農村醫療救助申請書（精選28篇）
在人們物質精神需求不斷增長的今天，我們都會用到申請書，我們在寫申請書的時候要切忌長篇大論。一起來參考申請書是怎么寫的吧，以下是小編整理的農村醫療救助申請書（精選28篇），歡迎大家分享。
農村醫療救助申請書 1
市民政局：
我叫XXX，XX市XX鎮華明村委會人，今年71歲。從去年底開始，本人開始出現了頭暈，四肢無力，說話含糊不清的癥狀。春節過后病情加重，于20xx年2月15日被家人送往w n市人民醫院檢查，經診斷病情為腦梗塞，在醫生建議下住院治療，后因實在無錢繼續住院，為節省開支，于3月1日強烈要求出院，回家后至今還在繼續吃藥治療中。
住院期間共花去醫療費17776.20元。由于本人去年底就開始發病，致使沒有按時繳納20xx年農村合作醫療費，醫療費無法報銷�，F在已經因住院不僅用光了所有的積蓄，還借了部分債，再加上繼續服用基本日常用藥，實在無法承受如此之重的治療費用，家庭基本生活已經入不敷出。
為了解決自己的患病治療問題，減輕經濟負擔，在此懇請民政部門和有關領導體察本人的實際家庭困難，在我年老多病的'時候，最困難的時期能切身感受到社會主義、黨的溫暖，拿到一定的醫療困難補助，望能核查批準，無勝感謝！
此致
敬禮！
XXX
20xx年XX月XX日
農村醫療救助申請書 2
梁河縣民政部門：
我叫李xx，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。XX年7月份以來，經�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的`父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人：xxx
xxxx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 3
xx民政部門：
本人xx，是哪里人，由于公公xx患有胃癌于xx年xx月xx日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了xx元，本人工作工資不高，且債務累累，因此向民政部門申請城鄉困難人員醫療救助，懇請希給予幫助為盼。
此致！
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 4
衡陽縣民政部門：
本人xx，男，漢族，現年51歲，系xxx。本人于20xx年9月發生車禍，腿部折斷，頭部重創，由于肇事者沒有找到，近3萬的醫療費用由家人東拼西湊全部承擔。在家里休養了一年多時間，終于能再次行走，勉強做點事情。然而不幸再次降臨，20xx年1月，我突然腦溢血，發現及時，在廣東珠江醫院搶救保住了性命。然而，此次不幸又給本已風雨飄搖的`家庭雪上加霜。再度昂貴的費用家里已經無力承受，雖然近3萬的醫療費用由農村合作醫療解決了一部分，但是加之前車禍，已然是負債累累。
鑒于上述情況，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 5
西河口鄉民政辦：
我叫xx，今年66歲，系我鄉河口村盧院組村民，老兩口一起生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。
我于2xxx年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的'幫助下，住進了合肥安醫第二附屬醫院，由于經濟困難，在醫院做手術將開支儉省到最低，也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。
懇請民政部門領導，給予貧困醫療救助，對所花去的醫療費給予報銷，為盼。
申請人：xx
20xx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 6
縣民政局：
我叫xx-x，今年62歲，身份證號碼為xx-xxx-xxx-xxx-xxx-x。系我縣xx村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的'錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。
我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看玻僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，并接受相關法律法規處罰。
申請人：xx
20xx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 7
XXXX民政局領導：
我是某村村民XXX（身份證號），今年XX歲，長期患有XXX疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬于特困群眾。
我于二零xx年XX月XX日，不慎摔傷導致XXXXXX（傷情說明），傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計XXXX元，有相關票據為證。由于本人年邁無收入，難以承擔巨額醫療費用，特申請特困群眾重大疾病醫療救助，望批準。
特此申請
申請人：xx
20xx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 8
XXX民政局領導：
您們好！
我叫陳xx，現在39歲。10歲時，父親患癌癥去世，由姑媽撫養長大。首先在XXX土產公司包瓜子，土產公司破產后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到XX大廈工作，沒多久，XX大廈破產（本人還在XX大廈買有保險，至今未對我作任何補償）。
之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年工廠效益不好，收入低，且禍不單行，于20xx年5月突然患上腰椎結核，全身疼痛無法行走。四處借債花費了5萬多元醫治，終于死里逃生，卻落下了目前無法根治的慢性骨結核病，需要長期服藥，還需要每個月到醫院復查，但是身體里面一部分骨頭已壞死，喪失了勞動能力�，F病情稍有好轉可以下地行走，便回親戚家調養身體。
現在，我一沒有房子，二沒有生活來源，兒子還在讀初中，全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活，并且這幾年來還欠下因住院治病借的`債有2萬多元未還清，再也沒有多余的錢繼續用于買藥治病，生活十分困難。
今特請求民政局領導根據黨和政府的惠民政策，能給我于絕境中送來一點溫暖，酌情解決我大病醫療救助的一部分費用。盼指準，萬分感謝！
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 9
尊敬的領導：
本人XXX，性別X，現住XXX。因患XX病住院治療，花去高昂醫藥費達XXXXXX元，本人家庭收入低，人均收入僅XX元，本來生活就很拮據，此刻因病欠下超多債務，致使生活陷入困境。特向政府申請醫療救助，幫我度過難關。
請領導批準為感！
此致
敬禮！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 10
xx民政部門：
本人xxx，女，xx族，現年xx歲，家住xxx村。
我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進遵義醫學院，并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個無底洞。
由于我家住農村，沒有什么經濟來源，之前的'手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經不堪重負，后續治療怎么辦呢？萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助！
此致
敬禮!
申請人：xx
20xx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 11
尊敬的各級領導：
我叫xx，男，漢族，現年xx歲，家住xx鎮xx村xx號。
本人因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20XX年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經醫院檢查為xx等病癥，后到XX縣人民醫院住院治療。，藥物治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的`建議下，本人遂于xx年5月份到XX醫院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。
因此，本人特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予本人大病救助為謝！本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！
此致！
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 12
尊敬的領導：
您好！
我xxx，男，住長塘村又泥沖，現年76歲，家庭成員2人。
20xx年11月2日，因突發大面積心肌梗塞住進航天醫院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬余元。
因我年老體邁，無家庭經濟收入，兩個兒子先后去世已多年，靠孫輩養老。我實在無力承擔本次住院的'巨額醫療費用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療，這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫療救助，懇請希給予幫助為盼。
謝謝!
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 13
尊敬的領導：
您好！
我叫xx，家住xx(你的情況)。因家庭xx(說你的困難)，已于xx年xx月被批準為低保戶。
幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的治療，而我(寫寫你對你的.家庭的重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的后果等困難)，特向國家申請醫療救助金。
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 14
尊敬的領導：
您好！
我叫xxx，是本村xx組農民。在春節即將到來之際，我向組織提出申請，請求組織給予一定大病醫療救助。
本來，我一家生活還過得下去，我一直未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊情況，家境確實不好：一是我女兒今年考上了外省大學，為了湊足大學所需昂貴學費、住宿費、生活費等費用，我家不僅用光了所有積蓄，還借了部分債;二是我八十多歲老父親因腦血栓住醫院治療，又用了不少錢。這樣一來，我家日子就過得非常困難。因此，我特向組織提出申請，請組織考察，酌情補助。
我決心好好勞動，盡快改變家庭困境，以減輕組織上壓力和感謝組織上關懷。
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 15
xxx民政局領導：
本人是xx村村民xxx（身份證號：xxxxx），今年xxx歲，長期患有xxx疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬于特困群眾。
本人于20xx年xx月xx日，不慎摔傷導致xx（傷情說明），傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計xxxx萬元，有相關票據為證。由于本人年邁無收入，難以承擔巨額醫療費用，特申請特困群眾重大疾病醫療救助，望批準。
特此申請！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 16
尊敬的xxxx民政局領導：
我是xx村村民xxx(身份證號)，今年xx歲，長期患有xxx疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬于特困群眾。
我于20xx年xx月xx日，不慎摔傷，傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計xxxx元，有相關票據為證。由于本人年邁無收入，難以承擔巨額醫療費用，特申請特困群眾重大疾病醫療救助，望批準。
特此申請
此致
敬禮!
申請人：xx
20xx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 17
xxx縣民政部門：
我叫xxx，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一向四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等病癥，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家透過農村簡單的中藥治療。
醫生推薦，中藥治療非長久之計，只有透過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的'錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述狀況，為早日湊齊醫藥費進展手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮!
申請人：xx
20xx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 18
尊敬的領導：
您好！
我是xx省xx村xx鎮xx組的一名農民，家里有四口人，我們目前居住在xx路的自建房里，房屋是多年前我們自己建的，面積大約40平方米。我家每個月的收入只有xx元，但還要撫養兩個小孩并供他們上學，所以我們的生活非常困難，因此特此申請低保。我想向您介紹一下我們的家庭情況：
我自己是19xx年出生的，由于家境貧寒，我只上了五年小學。我患有慢性氣管炎，并且頸椎有一毫米的凸出和腰椎有兩毫米的膨出，一直以來身體都不太好。我沒有固定工作，也沒有穩定的收入。我的妻子也是19xx年出生的，她沒有工作，長期以來身體一直不好，不能從事重體力勞動，所以也沒有穩定的經濟來源。我們的大女兒是19xx年出生的，正在xx學院讀書，她依靠助學貸款和學校的支持來支付學費，她自己也很困難，無法給我們提供生活費用。我們的小女兒是19xx年出生的，正在xx中學就讀，她沒有工作也沒有收入，從小身體就比較弱。
由于我和妻子年紀大了，身體也不好，再加上多年的勞累導致的.疾病，昂貴的醫藥費讓我們不敢再去醫院看病，我們現在生活非常艱難。我聽說我符合低保的條件，我非常高興，感覺好像找到了救命的稻草，看到了生活中一線的曙光，這可以讓我擺脫當前的困境。所以我決定向您申請低保，希望能度過目前的困難時期。
我特此請求解決我們的實際困難，給予我們最低生活保障。我將非常感激。希望領導們能夠理解并批準我的申請。我相信您能夠解決我們的實際困難，幫助我們度過生活的危機，向我們伸出援助之手。
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 19
尊敬的ｘｘ鎮政府及民政部門領導：
我ｘｘｘ，男，漢族，現年ｘｘ歲，ｘｘ村人，現居住于ｘｘｘｘｘ。
我自兩年前患ｘｘ病以來，一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20ｘｘ年ｘ月份以來，經常身上浮腫，腰酸悲痛，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為嚴重ｘｘ病，肝腫大和肺水腫等綜合病癥，兩年以來，先后到ｘｘ市醫院、ｘｘ州醫院住院及ｘｘ解放軍總醫院治療，現已用去一萬二千八百元之多，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的`醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負債務，特向民政部門申請醫療救助為謝!
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 20
尊敬的上級領導：
我叫何xx，現年63歲，家住文山市新平街道高末社區長者村民小組，身份證號碼：XXXXXXXXXX，現有人口6人。因我患口咽惡性腫瘤，在文山州第一人民醫院就治，花費醫藥費53528.47元，大病保險及醫療保險報銷后需自付15863.46元，家里主要靠兒子和兒媳種糧食及農閑時偶爾外出打工維持生活�，F因我患病還需大額醫療費用，給原本不富裕的`家庭帶來了嚴重的經濟負擔，生活極為貧困，特向上級有關部門申請醫療救助，以解我家的燃眉之急，望上級有關部門給予批準為盼。
�。ㄗⅲ罕救耸堑捅簦�
特此申請
申請人：何良清
xxxx年8月18日
農村醫療救助申請書 21
親愛的研究生處領導：
我是一名來自貧困山區的管理學研究生，名叫xx。我家有七口人，爺爺奶奶、一個弟弟和一個正在上學的妹妹。我們家靠種植幾畝薄地來維持生計。由于我是自費生，家里已經為我的'學費欠下了近萬元的債務。每當想起這些，我都感到非常愧疚，只能通過更加努力學習來回報他們。
最近，我聽說研究生處將發放一筆困難補助金。雖然我不想給學校添麻煩，但如果能夠獲得這筆補助金，可以減輕家庭負擔，所以我特此申請，希望能夠得到批準。
謝謝您的關注和支持！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 22
XX縣民政局：
我叫XXX，女，漢族，農民，現年47歲，家住XX縣XX鎮XX村，家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無效，xxxx年5月下旬急性發作，在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術，先后將近花去醫療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費1000多元，結果手術費用超出農村合療報銷范圍，沒能報銷。手術后我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發先天性眼球震顫病癥，誘發雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬分，萬般無奈之下，只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行：第一次手術是xxxx年6月18日，手術費用7500多元;第二次手術是7月3日，手術費用6900多元。短短三個月就做了三次手術，三次手術花費近25000多元，農村合作醫療僅僅報銷2000多元，目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經濟收入極低，生活非常困難，手術醫藥費用是從親戚朋友處籌借來的，此次花費猶如雪上加霜，我們家無力承擔償還巨大的`的醫治費用，因此我不得不向XX縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮!
xxx
xxxx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 23
尊敬的xx：
李xx 、男、漢族、現年59歲(1953年4月出生)，全家六口人。 1976年9月參加教育教課工作，此刻在南召縣板山坪鎮南河小學任教，小學高級教師，工作已年滿37年。
申請事由：自己于20xx年2月6日因患腦出血疾病，經急救治療現已離開生命危險�？墒遣豢梢孕袆�，失掉語言表達功能，生活能力完整喪失，現癱瘓在床。需懇求上司予以經濟救助，持續進行治療。
我20xx年2月6日夜晚，忽然生病，當晚即到南召縣人民醫院急救，經院方急救一天仍未離開危險，后診療為腦出血。因縣醫院條件限制不可以手術，接焦急轉南陽市中心醫院。在市醫院對我進行開顱手術治療，昏倒長達三十多天，頻頻手術后成效較好，把我從死神的手中奪了回來，家人、家屬及單位同事萬分快樂。在市醫院治療時期，醫療花費高達8萬余元。
此刻，因家庭經濟條件有限不可以持續住院治療，現離院回家做后續的康復治療，每日的醫療花費還高達200多元。因為生活不可以自理，需有家人專業在家護理，老婆現年58歲，身患多種疾病，護理工作完整由打工的.兒子擔當。治療花費僅靠菲薄的薪資及家屬的
資助難以擔當。為此，特申請上司賜予救援，使我這位老教師的生命得以持續。
自己為黨工作已達三四十年，而且腳踏實地，樂為人師，無怨無悔。在我馬上告別教壇的前夜，卻病魔纏身，倍感痛心和無望。假定能獲得上司救援，家人及同事將萬分感謝。我將和我的家人以一種知恩報答之心踴躍配合治療，趕快恢復健康，以余熱回報社會。
特此申請
申請人：李xx
20xx年10月16日
農村醫療救助申請書 24
尊敬的`鄉民政領導：
本人潘蘭英，女，1948年10月出生，ｘｘｘ（鎮）ｘｘｘ（社區）居民。，經縣人民醫院和柳州市人民醫院檢查確診患有慢性尿毒癥�，F經過兩個醫院一個多月的精心治療后，病情已有點好轉，但還需定期去醫院做血透維持生命，每星期做兩次血透，每一次血透費用560元，現已花去醫藥費及各種費用叁萬多元。
由于本人家庭困難沒有固定經濟來源，度日艱難，無法解決醫療費用，因此特向民政部門申請城鄉醫療救助金，解決自己的實際困難，懇請各位領導希給予支持和救助為盼。
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 25
尊敬的ｘｘ鎮政府及民政部門領導：
我ｘｘｘ，男，漢族，現年ｘｘ歲，ｘｘ村人，現居住于ｘｘｘｘｘ。
我自兩年前患ｘｘ病以來，一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20ｘｘ年ｘ月份以來，經常身上浮腫，腰酸悲痛，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為嚴重ｘｘ病，肝腫大和肺水腫等綜合病癥，兩年以來，先后到ｘｘ市醫院、ｘｘ州醫院住院及ｘｘ解放軍總醫院治療，現已用去一萬二千八百元之多，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的`中藥治療。為了付清家庭背負債務，特向民政部門申請醫療救助為謝!
申請人：xx
20xx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 26
xx街道（社區）：
我叫xxx，男（女）xx年xx月出生。原系xx公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，愛人、子女工作生活情況（略），由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。
附：醫院診斷證明和醫藥費收據
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 27
尊敬的xx街道辦事處領導：
本人梁xx，男，布依族，現年43歲，家庭人口4人，xx縣xx街道辦xx村三組人，無職業，住址xx路xx號（一小河邊）國家修建大橋房屋已被征用，政府暫按制陽光小區居住。
本人20xx年12月18日傍晚，不幸從陽光小區五樓掉落一樓地面，使我造成多處骨折和右側中耳乳突骨折，雙眼外展神經麻痹，在縣人民醫院搶救，治療費2154.37元，當日晚轉院廣西百色右江附屬醫院搶救治療，才得以脫離生命危險，治療費46082.38元，現病情好轉，所用醫療費共計48236.75元，農村合作醫療保險報銷33285.9元，自費14950.85元。
因本人家庭特別困難，自付醫療費全靠親朋借來開支，原承包的`責任田國家征用修建第三中學，現房屋也被征用，原先房屋出租費還可以維持一家人生活開支，現無田耕種，有無房屋出租，兒子讀書，家有七旬老母親，妻子早年離世，我現在無勞動能力，雪上加霜，沒有經濟來源收入，只靠國家微薄的農低保來維持生活，欠債累累，欠債自付醫療費950.85元，親朋到家追債，本人無能力償還，特向王母街道辦事處民政申請醫療救助。
懇求貴辦事處在百忙工作中伸出援助之手，無微不致地關懷和照顧，給予解決為謝。
申請人：xx
20xx年xx月xx日
農村醫療救助申請書 28
尊敬的領導：
我是x市重點貧困鄉鎮之一的xx村村民xx，今年34歲，全家4口人吃飯，因病致貧家庭經濟十分困難，日常生活難以維持。
不幸的是兒子xx，因發熱生水痘，經麗水市人民醫院檢查，確診為“慢性粒細胞白血病”，多年來為他治病我們到處求醫花去了醫療費20多萬元，不但花去了家里一切積蓄，而且還負債累累。
如今，兒子的病情再次惡化，在杭州市省兒童醫院住院，醫生說必須做骨髓移植，光手術費用就是個天文數字高昂的醫療費用對于我們這個農村家庭來說更是雪上加霜使整個家庭生活走上絕境。在處于病魔逼迫和生活的無奈，為救一個天真無邪的.生命，特向貴單位提出申請，誠懇而又迫切的要求給予經濟救助為盼，我全家將感恩不盡！
特此申請！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
【農村醫療救助申請書】相關文章：
農村特困醫療救助申請書11-10
農村醫療救助申請書(通用15篇)10-08
農村醫療救助申請書匯編15篇09-29
農村醫療救助申請書集錦15篇10-04
醫療救助申請書06-16
(精選)醫療救助申請書06-10
農村救助申請書08-27
醫療救助資金申請書11-05
申請醫療救助的申請書05-18