事故鑒定申請書
在社會不斷進步的今天，需要使用申請的場合越來越多，我們在寫申請書的時候要注意語言簡潔、準確。相信許多人會覺得申請書很難寫吧，以下是小編收集整理的事故鑒定申請書，歡迎閱讀與收藏。
事故鑒定申請書1
尊敬的江山市消防部門領導：
申請人，xxx，男，瑤族，42歲，xx省xx縣xx鎮xx村委會各悶小組人。電話：45665465。
申請人系xx來江山市打工的農民工，20xx年期間申請人和兒子xx，妻子xxx在xx鎮xx村xxx家租一間房子來居住，該房子設計做飯用的液化氣瓶放在屋內，而液化灶則放在屋外。20xx年6月9日下午七點申請人跟利民燃具賀村銷售點買了一瓶液化氣來使用，當晚用完氣后我們已將氣關掉，但不知什么原因，在次日凌晨4點多鐘時申請人起床來開房內的'燈時，屋內不知何時泄露的氣體突然發生爆炸，致使申請人屋內一家三口人嚴重受傷�，F就住江山市人民醫院醫治。為此，現申請人特依法向江山市消防部門提出申請，請求對該液化氣漏氣導致爆炸事故原因作出鑒定，望貴單位的各位領導能夠給予批準辦理為謝。
此致
申請人：xx
20xx年7月6日
事故鑒定申請書2
申請人：XXX，男，XX歲，漢族，住XXX省XXX市XXX街XXX號，身份證號XXXXXXXX，駕駛二輪助力車，聯系方式：xxxx。
申請事項：
對勁星牌二輪燃油車是否屬于機動車重新鑒定。
事實與理由：
20xx年4月9日申請人發生交通事故，經XX市交警支隊XXX委托XXX鑒定中心（以下簡稱“鑒定中心”），對申請人所有的勁星牌二輪燃油車是否屬于機動車進行鑒定。20xx年4月19日XX市交警支隊向申請人送達了XXX鑒定中心機動車安全鑒字第191號《道路交通事故司法鑒定書》，鑒定“勁星牌二輪燃油車屬于普通摩托車”。
一.鑒定中心鑒定程序不合法，鑒定結果沒有事實及相關標準依據。
鑒定中心沒有對勁星牌二輪燃油車的最高車速進行測試鑒定，沒有對整備質量進行測試鑒定，也沒有對該車的排量進行測試鑒定，僅憑幾張照片就適用GB7258—20xx《機動車運行安全技術條件》（以下簡稱“《技術條件》”）第3.5.1條鑒定為普通摩托車”，鑒定程序不合法，更沒有事實依據，嚴重不負責任。
申請人購買的勁星牌二輪燃油車有出廠合格證，合格證表明的`各項參數與《技術條件》第3.5.1條規定參數均不相符。鑒定中心的鑒定結果沒有事實及相關標準依據。
二.勁星牌二輪燃油車是“助力車”不是“摩托車”。
20xx年11月17日申請人購買該車，該車的出廠說明中明確表明此車為“助力車”而非“摩托車”或其他機動車，勁星牌二輪燃油車經合法生產廠商生產出廠銷售，符合國家標準的“燃油助力車”。鑒定中心僅憑車架號、發動機號、缸體標有“124cm3”等數據不能證明勁星牌二輪燃油車屬于機動車。而缸體標明的“124cm3”字樣為缸體容積與機動車排量無直接關系，是兩個概念，故不能說缸體標有“124cm3”排量就等于或者超過50ml。申請人購買的勁星牌二輪燃油車的最大設計車速和排量都達不到機動車的技術條件，不屬于機動車，而應當屬于燃油助力車。
基于以上理由申請人對XXX鑒定中心機動車安全鑒字第191號《道路交通事故司法鑒定書》鑒定結果不服。特提起重新鑒定。
此致
XX市公安局交警支隊
申請人：
年 月 日
事故鑒定申請書3
申請人：zz，男，19--年5月1日出生，漢族，籍貫：**縣，現�。篨X市立山區XX路89棟XX號，工作單位：**集團設備檢修協力中心，職務：工程師，電話：*****。
被申請人：XX市**醫院，法人代表：zzz，地址：XX市立山區**路32號。
申請事項
對申請人與被申請人醫療糾紛一案，申請XX省醫學會做再次醫療事故技術鑒定。
事實與理由
20--年11月30日早上我因工受傷，10時0分住進XX市**醫院（原名：鞍鋼立山醫院），診斷為左鎖骨骨折。當天14時45分由醫生WW實施切開復位鋼板螺釘內固定術，手術操作中，由于沒使用鋼板固定器暫時固定，致使釘孔位置鉆錯，鋼板置偏，且釘孔鉆大（鉆頭不匹配），固定不牢，“不得已”鋼板外捆鋼絲。術后，多次復查見骨折位逐漸變形。20xx年3月6日拍片發現鋼板斷裂、鋼絲掉套、骨折嚴重錯位。20xx年4月10日鑒定為“七級傷殘”，20xx年6月12日評定為“肢體殘疾人”。
本案醫方已觸犯了《醫療事故處理條例》第二條“違反醫療衛生部門規章和診治規范、常規，過失造成患者人身損害”及第四條“損害程度”的規定，足以構成三級醫療事故。
20xx年12月2日經XX市醫學會作出XX醫鑒[20xx]36號《醫療事故技術鑒定書》，結論為不屬于醫療事故。該鑒定書事實不清、認定事實無證據，法律適用錯誤，枉下結論。鑒定程序不合法。矛盾重重（多處自相矛盾）。詳見患方提出的：《對XX醫鑒【20xx】36號《醫療事故技術鑒定書》的質疑書》。依據《醫療事故技術鑒定暫行辦法》第四十條之規定，申請人不服XX市醫學會的'此鑒定結論，申請上級醫學會進行再次鑒定。
此致
XX市立山區人民法院
申請人：zz
20xx年2月10日
附：1、XX市醫學會XX醫鑒[20xx]36號《醫療事故技術鑒定書》復印件一份;
2、《對XX醫鑒[20xx]36號《醫療事故技術鑒定書》的質疑書》一份；
3、《醫療事故鑒定患方陳述》及其附頁一份;
4、醫方的《醫療事故技術鑒定答辯書》復印件一份；
5、zz在鞍鋼立山醫院（即XX市**醫院）《住院病案》復印件一冊（共12頁，包括：住院病案首頁、創傷住院病志、體格檢查、骨科情況、出院小結、手術記錄、CR影像診斷報告、臨時醫囑單、長期醫囑單、植入性醫療器械使用跟蹤隨訪記錄表）[病案號：0066204];
6、zz左鎖骨正位影像照片復印件9張；
7、《工傷認定結論通知書》（20*-*）047號復印件一份；
8、《職工工傷、職業病致殘程度鑒定結論通知單》（存檔編號：***）復印件一份；
9、《殘疾人評定報告單》復印件一份；
10、《殘疾人證》（遼鞍殘字第305101號）復印件一份；
11、本人《身份證》復印件一份。
事故鑒定申請書4
申請人：李某，男，XXXX年XX月XX日生，漢族，XX市XX街道XX小區居民，住該市XX街道XX號。郵政編碼：XXXXX。聯系電話:XXXXXXXXX。
法定代理人：張某，李某之母(如果申請人系未成年人，必須列明法定代表人，以及法定代表人與申請人之間的關系。)
委托代理人：王某，XX律師事務所律師。聯系電話:XXXXXXXXXXX。
委托代理人：趙某，男，漢族，XX市XX街道XX小區居民，住該市XX街道XX號。聯系電話:XXXXXXXXXXX。(如果委托代理人是律師。則只需列明屬于哪個律師事務所即可，否則應當列明代理人的戶籍所在地。并應當提供委托代理數。委托代理人不得超過兩人)
申請事項：請求對申請人李某之父李某某的死因進行重新鑒定。
事實與理由：XXXX年XX月XX日X時，申請人李某之父李某某步行于XX路上，XX公司雇傭的司機周某駕駛牌照為XXXX的大貨車失控沖向人行道，將正在行走的李某某撞傷。后李某某被送往XX醫院急救。在急救的中，李某某于XXXX年XX月XX日X時在XX醫院死亡。經XX公安管理機關委托，XX鑒定機構進行了尸檢，結論為李某某的`直接死因是心臟病突發，與交通事故缺乏直接的關系。申請人認為，李某某在事故發生之前從沒有心臟病的歷史，其不存在因心臟病突發死亡的可能性，再者，即使確系心臟病死亡，其心臟病的突發與交通事故存在這直接的關系。因此，申請人對XX鑒定機構的鑒定結論有異議，依據《道路交通事故處理程序規定》第43條的規定，申請人請求對李某某的死因重新進行鑒定，希望予以準許。
此致
XX公安交通管理機關
申請人：XXX
(原告未成年，應注明)法定代理人：XXX
(原告未成年，應注明)法定代表人：XXX
XXXX年XX月XX日
附：李某某XXXX年至XXXX年的體檢報告復印件。
事故鑒定申請書5
申請人：***，男，漢族，生于年*月*日，住**市**區*號，聯系電話：****。
被申請人：***，男，漢族，生于年*月*日，住***縣***。 被申請人：****保險股份有限公司河南分公司***中心支公司。
法定代表人：***，任公司經理。
住址：***市***路***號。
申請事項：
一、請求對申請人交通事故造成的傷殘等級進行鑒定；
三、請求對申請人的后續治療費用進行鑒定。
事實與理由：
申請人與被申請人交通事故人身損害賠償糾紛一案，已由貴院受理，為了確定賠償標準及后續治療費用，特提出鑒定申請，望法院批準為盼。
此致
***人民法院
申請人：
二0xx年 月 日
事故鑒定申請書6
一、寫明申請人的基本情況(包括姓名、出生年月、職業、住址、電話等);
二、被申請人的基本情況;
三、申請事項;
四、事實和理由;
五、證據材料。
醫療事故申請鑒定步驟
1：醫療事故賠償案件;第一步是要作醫療鑒定的;這是發生和確認醫療事故的主要構成要件;也就是劃分責任的合法的有效證據。
2：第二步是要確認該事故屬于哪個等級（分四個等級）
3：處理意見應由當地衛生行政主管部門負責;
4：根據國家《醫療事故處理條列》第三十七條----當事人自知道或者應當知道其身體健康受到損害之日起1年內，可以向衛生行政部門提出醫療事故爭議處理申請。也就是說超過1年后;法律不予保護（不受理）。
醫療事故的鑒定部門：
衛生行政部門接到醫療機構關于重大醫療過失行為的報告或者醫療事故爭議當事人要求處理醫療事故爭議的申請后，對需要進行醫療事故技術鑒定的，應當交由負責醫療事故技術鑒定工作的醫學會組織鑒定;醫患雙方協商解決醫療事故爭議，需要進行醫療事故技術鑒定的，由雙方當事人共同委托負責醫療事故技術鑒定工作的醫學會組織鑒定。
設區的市級地方醫學會和省、自治區、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫學會負責組織首次醫療事故技術鑒定工作。省、自治區、直轄市地方醫學會負責組織再次鑒定工作。
醫療鑒定的.時間期限：
負責組織醫療事故技術鑒定工作的醫學會應當自受理醫療事故技術鑒定之日起5日內通知醫療事故爭議雙方當事人提交進行醫療事故技術鑒定所需的材料。當事人應當自收到醫學會的通知之日起10日內提交有關醫療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。負責組織醫療事故技術鑒定工作的醫學會應當自接到當事人提交的有關醫療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內組織鑒定并出具醫療事故技術鑒定書。也就是說如果是現在申請鑒定，醫學會正式受理后60日內應該拿到鑒定書。
鑒定結果不屬醫療事故申請鑒定誰出錢
《醫療事故處理條例》第34條規定：“經鑒定屬于醫療事故的，鑒定費用由醫療機構支付;不屬于醫療事故的，鑒定費用由醫療事故處理申請的一方當事人支付”。
這就可能出現兩種情況：一、如果醫院提出申請，不管結果怎樣，都得出鑒定費;二、如果患方提出申請，只有結論不是醫療事故時，才出鑒定費。由此可見，在出鑒定費問題上，患方似乎比醫方更有利。
為什么會出現醫療機構申請鑒定結論不構成醫療事故，反而要承擔鑒定費用的情況呢?
有關專家說，這符合法理原理。因為在醫療糾紛的事實主體中，有過錯的只涉及一方，即醫院;而即便該糾紛不構成醫療事故，患方也不存在過錯。所以，在不構成醫療事故的前提下，不能追究誰有過錯，只能是“誰申請，誰付費”。
事故鑒定申請書7
尊敬的XX市消防部門領導：
申請人，xxx，男，瑤族，42歲，xx省xx縣xx鎮xx村委會各悶小組人。電話：45665465。
申請人系xx來XX市打工的農民工，20xx年期間申請人和兒子xx，妻子xxx在xx鎮xx村xxx家租一間房子來居住，該房子設計做飯用的液化氣瓶放在屋內，而液化灶則放在屋外。20xx年6月9日下午七點申請人跟利民燃具賀村銷售點買了一瓶液化氣來使用，當晚用完氣后我們已將氣關掉，但不知什么原因，在次日凌晨4點多鐘時申請人起床來開房內的燈時，屋內不知何時泄露的'氣體突然發生爆炸，致使申請人屋內一家三口人嚴重受傷�，F就住XX市人民醫院醫治。為此，現申請人特依法向XX市消防部門提出申請，請求對該液化氣漏氣導致爆炸事故原因作出鑒定，望貴單位的各位領導能夠給予批準辦理為謝。
此致
事故鑒定申請書8
編號：
醫療機構名稱 法定代表人
醫療機構地址 郵政編碼
機構代碼
鑒定
申請
代理人姓名 與醫療機構關系 職業
職務
性別 身份證號 聯系電話
年齡 通訊地址
患者姓名 病案號 就診科室
委托鑒定事由(簡要診治經過，請求鑒定理由)：
醫療機構：(公章)
代理人簽名：
日期： 年 月 日
注明：此表由醫療機構填寫
事故鑒定申請書9
申請人：姓名，性別，出生年月，民族，工作單位，職業，住址，聯系電話。
被申請人：單位名稱(要寫全稱)，地址，聯系電話。
法定代表人(負責人)：姓名，職務。
申請事項
申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術鑒定;
事實和理由
××××年×月×日，申請人到被申請人處就診，因____(寫明事實經過及要求申請作醫療事故技術鑒定的理由，可分兩段寫，第一段寫事實，第二段寫明理由。)
此致
×××衛生局
申請人：×××
××年××月××日
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