鄉鎮衛生院病案管理制度

鄉鎮衛生院病案管理制度

　　在不斷進步的社會中，大家逐漸認識到制度的重要性，制度泛指以規則或運作模式，規范個體行動的一種社會結構。這些規則蘊含著社會的價值，其運行表彰著一個社會的秩序。大家知道制度的格式嗎？以下是小編幫大家整理的鄉鎮衛生院病案管理制度，希望能夠幫助到大家。

鄉鎮衛生院病案管理制度1

　　1.醫院必須建立病案室，并配備病案管理的兼職人員1名。負責全院病案(門診、住院)的收集、整理和保管工作。

　　2.門診和住院病員應有完整的病案。病員出院(死亡)時，由醫師按規定的'格式填寫，病案室應定期回收并注意檢查首頁各欄是否完整，同時要填好分類卡片，依序整理，裝訂成冊，并按號排列后上架存檔。

　　3.本院醫師借閱病案，要辦理借閱手續，閱后按期歸還。對借用的病案，應妥善保管和愛 護，不得涂改、轉借、拆散和丟失。院外醫療單位一般不予外借，必要時，需持有介紹信，經業務院長批準，可以摘錄復印病史。

　　4.住院病案原則上應永久保存，至少保存30年。

鄉鎮衛生院病案管理制度2

　　一、日常管理

　　(一)病案室負責集中管理全院病案。

　　(二)凡出院病案，應于病人出院后三日內(包括死亡)全部回收病案室。

　　二、病案保管與供應

　　1.病案室負責出院病人病案的整理、查核、登記、索引編目、裝訂以及保管工作，在與病房交接病歷時，逐一登記住院號、姓名、出院日期、上交日期，并在每次交接登記處由交接雙方簽字。

　　2.病案室把好病案書寫質量的初查關，認真檢查病歷質量和內容是否系統、完整，從中提出存在問題，不斷提出改進辦法，促進病案書寫質量的不斷提高。

　　3.切實做好病案儲藏室的安全和對病案內容的保密工作，不得隨意泄露。

　　4.門診患者須要參閱住院病案時，由門診醫師到病案室查閱。

　　5.院外和本院非醫務人員，不得查閱病案。

　　6.本院醫生不允許查閱與本專業無關的`病歷。特殊原因需要，須經醫政處或醫患辦簽字。

　　7.復印歸檔病歷，按衛生部《醫療機構病歷管理規定》要求可以復印。復印時，病案室工作人員根據復印證患者或家屬到指定地點，按規定復印相關內容，其他任何機構和個人不得擅自查閱和復印病歷。

　　8.病人及其陪護人員不得翻閱病案。病案在院內各部門間的流動，應由有關工作人員傳遞，不要讓病人或其陪護人員攜帶。

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