診所管理制度（優秀）
在日新月異的現代社會中，越來越多人會去使用制度，制度是一種要求大家共同遵守的規章或準則。那么制度的格式，你掌握了嗎？以下是小編收集整理的診所管理制度，希望對大家有所幫助。
診所管理制度1
幼兒園應如何管理、使用紫外線消毒燈?
《托兒所、幼兒園衛生保健管理辦法》第五條規定：幼兒園園舍、桌椅、教具、采光、照明、衛生設施、娛樂器具及運動器械等必須安全并適合兒童健康發育的需要，符合國家規定的衛生標準和安全標準要求。
紫外線能有效殺菌，但人體長時間被紫外線直接照射則會損害眼睛及皮膚，甚至可能發生更嚴重的病變。因此，紫外線消毒燈必須在室內沒有人的情況下使用。幼兒園在配備紫外線消毒燈時必須做到如下幾點：一是應選購質量合格、安全可靠的'產品，保留好質保憑證及發票等；二是紫外線消毒燈的安裝應符合安全要求，保持一定的高度并應設有明顯的警示標志，為防止幼兒誤開，最好架設獨立電路，特別是應和普通照明燈分開安裝；三是應健全管理制度，落實責任，確保消毒燈有專人負責，保證設備安全及有效使用；四是注意專項的安全教育，務必讓每位教職工都知道消毒燈的使用方法和注意事項，并把相關知識納入幼兒安全教育教學之中。
診所管理制度2
第一章總則
第一條為加強個體診所使用藥品和醫療器械的監督管理，保證人體用藥安全有效，維護人民群眾用藥的合法權益，依據《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》、《醫療器械監督管理條例》的有關規定，結合本市實際，制定本規范。
第二條本規范適用于轄區內已取得《醫療機構執業許可證》的個體診所。
第三條市級藥品監督管理部門主管轄區內個體診所的藥品、醫療器械質量監督管理工作�？h(區)藥品監督管理部門，負責本轄區內的個體診所藥品、醫療器械質量監督管理工作。
第四條本規范適用于個體診所藥品、醫療器械的購進、驗收、儲存、調配、使用和管理。
第二章人員與培訓
第五條個體診所的負責人及其有關人員應熟悉藥品、醫療器械管理法律法規，掌握藥品基本知識。
第六條個體診所從事藥品管理、處方審核、調配的人員必須是依法經過資格認定的'藥學技術人員或由已獲得臨床執業助理醫師以上資格及通過勞動部門技能鑒定、符合規定的藥學人員擔任。
第七條個體診所負責人應負責涉藥人員藥品管理法律法規、專業技術知識的繼續教育培訓，并建立相應的檔案。
第八條直接接觸藥品的工作人員必須每年進行一次健康體檢，并建立健康檔案。精神病、傳染病或其他可能污染藥品的疾病患者不得從事直接接觸藥品的工作。
第三章進貨與驗收
第九條個體診所必須從具有藥品生產、經營資格的企業采購藥品，禁止從其他渠道采購藥品。對首營企業應審核其合法資格，應當按照有關規定索取供貨單位加蓋原印章的合法證照復印件。
第十條購進藥品應逐批進行檢查驗收，并建立真實、完整的藥品購進驗收記錄。藥品購進驗收記錄必須注明藥品通用名稱、劑型、規格、批準文號、生產批號、生產廠商、有效期、供貨單位、購貨數量、購貨日期、質量狀況、驗收結論和驗收人員等項內容。購進進口藥品還應索取加蓋供貨單位質量管理機構原印章的《進口藥品注冊證》或《醫藥產品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》或《進口藥品通關單》復印件。供貨憑證和驗收記錄應至少保留兩年備查。
購進醫療器械還應索取供貨單位加蓋原印章的《醫療器械注冊證》復印件，并建立購進驗收記錄。內容包括：產品名稱、生產企業名稱、產品注冊證號、型號規格、產品數量、生產批號、滅菌批號、產品有效期、供貨單位等。供貨憑證和驗收記錄至少保存兩年備查。
第十一條經檢查驗收不合格的藥品和醫療器械不得購進使用。發現假劣藥品或質量可疑藥品，必須及時報告當地藥品監督管理部門，不得使用或自行作退、換貨處理。
第十二條個體診所應配備與經批準的診療、服務范圍相一致的藥品，制訂基本用藥目錄。常用藥品和急救藥品的范圍和品種按照省衛生廳和省食品藥品監督管理局確定的《省個人設置的門診部、診所常用及急救藥品目錄》執行。
第十三條個體診所未經批準，不得擅自配制制劑。
第十四條對特殊管理藥品應按有關規定執行。
第四章儲存與保管
第十五條個體診所的藥品、醫療器械的儲存條件應與診療活動相適應。儲存場所四周應平整光潔，屋頂、墻壁應無脫落物，不滲漏。并采取防潮、防凍、防蟲、防鼠及通風、避光等措施。
第十六條個體診所必須配備與使用藥品相適應的藥柜、藥架、底墊、冷藏柜、溫濕度計等設施。藥品按不同儲存要求分別在常溫、陰涼及冷藏條件下儲存，相對濕度控制在45%-75%，并每日做好溫濕度記錄。
第十七條個體診所儲存藥品的藥柜、冷藏柜內不得存放其它物品。
第十八條藥品儲存放置必須分類定位，做到藥品和非藥品分開;內服藥與外用藥分開。
第十九條個體診所應定期對儲存的藥品進行檢查養護，并予以記錄。對近效期藥品、醫療器械(指有效期6個月內)應加強管理，防止藥品、醫療器械過期失效。
第二十條個體診所的藥品儲存場所應與生活、辦公、診療場所明確分隔，不得臨街設置藥柜。
第五章藥品使用與調配
第二十一條個體診所應當憑本診所醫師處方使用藥品，不得無處方調配藥品。調配處方必須經過核對，對處方所列的藥品不得擅自更改或者代用，對有配伍禁忌或者超劑量的處方應當拒絕調配，必要時經處方醫師更改或者重新簽字，方可調配。
處方調劑和藥品拆零所用的工具、包裝袋應清潔、衛生，發藥時應在藥袋、投藥瓶上寫明藥品名稱、規格、用法、用量、有效期等內容。
第二十二條一次性使用的醫療器械，不得重復使用，使用過的，應當按照國家有關規定銷毀并做好記錄。
第二十三條個體診所必須經常觀察本單位使用的藥品質量、療效和反應。發現藥品不良反應及醫療器械不良事件必須及時向衛生行政部門和藥品監管部門報告。
第六章制度與管理
第二十四條個體診所應依據有關法律、法規及本規范，結合實際制定和落實藥品質量管理制度，并定期檢查和考核，做好相關記錄。
藥品質量管理制度應包括：
(一)藥品和醫療器械購進、驗收管理制度;
(二)藥品儲存、保管和養護管理制度;
(三)處方調配和藥品拆零管理制度;
(四)不合格藥品管理和質量事故報告制度;
(五)特殊藥品管理制度;
(六)藥品不良反應及醫療器械不良事件報告制度;
(七)直接接觸藥品人員健康檔案管理制度;
(八)從藥人員業務學習制度;
(九)一次性使用無菌醫療器械銷毀處理制度;
相關記錄應包括：
(一)藥品購進驗收記錄;
(二)藥品養護記錄;
(三)藥品存放場所的溫濕度記錄;
(四)不合格藥品處理記錄;
(五)廢棄一次性使用無菌醫療器械的銷毀記錄;
(六)從藥人員業務學習記錄。
第七章附則
第二十五條個體診所必須按本規范加強藥品、醫療器械的質量管理，如違反本規定，予以限期整改、通報批評;如違反法律、法規、規章規定的，將依法予以處罰。
第二十六條本規范中個體診所是指個人設置的門診部、診所等醫療機構。
第二十七條本規范所指的首營企業是指購進藥品時與本診所首次發生供需關系的藥品生產或藥品批發企業。
第二十八條本規范自年6月1日起施行。
診所管理制度3
1、認真學習掌握本診所的消毒隔離制度并嚴格遵守，避免醫源性交叉感染。
2、接診每一個患者時首先要說：“您請坐，”引導患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上要問：“您怎么了？”“您哪里的牙不好？”或者“您有什么需要？”患者敘述病史時要看著中考耐心傾聽，并通過提問交流掌握患者的整個病程，患者的心理需求以及患者的期望。
3、醫生在檢查、治療的過程中必須戴手套和口罩，檢查患者之前讓患者漱口（如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口），檢查時最好交給患者一面小鏡子，然后全面檢查并告知患者其它牙齒的疾患。在檢查的動作要輕柔，口鏡避免壓迫牙齒附著齒區引起患者不適。
4、治療前要向患者介紹2至3種治療方案，并耐心介紹各種方案的治療的時間、次數、優缺點及大致的價格、在征得患者同意后再開始治療（阻生齒拔出，小手術需要簽同意書）。必要時可以用收費手冊、模型和醫患交流系統詳細介紹該治療方案。
5、治療中在進行每一步操作之前必須向患者事先提醒，在進鐘、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺，治療必須嚴格按照各項治療的操作標準和進行。
6、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況，并注意關掉椅位的照明燈。
7、治療的過程中必須向患者介紹該疾病的一般常識并進行口腔衛生保健知識的宣教。
8、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料，用小鏡子介紹今天治療的效果，叮囑治療后的注意事項以及可能有的癥狀和處理辦法，作好預約并提醒患者留邊通知和預約取消預約、調整椅位使患者離開椅位。
9、本診所診治的每一名患者必須填寫診所的病歷記錄，絕對不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草。過于簡單。
10、患者復診時要仔細詢問治療后的`反應并耐心的解釋相關的癥狀，說明下一步的治療方案。
11、鼓勵對治療的患者進行隨訪（電話、郵件）。
12、絕對不允許和患者發生爭吵。
13、醫生必須遵守和患者珠時間，絕對不允許預約的時間醫生不在位，如果有特殊情況必須提前和患者取消預約。
14、嚴格執行醫務人員職責和醫療工作制度，執行醫療常規、嚴格防止發生醫療事故和差錯。
15、加強業務學習，努力提高診療水平。
16、樹立服務觀念，增強服務意識，提高服務技項和水平。
17、同事之間密切合作、互相學習，互相幫助共同提高，絕對不允許發生醫務人員之間的爭吵。
18、執行診室器械、藥品等管理規定，所有物品使用后必須放在固定位置。
19、嚴格按照收費標準收費，不得隨意更改和減免收費。
20、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉診病人。
21、口腔診療工作有一名分管院長分工負責領導門診工作，門診部主任全面負責管理口腔門診診療工作。各科主任應加強對本科門診的業務技術領導。
22、嚴格遵守《醫院員工守則》；遵紀守法愛崗敬業，堅守服務承諾信條。
23、科主任組織科室人員學習以提高業務水平；開展新技術、新業務；督促和指導各級專業技術人員學習、提高醫療工作質量。
24、嚴格遵守上下班時間，不遲到早退。做好班前準備，準時開診，工作時間不離崗，離開診室向科主任請假，對遲到早退人員按醫院相關規定處理。
25、嚴格執行各項規章制度和技術操作規范，嚴防發生差錯事故。
26、嚴格遵守口腔科感染管理規章制度，避免交叉感染。
27、認真學習各種儀器設備使用方法，合理使用，避免損壞。檢查并記錄醫療設備的使用和維修保養情況，發生故障及時報告科主任。
28、保持診室環境衛生干凈整潔，為病人提供一個舒適的就醫環境。
29、關心體貼病人，態度和藹，解答問題耐心有禮貌。
30、按規定認真書寫門診病歷，預約復診時間。
31、按規定收取治療費用。
32、按規定合理用藥。
33、對疑難病例不能確定診斷時應請上級醫生會診。
34、患者就診當次未能確診，治療四次以上未能解決問題者，及時報告科主任。
35、工作時衣帽整齊，禁止大聲喧嘩、聊天。
36、同事間相互尊重、相互幫助、共同協作、共同提高。
37、下班前要關電閘，水門，氣門，門窗，保證安全。
38、維護本院利益，維護科室利益，愛護公物，開源節流。
39、時刻保持高昂的工作激情，有責任感，有愛心。
40、嚴格遵守國家法律、法規；認真執行醫療診療常規；全面貫徹相關醫療政策，確保工作人員的職業資格，履行消毒隔離制度、收費標準和收費措施，方便病人，服務社會，爭創文明、守法、科學的現代醫療機構。
41、工作人員必須著裝整潔，佩戴胸卡，操作時戴好帽子，口罩。不在診療室吸煙，言語文明。對有疑難或要轉診的病人應及時聯系其他醫療機構，并專冊登記。
42、診治前必須洗手，于消毒室中浸泡或戴一次性手套，嚴格遵守消毒隔離制度，并有專冊登記。
43、遵守工作時間，護士提前一刻鐘到崗，熱情接待安排病員；醫生準時開診，嚴格執行門診告知制度，不說忌語，不與病員沖突，遇有問題及時向主任匯報，不得隱情不報。
44、嚴格按診療常規操作，杜絕醫療事故與差錯，責任到人，做到規范書寫病史、藥方、檢查單；做到一人一機，當場拆封。
45、定期進行醫療技能學習，提高醫療質量，定期進行新知識、新技術的業務培訓與疑難病例討論，定指標、量化考評標準，減少投訴。
46、嚴格執行門診收費標準、財務政策，提供明細收費清單。讓病員看得明白，對超標收費和違反國家財稅政策者，一經發現按相關政策處理。
診所管理制度4
一、確定為病毒性疾病或以為病毒性疾病的病人，不使用抗生素。
二、發熱原因不明者在弄清病原學診斷前，不宜使用抗生素，以免影響臨床癥狀得出縣和病原體的檢處。
三、對于細菌感染的患者，應用抗生素前，應做細菌培養和藥敏試驗，根據結果指導合理使用抗生素，對于特別嚴重的細菌感染者，可按臨床表現估計的病原菌選擇抗生素。
四、盡量避免皮膚、粘膜等局部應用抗生素，特別是注意避免青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖甙類抗生素的局部應用。
五、盡量避免抗生素聯合應用藥，使用必須有嚴格指征，抗生素應用的指征是指在單用一種抗生素不能控制的`嚴重感染、混合感染、頑固性感染等，以二聯為宜。
六、抗生素的使用應注意配伍禁忌及合理用藥。
七、嚴格控制抗生素的預防使用，禁止無針對性的以廣譜抗生素作為預防感染的手段，外科手術的預防用藥應有嚴格的針對性。
八、為預防抗生素發生過敏反應，在使用青霉素類、頭孢菌素類前，要詢問有無過敏史，并做皮內過敏試驗，氨基糖甙類除有特殊指征，一般使用前不做過敏試驗。
診所管理制度5
1.遵紀守法愛崗敬業,堅守服務承諾信條，執行照做。
2. 科主任組織科室人員學習、培訓,提高業務水平，開展新技術、新療法、新業務，督促和指導各級專業技術人員學習、提高醫療工作質量。相互尊重、相互幫助、共同提高。
3.督促檢查工作人員執行各項規章制度和技術操作規范，嚴防發生差錯、事故。認真學習掌握本門診的消毒隔離制度并嚴格遵守，避免醫源性.交叉感染。醫生診療中,相互需協助，施行四手操作
4.督促檢查各工作設備間物品井然不亂,各設備運行情況,經常檢查和登記機器的使用管理和維修情況.保持診室環境衛生干凈整潔，務必保證當日治療所需器械已滅菌,藥品充足
5 . 嚴格遵守上。下班時間，不遲到早退，提前15分鐘進入科室，科室人員做好班前準備,準時開診,工作時間不離崗，離開診室向科主任請假. 對遲到早退人員予以登記，并處以罰款.
6.關心體貼病人，態度和藹，解答問題耐心有禮貌.
7.每診室有一名醫師負責診室工作對業務技術進行指導。 診療結束時由助手或醫生指導病人填寫完整檔案,及時填寫患者復診預約卡，本次處置單和(或)處方筏。并交代清楚醫囑24小時內電話隨訪并記錄。初復診預約應提前24小時電話確定，并在就診前8小時電話提醒。即刻初診隨即安排,勿讓顧客等待時間過長.
8.對疑難病歷不能確定診斷時應向上級專家會診。
9.醫護人員要衣帽整齊，禁止大聲喧嘩聊天保持診室安靜整潔.
10.患者就診當次未能確診，治療四次以上未能解決問題者�？苾葧\有科主任負責。在本科就診的主訴不屬本科問題時由護士帶病人轉診到有關科室治療。
11.病歷檢查根據本院擬訂的標準內容，檢查病歷. 每月有專人檢查病歷檢查結果上報科主任。 科主任每月檢查一次醫療質量對存在問題予以處理和糾正
12.醫護人員要認真學習各種儀器設備使用方法，合理使用,避免損壞.下班前要關電閘，水門.氣門，門窗。 保證。 安全
13.門診工作中出現的醫療差錯事故應登記,嚴重醫療差錯事故應向上級報告,并及時采取處理措施，當事人應對發生的問題進行檢查認識,吸取教訓。予以改正以提高醫療質量,對責任事故應以懲罰。
14.科室設差錯事故登記本，定期進行檢查，總結討論和召開全科醫師進行差錯事故原因的'討論，總結經驗,杜絕類似事件的發生。
15.對當事的患者在可能的情況下盡量減少痛苦和損失，認真耐心做好解釋和安撫工作.
16.上班時間要堅守崗位嚴禁扎堆聊天，說小打鬧，吵架.違者罰款.
17.對患者給以表揚的醫生給以獎勵，對患者給以批評的醫生予以懲罰。
18.維護本院利益，維護科室利益，愛護公物,開源節流。
19.時刻保持高昂的工作激情，有責任感,有愛心。
診所管理制度6
診所感染管理制度
一、制定診所感染控制規劃及管理制度，并組織實施。
二、定期對診所使用中的.消毒液、手、物品表面、對不達標的要及時反饋并提出整改措施。
三、監督檢查有關感染管理規章制度執行情況。
四、對使用中紫外線燈管照射強度每半年進行一次監測，凡不合格者及時更換。
五、監督進入診所的一次性衛生用品，消毒藥械每季度查驗“生產企業衛生許可證復印件”、“產品備案憑證或者衛生許可批件復印件”對進口一次性醫療用品必須有“醫療器械產品注冊證”及無菌日期、失效期等中文標識。
六、每季度檢查供應室一次，包括一次性衛生用品監測情況，毀形記錄。
七、定期檢查污本處理及污物的焚燒情況。
診所管理制度7
1、用人所長
員工績效不好，經理常常從員工身上找原因，其實，還應該反省一下自己在人員的使用上是不是存在問題，有沒有用其所長，發揮員工的特長。如果用人不善，很難取得好的績效。要取得好績效，用人所長是第一。不要安排一條狗去爬樹，然后又去責怪它爬得不好，因為狗并不擅長爬樹，即便是一條優秀的狗，也很難把樹爬得很好，而應該檢討我們自己是否應該安排一只普通的貓去爬樹。
2、加強培訓
通過培訓可以改善員工的績效，進而改善部門和整個組織的績效。這里需要指出的是，并不是當公司出現問題的時候才安排培訓，也不是只對那些公司認為有問題的員工實施培訓�；蛘呦笥行┕灸菢又粚炐愕膯T工才培訓。其實，公司的培訓應該是依據企業需求長期的.、持續的、有計劃的進行。
3、明確目標
我們有沒有清楚地告訴員工，他們的工作應該是銷量第一?還是服務第一?還是利潤優先?或者是三者兼顧。如果員工沒有明確的工作目標，那么通常會比較迷惑、彷徨，沒有方向感，當然工作效率會受到影響，同時，由于員工沒有得到明確的目標指引，員工的努力方向同公司所希望達到的結果難免有所不同。
4、建立績效標準
清晰的績效標準可以讓高績效的員工有成就感，知道自己已經達到或者超出了公司的要求，這種成就激勵的效果對層次較高的管理人員或者專業人士非常明顯。清晰的績效標準可以使沒達到標準的員工有一個努力的目標，知道自己同其他人的差距，從而激發工作干勁，努力完成工作指標。注意：清晰的績效標準，必須成為公司薪酬發放的依據，才能保證激勵的有效。
5、及時監控績效考評
考評周期可以是一個月、一個季度或者一年。但是，監控應該是隨時隨地進行的。監控不及時，當然不能獲得全面、客觀的第一手資料。很容易導致考評之前爭表現的現象發生，使“聰明人”鉆空子，考評不公平。
6、及時反饋考評結果
在績效考評剛剛出結果的時候，正是員工對績效問題最關心的時候，也是思考最多的時候。這個時候反饋效率高，員工比較投入，效果好，并且利于對一些出現的問題進行及時改進。如果過了這個時期，考評者和被考評者都已經把考評的事放在一邊了，效率一定降低;同時，員工會對公司的考評產生不良印象，會認為公司也不重視考評。由于其他工作已經展開，考評反饋也會占用工作時間，對其他工作難免會帶來不良影響。
7、幫助下屬找到改進績效的方法
當發現您的下屬的績效不好時，僅僅告訴他/她“你的績效不夠理想”是不夠的，重要的是您還應該要指出他/她績效不好的原因是什么?改進的方法有哪些?
業績不好的下屬一般自己也很著急，但是，苦于找不到原因，也不知道如何改進。問自己的同事擔心別人認為自己無知、沒面子。請教經理又害怕由于業績不好挨批評。
這時候，做經理的應該主動找到他/她們，同他/她們分析業績不佳的原因，并且幫助他/她們找到改善的方法，同時，如果有可能得話，最好提供相應改善的機會和一定資源支持。經理人能夠成功，重要的一點是他/她能指導下屬，能夠想到、看到、做到下屬做不到的。如果管理者本人不能超越員工，員工怎么服她呢?這種情況下，員工多半不會非常努力，業績自然不會好。
診所管理制度8
社區衛生服務站工作人員崗位職責
一、工作人員準時上崗，按規定著裝，儀表整潔，嚴格無菌操作。
二、主動熱情耐心細致地接待每一位咨詢者，收集信息資料，加強居民健康檔案管理，定期與社區衛生中心互通信息。
三、對行動不便需要出診的病員，應及時通知有關人員安排上門服務，對社區危重病人應聯系轉、住院手續。
四、認真做好本職工作，積極參加社區衛生服務中心組織的政治及業務學習。
五、保持室內安靜整潔，同時做好消毒隔離工作。
六、每天下班前做好安全保衛工作。
七、發生緊急情況，應及時向社區服務中心領導匯報。
社區衛生服務站出診制度
一、按群眾需求，由站長安排出診醫生，做到隨時上門出診。
二、出診前查閱病人的健康檔案，帶上必要的藥品、器械。
三、出診進行靜脈輸液或肌注時，必須向病人和家屬宣傳注射須知，對外院帶入藥品，須持有醫院開出的醫囑、治療單。青霉素等易過敏藥物除外，以免發生意外。
四、對病情嚴重的患者及時聯系轉診和住院。
五、出診后隨時與病人保持聯系，了解病情變化，補充病人健康檔案。
六、出診所使用的藥品應在當日與藥房結清，并將收入繳入社區衛生服務站財務�！�
社區衛生服務站差錯及事故防范制度
一、牢固樹立安全意識，嚴格遵守各項規章制度，履行職責，規范操作，嚴防服務差錯及事故的發生。
二、所有工作人員上班時應在班在崗，值班時應堅守崗位，不得串崗。
三、服務站內所使用的藥品及材料必須統一從社區服務中心統一調撥，不得從其它非法途徑調進。
四、嚴格執行《處方管理辦法》的'要求出具處方。
五、嚴格執行首診負責制，不得推諉或頂撞病人。搶救病人時醫務人員應嚴肅認真，不說、不做與搶救治療無關的話與事，更不允許談笑風生。
六、醫務人員接待病人、解釋病情要耐心、細致。與病人對話要講究語言藝術，要將病情及預后交待清楚，不得大包大攬，對疑難、危重病例要及時轉診。
七、認真實行醫療糾紛登記、報告、處理制度。要……
二、社區衛生服務站消毒隔離制度
社區衛生服務站消毒隔離制度
1、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》及《消毒管理辦法》的有關規定。
2、治療室、處置室、觀察室、診室等要按每立方米1.5W配備紫外線燈管，每天進行1-2次空間消毒，每次不少于30分鐘，并做好記錄。
3、各種穿刺做到“一人一針一管”，必須使用合格的一次性醫療用品，一次性醫療用品用后必須及時消毒銷毀處理并做好記錄。
4、備齊消毒滅菌設備及器械。
5、使用的消毒藥劑、消毒器械和一次性使用的醫療衛生用品，必須是獲得省級以上衛生行政部門“衛生許可證”的產品。
6、皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘酊75%酒精二步法，浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑，每一周更……
社區衛生服務站管理制度
一、認真貫徹黨和國家衛生工作方針政策，嚴格執行法律法規。
二、定期召開辦公會，研究布置工作，積極開展業務，完成上級交辦任務，與社區衛生服務中心、村委會加強聯系，定期匯報工作。
三、組織職工參加政治、業務和社會活動，安排一定時間學習政治和業務，并有記錄。
四、建立崗位責任制，健全各項技術操作規程。
五、嚴格執行財務制度，建立健全登記、統計制度，做到資料完整準確，上報及時，物資定期清點，帳目要妥善保管。
六、建立門診、出診、轉診及醫療差錯報告制度。
七、遇有嚴重中毒、法定傳染病、收治涉及法律問題的病人，發生醫療糾紛、差錯事故等按法律及有關規定處理，并及時向上級有關部門報告�！�
診所管理制度9
進一步規范抗菌藥物的應用與管理，積極推動臨床合理用藥工作，保證患者用藥安全，結合我院實際情況，特制定如下管理工作制度。
一、醫院成立抗菌藥物管理工作領導小組，全面負責指導、監督、管理全院抗菌藥物臨床使用。
二、抗菌藥物管理工作領導小組成員，由院長田愛釗組長，成員有醫務、藥學、感染性疾病、臨床微生物、護理、醫院感染管理、臨床科室負責人、主任護士長等組成，并定期開展相關活動�？咕幬锕芾砣粘９芾砉ぷ髫撠煵块T：為醫務和藥學部門。
三、醫院定期組織執業醫師、藥師、護士等醫務人員進行有關抗菌藥物知識的培訓。
四、抗菌藥物管理制度：
�。ㄒ唬┪以号R床應用的抗菌藥物由藥庫統一采購供應，其他科室或者部門不得從事抗菌藥物的采購、調劑活動，不得在臨床使用非藥學部門采購供應的抗菌藥物。
�。ǘ┌凑战浰幤繁O督管理部門批準并公布的藥品通用名稱購進藥品。優先選用《國家處方集》、《國家基本藥物目錄》和《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種35種之內，同一通用名稱藥品的品種，注我院抗菌藥物品種控制在射劑型和口服劑型各不得超過2種，處方組成類同的復方制劑1—2種。不重復采購具有相似或相同藥學特征的藥品。其中，三代及四代頭孢菌素，含復方制劑，類抗菌藥物口服劑型控制在5個品規之內，注射劑型控制在8個品規之內，碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型控制在3個品規之內，氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各控制在4個品規之內，深部抗真菌類抗菌藥物控制在5個品規之內，我院抗菌藥物品種及品規目錄附后。
�。ㄈ┽t療機構新引進抗菌藥物品種，需由臨床科室提交申請報告，經藥庫提出同意意見后，報抗菌藥物管理工作領導小組同意后，由藥庫采購供應。
對存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴重、性價比差或者發現違規促銷使用等情況的抗菌藥物品種，臨床科室、藥學部門、抗菌藥物管理工作小組成員均可以提出清退或者更換意見。報抗菌藥物管理工作領導小組批準后執行。清退或者更換的抗菌藥物品種原則上6個月內不得重新進入本機構藥物采購供應目錄。
�。ㄋ模┮蛱厥飧腥净颊咧委熜枨�，又未列入本機構藥品處方集和基本藥品供應目錄的抗菌藥物，可以啟動臨時采購程序。臨時采購應當由臨床科室提交申請報告，說明申請購入藥品名、規格、劑型、數量和使用理由。經抗菌藥物管理工作領導小組審核同意后由藥庫一次性購入使用。購用數量僅限于臨床用量，不得有庫存。
醫療機構應當嚴格控制申請臨時采購抗菌藥物的品種和數量，一年內5次以上申請臨時采購的品種，工作組應當列入常規藥品采購程序。
�。ㄎ澹└鶕l生部《抗菌藥物臨床應用管理辦法》（衛生部令第84號）、《抗菌藥物臨床應用指導原則》中關于抗菌藥物分級使用、管理的有關精神與要求，結合我院實際情況，制定本院抗菌藥物應用基本原則、分級管理規定等實施細則。
�。┪以簯攲Ρ緳C構執業醫師和藥師進行抗菌藥物使用知識和規范化管理的培訓。執業醫師經考核合格后取得抗菌藥物處方權，藥師經考核合格后取得抗菌藥物調劑資格。
抗菌藥物使用知識和規范化管理培訓和考核內容應至少包括：
1）《藥品管理法》、《執業醫師法》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《處方管理辦法》、《醫療機構藥事管理規定》、《中國國家處方集》等相關法律、法規、規章和規范性文件，2）抗菌藥物臨床使用及管理制度，3）抗菌藥物臨床應用指導原則，4）細菌耐藥與抗菌藥物相互作用，5）抗菌藥物不良反應的防治。
�。ㄆ撸┽t療機構住院患者抗菌藥物使用率不得超過60%，清潔手術預防使用抗菌藥物百分率不超過30%，外科手術預防使用抗菌藥物應在術前三十分鐘至兩小時內給藥，清潔手術用藥時間不應超過24小時。門診抗菌藥物處方比例不得超過20%。使用情況按科、按個人進行統計評價。
五、監督管理機制：
1、抗菌藥物管理工作領導小組根據藥庫信息科定期提供的臨床、門診抗菌藥物使用情況，包括：單品種全院匯總數、分科室與醫師匯總數、抗菌藥物藥占比等相關信息，及抗菌藥物臨床應用處方點評小組每月提供的.臨床抗菌藥物使用、檢查、分析、考評做相應干預措施。
2、要求醫務科組織手術科室對本科室Ⅰ類切口手術和部分Ⅰ類切口手術，具體目錄參見衛生部《衛生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》（衛辦醫政發[20xx]38號文件），制定抗菌藥物用藥協定，經審核后簽訂用藥協議。
3、抗菌藥物管理工作領導小組根據收集到的信息，依據衛生部《處方管理辦法》、《處方點評管理規范》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等相關規定，對我院抗菌藥物及處方醫師做出監管決定。每個月組織對25%的具有抗菌藥物處方權醫師所開具的處方、醫囑進行點評，每名醫師不少于50份處方。對合理使用抗菌藥物前10名的醫師，向全院公示，對不合理使用抗菌藥物前10名的醫師，在全院范圍內進行通報。點評結果作為科室和醫務人員績效考核重要依據。
4、對出現抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由的醫師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權，限制處方權后，仍連續出現2次以上超常處方且無正當理由的，取消其抗菌藥物處方權。
5、醫務科、藥庫定期向臨床發布抗菌藥物信息，定期向抗菌藥物臨床應用管理領導小組通報點評結果。
本規定從20xx年8月1日起執行
診所管理制度10
一、按照《中華人民共和國傳染病防治法》及《傳染病防治法實施辦法》的相關要求進行傳染病疫情報告。
二、《傳染病防治法》管理的病種共三類37種。其中：甲類2種：鼠疫、霍亂。乙類25種。丙類10種。
三、任何單位或個人發現傳染病或疑似病例，應當向附近疾病預防控制中心或者醫療機構報告。
責任疫情報告人發現甲類傳染病爆發和傳染性非典型肺炎病人、高致病性禽流感病人時，在二小時內，以最快的通訊方式向附近疾病預防控制中心或者醫療機構報告，并同時報出傳染病報告卡。責任疫情報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病的性傳播疾病、艾滋病、肺炭疽的病人、病源攜帶者和疑似傳染病病人時，城鎮于六小時內，農村于十二小時內，以最快的通訊方式向附近疾病預防控制中心或者醫療機構報告，并同時報出傳染病報告卡。
責任疫情報告人發現乙或丙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時，城鎮于十二小時、農村于二十四小時內，以最快的通訊方式向附近疾病預防控制中心或者醫療機構報告，并同時報出傳染病報告卡。
四、傳染病爆發、流行時或發現甲類傳染病人和傳染性非典型性肺炎病人、高致病性禽流感病人時，采取相應的緊急隔離措施。
五、執行職務（在崗）的'醫療保健人員，衛生防疫人員、個體診所為責任疫情報告人。
六、各級傳染病管理、各級各類醫療機構和個人以及責任報告人不得隱瞞、緩報謊報或者授意他人隱瞞、緩報謊報傳染病疫情；因玩忽職守，造成傳染病傳播或流行的，衛生行政部門將依照《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施辦法》予以處罰，情節嚴重的依法追究法律責任。
診所管理制度11
1.發熱門診應設置顯著標志，防止他人誤入。出入口應設手衛生設施。每天應打開門窗對流通風2～3次，每次30分鐘。
2.病人由預檢分診護士提供一次性醫用外科口罩后，引領至診室。發熱門診實行一室一患者接診制，嚴禁候診人員多人同時進入診室。
3.發熱門診醫生接診時，應按防護級別要求戴帽子、一次性醫用外科口罩、穿工作鞋、工作服、隔離衣等，在接觸每個病人前、后或接觸同一病人的不同部位前、后必須徹底洗手，或手消毒。當出現疫情時，根據需要穿隔離衣、戴手套、護目鏡、鞋套等。
4.空氣每天用紫外線照射消毒一小時或用動態空氣消毒機消毒，做好記錄。每周用75%酒精棉球擦拭燈管1～2次，每月清洗動態空氣消毒機濾網或按說明書要求執行。
5.拖布、抹布應分區域、分室使用，標記明確，用后先清洗后置于500mg/L的含氯消毒劑中浸泡30分鐘消毒，清水沖凈，懸掛晾干。
6.體溫計用后先清洗再以500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘以上，流動水沖凈擦干備用。聽診器、血壓計、袖帶等用后以500mg/L的含氯消毒劑(或75%酒精)擦拭消毒，清水擦拭干燥備用。
7.保持診療臺、室內環境及物體表面、地面清潔干燥。對患者及家屬經常接觸的門把手、床欄桿、樓梯把手、餐桌等物體表面，采用含有效氯500mg/L消毒劑擦軾消毒作用時間30分鐘。
8.保持診查床清潔、干燥，若被患者分泌物、體液污染時，及時清除并采用2000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。生活垃圾及醫療垃圾均按照傳染病醫療廢物處理要求，使用帶有警示標志的雙層醫療廢物包裝物進行包裝；銳利器物棄置于利器盒內，達到3/4滿時，由專人負責收集，扎緊袋口或密封盒蓋，專車密閉運送，集中處理。
9.接診患者的急救車應保持通風，車內須備有快速手消毒劑、醫療廢物容器、包裝袋。醫護人員防護用口罩、帽子、手套、護目鏡、防護服等，保持急救車內清潔、干燥、無污染。被患者分泌物、體液污染時，及時清除并用含有效氯2000～5000mg/L消毒劑擦拭消毒30分鐘后，清水擦拭揩干。接診后的急救車內物體表面、地面須做好終末消毒，采用含有效氯500mg/L消毒劑擦拭消毒30分鐘后，再用清水擦拭。
10.發熱門診污染物的處理：醫務人員用過的布類隔離衣、護目鏡等放入含有500mg/L的含氯消毒劑液內浸泡30分鐘，由專人進行分類處理；護目鏡沖洗擦干備用，隔離衣送洗衣房洗凈干燥后，滅菌備用。
11.發熱門診的醫務人員下班時，把用后的物品分類，放入指定的'容器內浸泡后，再洗手(沐浴)、更衣。
12.醫務人員若出現發熱、伴有呼吸道癥狀體征者，應急時隔離，進行醫學觀察。
附：
(1)穿戴防護用品應遵循的程序(摘自《醫院隔離技術規范》)
�、偾鍧崊^進入潛在污染區：洗手→戴帽子→戴醫用防護口罩→穿工作衣褲一換工作鞋后→進入潛在污染區。手部皮膚破損的戴乳膠手套。
�、跐撛谖廴緟^進入污染區：穿隔離衣或防護服→戴護目鏡/防護面罩→戴手套→穿鞋套→進入污染區。
�、蹫榛颊哌M行吸痰、氣管切開、氣管插管等操作，可能被患者的分泌物及體內物質噴濺的診療護理工作前，應戴防護面罩或全面型呼吸防護器。
(2)脫防護用品應遵循的程序
�、籴t務人員離開污染區進入浴在污染區前：摘手套、消毒雙手→摘護日鏡/防護面屏→脫隔離衣或防護服→脫鞋套→洗手和/或手消毒→進入潛在污染區，洗手或手消毒。用后物品分別放置于專用污物容器內
�、趶臐撛谖廴緟^進入清潔區前：洗手和/或手消毒→脫工作服→摘醫用防護口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒，進入清潔區。
�、垭x開清潔區：淋浴、更衣→離開清潔區。
人員
1、必須認真學習、嚴格執行《醫療機構口腔診療器械技術操作規范》、《中華人民共和國傳染防治法》、《消毒管理辦法》、《上海市醫療廢物衛生管理規范》、《醫院感染管理辦法》等，并定期做好質量考核監控工作。
2、工作人員衣帽整潔，不戴手飾，不留長指甲。牙科世界報告之醫療服
3、醫務人員必須嚴格遵守消毒隔離及無菌技術操作規程，操作時必須穿工作衣、戴帽子、口罩、手套，可能出現病人血液、體液噴濺時應當戴防護鏡。
4、每次操作前、后應該嚴格按“六步法”認真洗手，戴手套操作時，做到治療一個病人更換一副手套，防止交叉感染。
5、不能把私人物品放于診療場所。
6、診所專職負責人應定期監控質量及制度的落實，定期召開工作人員會議，反饋督查情況，提出整改意見并做好記錄。
物品
1、物品清潔、消毒、滅菌、保管有一定制度，要為病人負責，定期消毒，定期檢查，嚴格區分清潔區、消毒區和無菌區，包裝的滅菌物品保持清潔、完好，應按日期順序分類存放于固定清潔專柜內，要有明顯標簽，寫明滅菌日期及有效期，各種治療包、檢查包、敷料包應備用齊全、質量合格，以確保醫療安全。
2、凡進入病人口腔內的所有診療器械必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。
3、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達到滅菌。
4、凡接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械，各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模、托盤、口杯等，使用前必須達到消毒。
5、凡接觸病人體液、血液的修復或正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。
6、牙科綜合治療臺及其配套設施應每日清潔、消毒，遇污染應及時清潔、消毒。
7、對口腔診療器械進行清洗、消毒或者滅菌的工作人員，在操作過程中應當做好個人防護工作。
8、無菌用品、滅菌藥液啟用應注明日期、時間，啟封抽吸的各種溶液、棉球、紗布貯槽不得超過24小時，現用現抽，提倡小包裝。
9、裸露滅菌后存放于無菌容器中備用的器械一經啟用有效期為4小時，過后重新滅菌。如有污染隨時更換，開啟者簽名并注明開啟時間。
10、凡不耐熱的器械應浸泡于2％戊二醛中10小時以上，使用前用無菌生理鹽水沖洗。
11、口腔專用藥液應置于避光瓶內，防止污染，用后蓋好瓶蓋，用完后加藥液前應消毒容器。
12、技工蠟塊、在膏模型及各種修復體用紫外線消毒。
13、診療過程中產生的各種醫療廢棄物按《上海醫療廢物衛生管理規范》要求處置。
14、門診發現傳染病或疑似傳染病病員時，按照《中華人民共和國傳染病防治法》要求過行隔離、消毒，上報疫情。（對傳染病、疑似傳染病患者或病原攜帶者使用過的醫療器械應及時嚴格處理）。
15、牙科綜合治療臺及其配套設施應每日清潔、消毒，遇污染應及時清潔、消毒。
16、認真、正確做好每天常規清潔消毒工作，以及每周各環節總消毒工作，并記錄。
17、定期做好口腔診療器械消毒滅菌的監測與保養工作并做好記錄。
環境
1、布局合理，符合功能流程，設有口腔候診、診室、技工室、X光室、清潔區、消毒區、無菌區等，各區域整潔，物品分類放置有序。
2、保持室內環境清潔，每天定時用紫外線燈管照射消毒2次并做好記錄（紫外線燈每周用75％酒精清潔一次）。
3、每天用含氯消毒液擦拭工作面、治療椅、操作臺、門把，用消毒液拖地。
4、保持流水痰盂清潔，每治療一個患者后均應沖洗干凈。
5、在診療結束后對治療椅水路、管路徹底清潔、消毒。
6、手衛生設備齊全。不用手擰開關、不共用擦手毛巾、不用固體肥皂。
7、環境污染時，隨時消毒、處理。
診所管理制度12
1、嚴格遵守基本技術操作規程，操作時應衣帽整潔，戴口罩，各種注射做到一人一針一管，杜絕醫源性疾病傳播，防止交叉感染。
2、各種消毒液配制方法科學，定期更換消毒液，注明藥液名稱、濃度。5-10月份每周更換兩次，其余月份每周更換一次，并有更換記錄。
3、敷料、壓舌板、牙科器械均須高壓滅菌，做到一人一用。器械使用后應清洗干凈再進行消毒滅菌。
4、治療室、輸液室每日紫外線燈照射消毒，時間不少于半小時并記錄。
5、體溫表須用1000mg/L有效氯消毒液完全浸泡消毒，一人一用。
6、每天打掃室內衛生，保持環境整潔，地面用來蘇爾噴灑消毒。
7、按規定暫存、集中處理醫療廢物，做好交接。
診所管理制度13
1、嚴格遵守《藥品管理法》及配套法規，為醫療保健提供有效、安全的藥品。
2、藥品（一次性醫療用品）一律從合法的藥品經銷企業采購。對購進藥品（一次性醫療用品）應逐一檢查驗收登記。定期進行藥品質量檢查，防止藥品過期、失效、變質，杜絕采購使用假冒偽劣藥品（一次性醫療用品）。
3、藥品不著地存放，旋轉應定點定位、分類有序。妥善保管須特殊存放的`藥品。配備必要的急救藥品。沒有診療科目范圍之外的藥品。
4、一次性使用無菌醫療器械使用后必須剪斷、、毀形、浸泡消毒、統一銷毀并有記錄備查。
5、憑醫師處方發藥，發藥時要執行查對、復核雙簽字制度。如處方有錯誤，應由醫師更改后配發。
6、堅持因病施治，合理用藥。處方書寫規范、內容齊全。
7、做好藥品進、銷、存明細賬，做到帳物相符。
診所管理制度14
立即停用或清除引起過敏的物質。病人就地平臥，吸氧，針刺人中、十宣、內關穴。
腎上腺素0。5～1mg皮下注射（小兒0。02～0。025mg/kg），必要時
10～15min后重復注射。
地塞`米松10～20mg或氫化可的松100～200mg加入5%葡萄糖液
20～40ml內靜注。
擴充血溶量：5%G·S 1000ml靜滴。
血管活性藥：多巴胺40～80mg加入5% G·S 500ml靜滴。
可與間羥胺聯合應用。必要時給予去甲腎上
腺素1～4mg加入5%G·S靜滴。
抗組織胺藥物：肌注異丙嗪25～50mg，撲爾敏10mg。
10%葡萄糖酸鈣10～20ml緩慢靜注。
觀察24小時，以防過敏性休克再次發生。
診所管理制度15
【門診部工作人員守則】
1、發揚救死扶傷精神，全心全意為病人服務，努力鉆研業務，提高醫療技術水平；
2、文明禮貌服務，舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼病人；
3、尊重病人的人格與權利，對待病人一視同仁；
4、自覺遵紀守法，不得收取病人禮金，模范地執行各項衛生法規；
5、為病人保守醫密，實行保護性醫療，不泄漏病人隱私和秘密；
6、服從組織，關心集體，團結協作，正確處理同行同事間的關系；
7、對工作認真負責，履行崗位職責，嚴格執行規章制度和操作常規；
8、保持醫館整潔，美化環境，創造溫馨的就醫環境。
【醫師執業制度】
1、遵守法律、法規，遵守技術操作規范；
2、樹立敬業精神，遵守職業道德，履行醫師職責。關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；
3、宣傳衛生保健知識，對患者進行健康教育；
4、醫師不得出具與自己執業范圍無關或不實的醫學證明文件；
5、對重�；颊�，醫師應當采取緊急措施，或及時推薦到有更好醫療條件的醫院去就診；
6、醫師應當使用經國家有關部門批準使用的藥品、消毒藥劑和醫療器械；
7，醫師應當如實向患者或者家屬介紹病情，但應注意避免對患者產生不良后果；
8、醫師不得利用職務之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益；
9、醫師發生醫療事故或者發現傳染病疫情時，應當按照有關規定及時向醫館或者衛生行政部門報告。
【醫療差錯、事故防范處理制度】
1、建立差錯事故登記簿，對所發生的差錯應及時查清原因，明確責任，依照規定的《醫療差錯事故處理原則》嚴肅處理，并做好善后工作；
2、發生嚴重差錯或醫療事故后，除立即組織搶救外，同時要向領導報告；
3、發生差錯事故的部門和個人要及時報告，如不按規定報告，其責任人要承擔一切后果；
【中醫科工作制度及操作規程】
�。�、加強中醫科室的'建設，繼承、發掘、整理、提高祖國醫藥學遺產；
�。�、由中醫負責管理。中醫科病員的入院、出院、飲食、護理均由中醫決定，診斷、治療以中醫方法為主，必要時可請西醫協助；
�。�、中醫可按病員病情簽署診斷、病假、死亡等有關醫療證明書。根據理、法、方、藥的原則，認真及時書寫中醫或中西結合病歷（包括門診病歷）。病歷記載要完整、準確、整潔，要簽全名；
�。�、對于年老經驗豐富的中醫，應配備水平較高的青壯年中醫或西學中醫師，作為助手，繼承并整理其學術經驗。積極開展中醫的科研工作；
�。�、承擔中醫和西醫學習中醫的教學工作，認真帶好進修、實習人員，定期開展中醫學術活動；
�。�、積極采集民間土、單、驗方，進行整理、篩選、驗證，對確有療效的要推廣應用。
【設備使用制度及操作規程】
1、診所的所有設備應保證安全運行，所有的非診所的工作人員不得私自對診所的設備進行操作；
2、工作人員在使用相應的設備應按照設備的操作規程進行，不得進行違規操作；
3、設備使用時要填寫相應設備運行記錄，并關注設備的安全運行；
4、工作人員將設備使用完畢后，將設備的電源關閉；并做好設備的安全檢察，以避免設備給我們造成安全隱患；
5、設備有專門的人員定期進行運行檢查并定期進行養護；
6、部分設備使用后需要進行消毒處理的必須經過消毒后方能進行再使用。
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