選拔優秀醫師拜師名中醫專家,現有2名醫師參與拜名師,并擬明年繼續發展下一批?漆t師拜名師。此外,有一名主任醫師為全國中醫優秀臨床人才培養對象,兩名副高以上醫生為廣東省千百十人才校級培養對象。
4.針灸療法的開展:與針灸科和傳統療法中心聯合開展針灸及傳統醫學療法治療糖尿病導致各種神經損害的并發癥、頸肩腰腿痛、頭痛、失眠等。
深厚的中醫底蘊,濃郁的中醫特色治療
內分泌?瞥浞职l揮中醫特色進行治療,主攻方向為中醫藥防治糖尿病、糖尿病腎病、糖尿病足及糖尿病周圍神經病變。臨床中堅持采用中醫為主治療糖尿病及其并發癥;開展了桂蠟外敷雙涌泉穴、中藥沐足、中藥灌腸、吳茱萸敷臍、通絡寶外敷、分期辨治糖尿病足及糖尿病腎病等中醫特色療法;以益氣養陰活血中藥改善2型糖尿病胰島素抵抗為主,采用綜合療法治療糖尿病取得明顯效果。中醫綜合治療糖尿病并發癥取得明顯療效,在改善患者癥
狀、提高患者生活質量及提高機體免疫力等方面取得了明顯效果,深受患者歡迎,提高了患者的依從性,提高了內分泌?圃谏鐣系挠绊懥。
3.吳茱萸熱熨法
吳茱萸熱熨法是將吳茱萸等炒熱后裝入布袋中熱熨患處的一種治療方法。
具有散寒止痛、溫中止嘔、助陽止瀉等。有效改善各種風寒濕型筋骨痹痛、腹脹痛及糖尿病胃輕癱、尿潴留等證。
四黃水蜜外敷
四黃水蜜由大黃、黃柏、黃芩、黃連等份研末, 調蜂蜜而成,具有清熱活血、解毒燥濕瀉火,消腫散結止痛之功效。外敷可使藥性通過皮毛腠理由表入里,循經絡傳至臟腑,以調節臟腑氣血陰陽,扶正祛邪,對腹痛、腹脹;實證、溫陽癥引發的關節疼痛、肢體腫脹;腫瘤疼痛;熱盛型糖尿病足有較好療效。
5.中藥灌腸
通過灌腸的方式,使藥物直接被腸道吸收,局部發揮清除細菌、中和降解內毒素,可改善腸道微循環,降低微血管通透性,保護腸黏膜屏障的.完整性,對伴發急性應激性胃黏膜病變的患者尤為合適,作用直接而快捷,副作用相對較少。
糖尿病腎病失代償期。主要藥物有大黃,制附子,澤蘭等。適用于輔助邪實內盛證型的糖尿病腎病失代償期但未進入血透患者排除毒素,主要成分有大黃、牡蠣等,具有清熱燥濕,瀉火解毒,通俯瀉濁的功效。
9.院內制劑的使用
糖痹膠囊功效:益氣、活血、通絡。用于糖尿病周圍神經病變,肢體麻木、疼痛或肢體發冷,皮色發暗等。
參芪降糖片功效:益氣養陰、活血潤燥。用于非胰島素依賴型糖尿病之氣陰兩虛、瘀熱燥結型。
尿毒康功效:益氣溫腎、活血降濁。用于慢性腎功能衰竭、氮質血癥期及早期尿毒癥。 心脈康 功效:益氣養陰、活血通絡。用于心腦腎血管病變者。
大黃膠囊:通府降濁。改善患者便秘。
10.辨治術后中醫學術思想。
范冠杰教授在糖尿病中醫辨證治療中,遵循疾病變化的自身規律,動態把握病機特點,有步驟、有計劃地執行個性化的整體診療方案和長期的疾病管理措施?偨Y為“動一定序貫范氏八法”:八法即是擬定對應主證的辨證要點,以補腎、疏肝、清肺、養心、運脾五大理
臟法為基本大法.再根據證候的不斷演變和兼夾,相應實施加減理血(清熱涼血、活血祛瘀)法、調氣(導下)法和暢三焦法等為基準八法,同時固定相對應的組方藥物,組成作用顯著、功效強大的中藥藥串進行針對病機特點的治療用藥。
進修期間,我真正領會到了中西交融的文化背景催生的獨特的醫院文化和管理模式,真切體會到了對人性的尊重和關愛、對事業的執著、對科學的嚴謹求實,讓我真實感受到了他們濃厚的學習氛圍和自強不息的精神,讓我看到了自己與他們之間的差距,這種壓力成為不斷鞭策我努力學習的動力。工作中我深切體會到了扎實的專業知識基礎是開展臨床工作的前提,并在實踐中摸索如何更好地與病人溝通與交流,致力于不斷提高自己的專業素質和涵養。我對內分泌學科的前景充滿了無限的憧憬和希望。我會更加熱愛我的專業,我會將在廣東省中醫院所學的新的知識、新的理念應用到今后的工作中,盡自己最大的努力把自己的專業做好!在這里我要衷心感謝一直以來關心、幫助、支持我的各位領導、老師,謝謝你們!
針灸科實習自我鑒定2
轉眼之間,兩個月的實習期即將結束,回顧這兩個月的實習工作,感觸很深,收獲頗豐。這兩個月,在領導和同事們的悉心關懷和指導下,通過我自身的不懈努力,我學到了人生難得的工作經驗和社會見識。我將從以下幾個方面總結針灸推拿崗位工作實習這段時間自己體會和心得:
一、努力學習,理論結合實踐,不斷提高自身工作能力。
在針灸推拿崗位工作的實習過程中,我始終把學習作為獲得新知識、掌握方法、提高能力、解決問題的一條重要途徑和方法,切實做到用理論武裝頭腦、指導實踐、推動工作。思想上積極進取,積極的把自己現有的知識用于社會實踐中,在實踐中也才能檢驗知識的有用性。在這兩個月的實習工作中給我最大的感觸就是:我們在學校學到了很多的理論知識,但很少用于社會實踐中,這樣理論和實踐就大大的脫節了,以至于在以后的學習和生活中找不到方向,無法學以致用。同時,在工作中不斷的學習也是彌補自己的不足的有效方式。信息時代,瞬息萬變,社會在變化,人也在變化,所以你一天不學習,你就會落伍。通過這兩個月的實習,并結合針灸推拿崗位工作的實際情況,認真學習的針灸推拿崗位工作各項政策制度、管理制度和工作條例,使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過這些工作條例的學習使我進一步加深了對各項工作的理解,可以求真務實的開展各項工作。
二、圍繞工作,突出重點,盡心盡力履行職責。
在針灸推拿崗位工作中我都本著認真負責的態度去對待每項工作。雖然開始由于經驗不足和認識不夠,覺得在針灸推拿崗位工作中找不到事情做,不能得到鍛煉的目的,但我迅速從自身出發尋找原因,和同事交流,認識到自己的'不足,以至于迅速的轉變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作,進入角色,我一方面抓緊時間查看相關資料,熟悉自己的工作職責,另一方面我虛心向領導、同事請教使自己對針灸推拿崗位工作的情況有了一個比較系統、全面的認知和了解。根據針灸推拿崗位工作的實際情況,結合自身的優勢,把握工作的重點和難點, 盡心盡力完成針灸推拿崗位工作的任務。兩個月的實習工作,我經常得到了同事的好評和領導的贊許。
三、轉變角色,以極大的熱情投入到工作中。
從大學校門跨入到針灸推拿崗位工作崗位,一開始我難以適應角色的轉變,不能發現問題,從而解決問題,認為沒有多少事情可以做,我就有一點失望,開始的熱情有點消退,完全找不到方向。但我還是盡量保持當初的那份熱情,想干有用的事的態度,不斷的做好一些雜事,同時也勇于協助同事做好各項工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己該干什么,這就是一個熱情的問題,只要我保持極大的熱情,相信自己一定會得到認可,沒有不會做,沒有做不好,只有你愿不愿意做。轉變自己的角色,從一位學生到一位工作人員的轉變,不僅僅是角色的變化,更是思想觀念的轉變。
四、發揚團隊精神,在完成本職工作的同時協同其他同事。
在工作間能得到領導的充分信任,并在按時完成上級分配給我的各項工作的同時,還能積極主動地協助其他同事處理一些內務工作。個人的能力只有融入團隊,才能實現最大的價值。實習期的工作,讓我充分認識到團隊精神的重要性。
團隊的精髓是共同進步。沒有共同進步,相互合作,團隊如同一盤散沙。相互合作,團隊就會齊心協力,成為一個強有力的集體。很多人經常把團隊和工作團體混為一談,其實兩者之間存在本質上的區別。優秀的工作團體與團隊一樣,具有能夠一起分享信息、觀點和創意,共同決策以幫助每個成員能夠更好地工作,同時強化個人工作標準的特點。但工作團體主要是把工作目標分解到個人,其本質上是注重個人目標和責任,工作團體目標只是個人目標的簡單總和,工作團體的成員不會為超出自己義務范圍的結果負責,也不會嘗試那種因為多名成員共同工作而帶來的增值效應。
五、存在的問題。
幾個月來,我雖然努力做了一些工作,但距離領導的要求還有不小差距,如理論水平、工作能力上還有待進一步提高,對針灸推拿崗位工作崗位還不夠熟悉等等,這些問題,我決心實習報告在今后的工作和學習中努力加以改進和解決,使自己更好地做好本職工作。
針灸科實習自我鑒定3
通過這段實習,使我正確認識到,理論和實際相結合的重要,不僅提高了我的針灸獨立操作的能力,也使我感到了,作為一名針灸醫生的神圣和自豪,也倍加驚嘆中國傳統中醫針灸技術,這門獨特的物理療法的偉大,每當被我的銀針醫好的病人,解除了疾病的.痛苦,向我表示謝意的時候,我是由衷的欣慰。使我油然而生作為針灸醫生的成就感。在日常工作中也使我深深的體會到,作為一名好的針灸醫生,憑的不僅僅是精湛的技藝,而更難能可貴的是醫德和愛心,只有把病人視為父母親人一樣,才能使他們解除對針灸的恐懼心理,更好的配合針灸,才能收到意想不到的效果。也更增加了我要成為,一名妙手回春的稱職針灸醫生的信心。
針灸科實習自我鑒定4
上午的工作結束后我的針灸科實習也宣告完畢了。
向我經常給服務的幾位患者道個別,祝他們都盡快康復,他們也把實習順利的祝福送給我。
作為第一個實習的科室,還是有點舍不得啊! 開始實習的時候真的有很多東西不懂,不過經過這幾周在針灸科實習還是慢慢的適應了實習的工作。
很慶幸自己在這個科實習,科里的老師也充分的信任我,讓我自己動手去給患者進行針灸治療,在這一方面真的要謝謝。6周的時間我可以自己獨立的去給偏癱的患者去做針灸治療,當然面癱我也可以。針灸技術提高的相當多了,對比我的老師們我還是差距很大的,但我想對于一個沒有臨床經驗的本科生做的如此理應很滿足,我也不會沾沾自喜,自己的水平還是不可恭維的,這一段的針灸實踐經驗對于我以后的就業大有裨益。
細細梳理一下思路,開始下面的實習總結。
一 理論知識
沒有實習之前對自己掌握的知識心里沒底的很,在校期間的學習大多都是為了考試,基本功不扎實。上臨床就怕老師一問什么也不會,腦袋里的那點知識儲備糊弄普通人可以,要是在老師面前展示的話就是班門弄斧了?墒桥率裁磥硎裁窗! 老師還真是問我問題了,由于當時在病房,心里十分緊張,一下把穴位的定位給弄反了,結果還真被主任給我批評了,那個臉啊紅的啊!6周的實習我發現臨床的東西和課本里的出入太大,像我這樣書沒念好的,在實習過程中完全可以利用臨床上常見的知識點進行復習和掌握,要有針對性的快速學習,臨床上遇到不懂的一定要問老師或者去查書,理論聯系實際,這樣有些東西你在課堂上沒有掌握的在臨床上的可以很快的掌握。這是很正確的臨床學習方法,記的牢不容易忘。例如記腧穴的問題,我想在臨床上記住那些常用穴位即可,不重要的穴位真的很不重要,不必全都記住。
二 動手能力
我認為這方面也是很重要的,在這方面我的主任也說過我,和主任去病房給一位呃逆的患者進行穴位注射,注射的藥物是B1和B12主要是起強刺激的作用。主任說讓我來,我說不行,當時是我剛到這個科,有些怯手。說實話他要是現在讓我做一定會上的。給患者治療完回來的時候主任就說我了,一定要敢于動手,培養自己的.動手能力,主任也很給我機會,第2周實習的時候就讓我和科里的男老師一起去病房給患者針灸,男老師先讓我看看,學學,先不讓我扎。第一天沒讓,第二天問我能扎不,為了給自己鼓氣我信心十足的說行。在給患者針灸之前我都是給自己扎,練習。第一次給患者扎的時候緊張的不得了,滿頭大汗。扎完第一個患者后長出了口氣。第二天給患者針灸的時候就和第一天不一樣了,克服了心理障礙后,過程便輕松多了。經過幾周的練習,也不知道是男老師信任我啊? 還是他懶啊? 他讓我一個人去病房了,他不在旁邊看著我了,自己更加得心應手了。自己治療的幾個患者癱瘓的程度都有所減輕,看著不能活動的四肢可以活動了,成就感油然而生。所以說在實習的時候老師給你動手的機會你一定要把握啊!
三 與醫生的關系
這一點我感覺自己的做的很一般,這怎么說呢? 科里三個醫生,一個我剛來就去休假了,剩下倆,主任和個男醫生,主任對我還可以,對于男老師我們的交流不是很多,關系也談不上怎么樣! 和醫生怎么樣搞好關系我還是需要修煉一番啊! 這一點對未來也很有幫助的!
四 自己的表現
在科室里一定要表現的很勤勞,眼中一定要有活,什么活能替的都要替老師給辦了,打掃衛生啊! 替老師辦事啊! 等等! 老師對你的印象會很好,雖然有些方面差了一些但還是很欣賞你的!
上面的一切都和自己的努力密不可分的,無論何時都要積極地表現。實習就是為了工作快速的積累經驗的過程。實習的時候好好學習在工作的時候就會少走很多彎路。