保險自查報告（精選22篇）
在日常生活和工作中，越來越多的事務都會使用到報告，報告具有成文事后性的特點。那么報告應該怎么寫才合適呢？以下是小編精心整理的保險自查報告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡
保險自查報告 篇1
國監浙監局公文中保會江管辦室件浙保監辦發﹝20xx﹞30號關于開展保險專業代理公司自查自糾和清理整頓工作的通知各省級保險專業代理機構：為進一步鞏固、深化中介監管工作成效，著力治理保險代理市場小、散、亂、差的狀況，切實保護保險消費者利益，根據中國保監會《關于開展20xx年保險公司中介業務檢查和保險代理市場清理整頓工作的通知》（保監發[20xx]3號）精神，我局決定對轄內保險代理市場進行清理整頓。清理整頓分為自查自糾、機構清理兩個階段。將有關事項通知如下：
一、自查自糾
�。ㄒ唬┳圆樽约m范圍自查范圍為20xx年和20xx年1-3月轄內各省級保險專業代理機構的保險代理業務，涉及重大問題可追溯與延伸。
�。ǘ┳圆樽约m內容自查自糾內容自查自糾公司基本情況。
1．公司基本情況。包括注冊資本、經營狀況、高管情況、組織架構、制度建設、從業人員、許可證時效、職業保險、保證金繳存等內容。
2．存在的問題。存在的問題。
�。�1）是否存在為保險公司虛構中介業務的行為；
�。�2）是否存在銷售誤導的行為；
�。�3）是否存在挪用侵占保費、保險金的'行為；
�。�4）是否存在不正當競爭和商業賄賂行為；
�。�5）是否存在涉嫌傳銷行為和非法集資行為；
�。�6）是否存在其他擾亂保險市場正常秩序、侵害保險消費者利益的行為；
二、機構清理
�。ㄒ唬┣謇順藴�
1.以代理保險業務為名為保險公司虛構中介業務、非法套取資金的各類保險代理機構；
2.內部管理混亂、業務長期無法正常經營的保險專業代理機構；
3.許可證失效的各類保險代理機構；
4.已無法取得聯系、名存實亡的保險專業代理機構；
5.存在涉嫌傳銷、非法集資等其他嚴重違法違規行為、有必要予以清理的各類保險代理機構。
�。ǘ┣謇韺嵤└鶕圆樽约m情況，結合保監發[20xx]3號文精神，對部分自查自糾情況不到位和列為重點清理對象的機構，開展現場檢查，并依法實施清理。
三、工作要求
�。ㄒ唬┱J真開展自查。各公司要加強組織領導，高度重視，按照以查促改、標本兼治的原則，組織各級分支機構，對照自查自糾內容和要求，應當針對存在的問題和清理重點，逐條逐項開展自查，全面、客觀反映公司的內控狀況和經營情況，并填制完成自查情況表（詳見附件）。
�。ǘ┲贫ㄕ姆桨�。根據自查發現問題，各公司要認真制定整改方案，明確整改目標和進度，細化相關整改措施，完善整改組織安排，確保整改方案切實可行、科學有效。
�。ㄈ⿲嵤┱牟⑻峤幌嚓P報告。
保險自查報告 篇2
根據威信縣教育局《關于轉發市教育局學生保險違紀違法案件及減負規定通報文件的通知》的要求。我校立即召開全鄉校長會議，成立以中心校長楊文任組長，吳軍任副組長，辦公室其他教師為成員的領導組，對學生保險工作進行自查自糾�，F將自查情況匯報如下：
一、學生參加保險基本情況。
我校學生的平安保險由中國人壽保險公司威信分公司承保，20xx年度我校學生總人數2837人，參保學生1558人，投保率549%，保險費每生30元。20xx年度我校學生總人數2799人，參保學生1658人，投保率592%，保險費每生50元。
二、學生保險工作我校做到了“一執行”、“三沒有”。
在學生保險工作中，我校認識十分到位，學生平安保險屬商業保險范疇，始終本著一個平等自愿的.原則，由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的中國人壽保險公司威信分公司都是嚴格按照有關法律、法規規定做好了一些必要的宣傳，正面引導，有效防止了學生平安保險工作中的不正當行為，在整個工作中我們做到了一個“執行”。
一個“執行”：
嚴格貫徹執行云南省物價局、云南省教育廳下發《關于進一步規范我省中小學校服務性收費和代收費管理有關問題的通知》云價收費[20xx]30號的精神，在學生保險中不存在政府及有關部門的行政干預，作為學校更是讓學生、家長自愿參加，尊重家長及學生的意愿、選擇。
三個“沒有”：
1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的保險機構投保。目前我校學生投保的中國人壽保險公司威信分公司在保險工作中講信譽，堅持原則，且對學生意外傷害后賠償及時，讓廣大參保的學生及家長十分滿意，自愿在該公司投保，我校學生投保率在55%左右，所占比例為總人數一半左右，學校沒有強制學生交保險。
2、沒有與保險機構利益分成行為。學校所有教職工也從沒有接受保險機構吃請或收受回扣的情況，從保險公司看也沒有向學校教職工請客送禮、返還回扣的現象，一切均按原則辦理。
3、沒有學校教職工參與保險費收取，由保險公司業務員自己收取。
總之，通過自查，我校學生平安保險工作一切正常，有效貫徹執行了有關的法律法規，有效維護了學生家長的利益，同時化解矛盾、轉嫁學校風險。
保險自查報告 篇3
一、參保范圍：
年滿16周歲（不含在校學生），未參加其他社會養老保險的城鄉居民，可以在戶籍地參加居民社會養老保險。
二、基金籌集：
�。ㄒ唬﹤�人繳費。繳費標準全省統一設為每人每年100元、300元、500元、600元、800元、1000元、1500元、2000元、2500元、3000元、4000元、5000元12個檔次。100元檔次，只適用重度殘疾人等繳費困難群體的最低選擇。除100元檔次外，參保人自主選擇繳費檔次，按年繳費，多繳多得。
�。ǘ┘w補助。有條件的村（居）應當對本村（居）居民參保繳費給予補助，補助標準由村（居）委員會民主確定。鼓勵其他經濟組織、社會公益組織、個人為參保人繳費提供資助。集體補助及其他經濟組織、社會公益組織、個人的資助額之和不得超過最高繳費檔次。
�。ㄈ┱a貼。政府補貼包括基礎養老金、繳費補貼、特殊困難群體的補貼三部分。
1、基礎養老金。政府對符合領取條件的60周歲以上參保人全額支付基礎養老金。我省基礎養老金標準為每人每月60元，省財政按照統一確定的基礎養老金標準對我省東、中、西部地區分別給予40%、60%、80%的補助，剩余部分由市、縣（市、區）政府承擔。有條件的市、縣（市、區）政府可以根據實際情況適當提高基礎養老金標準，需要報省人社廳、省財政廳備案。
2、繳費補貼。政府對參保人繳費給予適當補貼，補貼標準不低于每人每年30元，繳費即補。對選擇300元以上繳費檔次的，可以提高相應的補貼標準，具體標準由市、縣（市、區）政府確定。
3、特殊困難群體的補貼。對城鄉重度殘疾人等繳費困難群體，市、縣（市、區）政府為其代繳部分或全部最低標準的養老保險費。
三、養老保險待遇：
�。ㄒ唬┫硎莛B老金待遇的條件。年滿60周歲、按規定參保、未享受國家規定的其他養老保險待遇的居民，可以按月領取養老金。制度實施時已年滿60周歲的老年人不用繳費，按月領取基礎養老金；45周歲（不含）以上的，應按年繳費，累計繳費年限不少于實際年齡到60周歲的剩余年數，允許補繳，但補繳后累計繳費年限不超過15年；45周歲（含）以下的，應按年繳費，累計繳費年限不少于15年。補繳部分政府不給予繳費補貼。養老金待遇由基礎養老金與個人賬戶養老金兩部分組成，支付終身。
�。ǘB老金待遇�；A養老金按照不低于省政府規定的60元基礎養老金的標準支付。個人賬戶養老金的月計發標準為個人賬戶全部資金積累額除以139（與現行城鎮職工基本養老保險個人賬戶養老金計發系數相同）。參保人死亡，個人賬戶資金余額，除政府補貼外，依法繼承。待遇領取人死亡后30日內辦理社會養老保險注銷登記的，一次性發給喪葬補助費，標準為500－1000元。具體數額和所需資金由市、縣（市、區）政府確定、承擔，這一點，可以向當地人力資源社會保障部門咨詢。
四、辦理程序：
達到法定退休年齡、繳費年限符合要求的城鄉參保居民，可到鄉鎮社會保障服務中心或縣級城鄉居民養老保險經辦機構辦理養老金領取手續。
五、轉移接續：
參保人繳費期間跨地區轉移，可將養老保險關系及個人賬戶資金隨戶籍轉入新參保地，按新參保地有關標準核算，并享受相應待遇；參保人員達到待遇領取年齡的，其養老保險關系不轉移，在原參保地領取養老待遇。
六、居民社會養老保險與有關政策的銜接：
�。ㄒ唬┡c計劃生育政策銜接。國家人口計生委、人力資源社會保障部、財政部《關于做好新型農村社會養老保險制度與人口和計劃生育政策銜接的通知》（國人口發〔20xx〕101號）明確，農村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度以及計劃生育家庭特別扶助制度的獎勵扶助金、特別扶助金，不能抵頂農村獨生子女和雙女父母參加新農保的政府補貼。
�。ǘ┡c城鄉居民最低生活保障、農村五保供養制度銜接�，F階段，按照各項制度待遇只疊加、不扣減、不沖銷并兼顧現行政策的原則，確�，F有待遇水平不降低。16—59歲符合城鄉居民養老保險參保條件的低保、五保對象，應按規定參保繳費，享受政府補貼和集體補助；鼓勵有條件的村集體、其他經濟組織、社會組織和個人對低保、五保對象的繳費提供資助。已經自愿參保且年滿60周歲符合領取待遇條件的低保、五保對象，可按月領取城鄉居民社會養老保險養老金。在審批或復核低保、五保資格時，中央確定的基礎養老金“十二五”時期暫不計入家庭收入。
�。ㄈ┡c優撫制度銜接。16—59歲符合城鄉居民社會養老保險參保條件、有繳費能力的優撫對象，應按規定參保繳費，享受政府補貼和集體補助。對于繳費困難的優撫對象，按規定享受政府補貼和集體補助。已自愿參保且年滿60周歲并符合規定條件的優撫對象，按月領取基礎養老金，其優撫待遇標準不變。
七、居民社會養老保險與被征地農民保障政策的銜接
20xx年9月《山東省人民政府辦公廳關于進一步做好被征地農民社會養老保險工作的意見》（魯政辦發〔20xx〕62號），將被征地農民養老保險納入城鄉居民社會養老保險制度，利用同一制度平臺，建立同一個人賬戶。
�。ㄒ唬┬抡魍恋乇徽鞯剞r民參加養老保險辦法
在新征土地過程中，被征地的16周歲以上（不含在校學生）、符合城鄉居民社會養老保險參保條件的被征地農民，都應在城鄉居民社會養老保險制度中通過參保得到相應保障。實行調地安置的村（居）集體經濟組織，其擁有土地承包權并被調整土地、符合以上條件的集體經濟組織成員都應被列為保險對象。
�。ǘ┍ｋU金籌集
1、政府補貼。按照省政府公布的征地區片綜合地價所對應的政府補貼資金標準，在擬征收土地報批前一次性將此次征地的政府補貼資金存入人力資源社會保障部門經財政部門批準開設的社保專戶，開具省財政廳統一印制的《山東省社會保險基金收款專用票據》。政府補貼在征地被批準后3個月內由社會保險經辦機構根據保險方案落實到個人賬戶中。政府補貼資金從土地出讓收入中列支，單獨選址項目由用地單位承擔。
2、個人和集體繳費。按照權利義務相對應原則，每次征地時，個人和集體應繳納一定數量的養老保險費，以彌補因為失去土地對基本生活的影響，體現個人和集體的養老保險責任。個人和集體繳納養老保險費之和原則上不低于政府出資部分的20%，不高于此次征地得到的'土地補償安置費，可以從土地征收補償安置費中列支或抵繳。鼓勵個人和集體積極繳費，多繳多得。
�。ㄈ﹤�人賬戶管理。土地被依法批準征收后，被征地縣（市、區）國土資源部門應及時將政府批復文件送人力資源社會保障部門，在土地批準征收之日起3個月內，組織完成養老保險參保工作。個人和集體繳納的保險費記入其城鄉居民社會養老保險個人賬戶（對沒有建立城鄉居民社會養老保險個人賬戶的城鄉居民要為其建立個人賬戶）；政府出資部分對應保險方案全部記入個人賬戶，其中將資金的80%記入個人繳納欄目，20%記入政府繳費補貼欄目。記入個人賬戶的資金完全按照城鄉居民社會養老保險個人賬戶管理規定進行管理。因新征土地繳納的養老保險費不參與城鄉居民社會養老保險繳費年數的計算。
�。ㄋ模┐鲋Ц�。參保時60周歲以上的按對應年齡的支付系數即繳即領（執行現行城鎮職工基本養老保險個人賬戶養老金計發系數，70歲以上的執行70歲的支付系數），同城鄉居民社會養老保險待遇合并領取。未滿60周歲的在年滿60周歲時同城鄉居民社會養老保險待遇合并領取。
�。ㄎ澹┳龊弥贫茹暯�，確保被征地農民利益。原來被征地農民社會保障辦法中的繳費、補貼等基本政策可以繼續實施，但要逐步納入城鄉居民社會養老保險的操作系統中，有個人賬戶的，要與城鄉居民社會養老保險個人賬戶的數據信息和資金合并，按城鄉居民個人賬戶標準計息和支付。對魯政辦發〔20xx〕62號文件發布前被征地政府補貼資金已存入社保專戶但還沒有落實到被征地農民個人賬戶的，各地參照魯政辦發〔20xx〕62號文件的有關規定，制定保險方案并將資金全部落實到個人賬戶。各地對原來發放的被征地農民的各項生活補貼應予以保留。
保險自查報告 篇4
根據縣人大常委會關于開展《中華人民共和國社會保險法》執法檢查實施方案的通知要求，我局高度重視并根據檢查內容開展失業保險的自查工作�，F就我縣失業保險的征收、發放等相關情況匯報如下：
一、失業保險制度建設情況
為加強社會保險經辦機構內部控制，確保經辦和管理工作規范、合理、有效運行，保證失業保險基金的安全與完整，維護參保者的合法權益，我局制定了《失業保險內部控制管理辦法》，明確崗位責任制，對失業保險的參保登記、基礎數據管理、失業保險費征收、待遇審核、失業保險金申領、發放，基金支付等環節做出具體的要求，保證了失業保險基金的安全規范運作。
二、失業保險基金管理情況
我局失業保險基金財務核算嚴格執行社�；鹭攧展芾碇贫群蜁嫼怂阒贫�，會計帳面整齊、規范，原始憑證完整、真實，按規定專設收入戶和支出戶，規范管理銀行賬戶和財政專戶賬戶，與銀行及財政部門相互之間達到了賬實相符。
三、失業保險信息管理情況
失業保險信息系統按業務分工不同設置不同權限，專設管理員對系統進行權限設置管理，保障計算機網絡和信息系統的安全運行，做到專人專機，專設權限，嚴禁越權操作。
四、失業保險金發放情況
失業保險金的發放每一筆都執行嚴格的審批程序，責任到人，層層把關。我局針對失業保險金發放采取到企業單位實地核查、電話詢問失業人員、查閱參保資料、上報上級主管部門審批等嚴格程序進行，保證了失業保險金的發放公平公正。今年上半年共批準享受失業保險金待遇13人，發放失業保險金2萬元。
五、失業保險基金征收情況
為了完成每年市局下達的失業保險基金征繳任務目標，對行政事業參保單位人員，我們實行通過每月由財政代扣失業保險費，對企業則通過開具銀行托收單托收失業保險費和上門催繳等方式征收失業保險費。
今年上半年縣財政代扣財政代發工資行政事業單位參保人員2352人，按職工的工資總額的3%收繳，征繳金額336萬元，企業參保人員3212人，按20xx年社平工資2315元做為征繳基數，共征繳金額133。8萬元，上半年共征收失業保險167。4萬元。完成市下達的全年征收任務的120%，上半年度失業保險基金滾存結余為12963萬元。
六、失業保險發放標準情況
今年享受失業保險待遇的標準，根據贛人社發[20xx]28號《關于調整失業保險金發放的通知》和贛人社字[20xx]269號《關于領取失業保險金人員參加職工基本醫療保險有關問題的通知》要求，執行失業保險金每月440元的標準并代繳職工基本醫療保險費94。42元，每月按時足額發放失業保險金，維護了失業人員的權益。
七、存在的問題
�。ㄒ唬�、失業保險的社會認知度不高，部分單位和職工對失業保險沒有足夠的認識，缺乏參保主動性。
�。ǘ�、教育系統單位繳納部分2%一直沒有繳納，衛生系統各鄉鎮衛生院等也征收不到位。
�。ㄈ�、有些企業在歷年提高征繳基數時配合不到位，多次催繳至今仍未繳納失業保險費。
八、今后的`工作打算
通過這次人大常委會關于《中華人民共和國社會保險法》的執法檢查，借此契機，將從以下幾個方面完善做好失業保險征繳工作：
�。ㄒ唬�、繼續加強對社會保險法及相關社保政策法規的學習，提高業務能力和服務水平，從而更好地服務企業和職工，樹立失業保險工作的新形象。
�。ǘ�、加大稽核力度，確保失業保險費應收盡收。我們將強化稽核力度，對繳費不正常企事業單位進行重點稽核，徹底摸清參保單位基本情況，確保參保單位如實申報、如實繳納失業保險費。
�。ㄈ�、加大失業保險政策法規宣傳力度，努力提升全社會對失業保險的認知度。針對部分單位及職工對失業保險政策法規認識不足的現狀，我們將通過各種形式如有線電視、新聞媒體、發放宣傳資料等，深入未參保企業講解失業保險政策，讓廣大職工都能了解參保的權利和義務，整體推進失業保險工作的開展。
保險自查報告 篇5
在上級醫保部門的正確領導下，我中心嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規，認真執行醫保政策。根據安人社{20xx}18號文件要求，經過認真自查，現將自查情況報告如下：
一、高度重視，加強領導，完善醫保管理責任體系
接到通知后，我中心立即成立了以付主任為組長，醫�？萍肮ぷ魅藛T為組員的自查領導小組，對照有關標準，查找不足，積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫療保險費制度政策，是社會主義市場經濟發展的必然要求，是保障職工基本醫療，提高職工健康水平的重要舉措。我中心歷來高度重視醫療保險工作，成立了專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫師進行醫保培訓。
二、規范管理，實行醫保服務標準化、制度化、規范化
近年來，在市醫保局的正確領導及指導下，建立健全各項規章制度，如基本醫療保險轉診管理制度，住院流程，醫療保險工作制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和投訴箱，編印基本醫療保險宣傳資料，熱心為參保人員咨詢服務，妥善處理參�；颊叩耐对V。在中心顯要位置公布醫保就醫流程，方便職工就診就醫購藥；簡化流程，提供便捷、優質的醫療服務。參保職工住院時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象。嚴格病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病實治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥，無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療文檔及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳，以科室為單位經常性組織學習，使每位醫護人員更加熟悉目錄，成為醫保政策的宣傳者，講解者，執行者。
三、強化管理，為參保人員就醫提供質量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度，交接班制度。疑難、病重、死亡病例討論制度、病歷書寫制度、會診制度、技術準入制度、醫療核心制度。
二是在強化核心制度落實的基礎上，注重醫療質量的提高和持續改進。健全完善了醫療質量控制體系，考核評價體系及獎勵約束機制，實行中心、科、組三級醫療質量管理責任制，把醫療質量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監督關口前移，深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。規范交接班、主任查房及病例討論流程。對抗生素的使用，按照醫師權限，分級審核使用。
三是員工熟記核心醫療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識，提高自身的專業技術水平，提高醫療質量，為患者服好務，同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養，增強自身的溝通技巧。
四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛一個重要環節來抓，嚴格執行《病歷書寫基本規范》、《處方管理辦法》等醫療文書管理規定，同時積極開展病歷質量檢查和評比活動，病歷質量和運行得到了有效監控，醫療質量有了顯著提高，有效的.杜絕了偽造醫療文書、虛構醫療服務、虛記費用，騙取社�；鸬那闆r發生。
五是強化安全意識，醫患關系日趨和諧。我中心不斷加強醫療安全教育，提高質量責任意識，規范醫療操作規程，建立健全醫患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或了解病情。進一步優化服務流程，方便病人就醫。通過調整科室布局，簡化就醫環節，縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫咨詢臺，配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫服務，及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務和首診負責制，規范服務用語，加強護理禮儀的培訓，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。通過一系列的用心服務，病人滿意度有了很大的提高。
四、加強住院管理，規范了住院程序及收費結算
為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實。經治醫師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，經主治醫師向參保人講明理由，經患者或其家屬同意后方可使用。
五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準
醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我中心嚴格執行藥品及醫用材料進銷存臺賬管理制度，嚴把制度關，無賬證不符的情況發生。讓參保人安安心心消費。
六、系統的維護及管理
中心重視保險信息管理系統的維護與管理，及時排除中心信息管理系統障礙，保證系統正常運行，根據社保局的要求由計算機技術專門管理人員負責，要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用，遇有問題及時與醫療保險處聯系，不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生，保證參保人及時、快速的結算。
我們始終堅持以病人為中心，以質量為核心，以全心全意為病人服務為出發點，努力做到建章立制規范化，服務理念人性化，醫療質量標準化，糾正行風自覺化，積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會效益和經濟效益。
七、存在的問題
通過自查發現，我中心醫保工作雖然取得了一定的成績，但距上級要求還有一定的差距，如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等，主要發現存在以下問題：
1、就醫核查表未填寫，醫�？莆瓷w章
2、化驗單未及時粘貼
3、醫生開具檢驗報告單填寫不全
4、檢查報告單病人信息填寫不全、不清晰
5、入院宣教及評價記錄個別無護士簽名
八、下一步的措施
通過此次認真自查，在看到成績的同時，我們也發現了不少管理上的問題，我們將在今后的工作中進一步強化質量管理，提高服務意識和服務水平，落實各項規章制度，完善各項服務設施，使醫保工作真正成為參保人員的可靠保障。
保險自查報告 篇6
小南海鎮中心小學�，F有中心校一所，完小一所，村小九所，三十一個教學班，學生973人。為努力保障學生人身安全，減輕學生及其家長負擔，學校本著正面引導，不強制、不干預的原則，鼓勵學生自愿參加了平安保險，現將我校學生參加保險情況作一簡要自查報告。
一、 學生參加保險基本情況
我校學生的平安保險由中國人壽黔江分公司承保，保險費每生30元。全鎮小學973名學生中共有624人參加了平安保險，投保率64.3%。
二、 學生保險工作我校做到了“三沒有”、“一執行”
在學生保險工作中，我校認識十分清醒，學生平安保險屬商業保險范疇，始終本著一個平等自愿的原則，由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的中國人壽黔江分公司都是嚴格按照有關法律、法規規定做好了一些必要的宣傳，正面引導，有效防止了學生平安保險工作中的'不正當行為，在整個工作中我們做到了一個“執行”四個“不”。
一個“執行”：嚴格貫徹執行《重慶市人民政府辦公廳關于禁止行政干預商業保險市場的通知》精神，在學生保險中不存在政府及有關部門的行政干預，作為學校更是讓學生、家長自愿參加，尊重家長及學生的意愿、選擇。
三個“沒有”：
1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的保險機構投保。目前我校學生投保的人壽保險黔江分公司在保險工作中講信譽，堅持原則，且對學生意外傷害后賠償及時，讓廣大參保的學生及家長十分滿意，自愿在該公司投保，我校學生投保率在60%左右，所占比例不算大學校沒有強制學生保險。
2、沒有與保險機構利益分成行為。學校所有教職工也從沒有接受保險機構吃請或收受回扣的情況，從保險公司看也沒有向學校教職工請客送禮、返回回扣的現象，一切均按原則辦理。
3、沒有將學生保險費與開學時學校實施的“一費制”收費捆綁進行，一是學�！耙毁M制”收費與保險費開取各在一地；二是保險費收取無學校教職工參與，由保險公司業務員自己收取。
總之，通過自查，我校學生平安保險工作一切正常，有效貫徹執行了有關的法律法規，有效維護了學生家長的利益，同時也很好地維護了保險市場的正常秩序。
保險自查報告 篇7
根據20xx年8月20日威遠縣醫保局對我院城鎮居民基本醫療保險工作進行了病歷的隨機審查，現對審查后情況做自查報告：
一、存在的問題
1、因我院計算機網絡未及時升級，從而導致上傳的數據與縣醫保局計算機中心不符出現錯誤。
2、我院藥品、診療項目代碼末及時修正從而導致部分上傳錯誤。
3、部分醫生對某些情況下發生的醫療費用能否支付不熟悉，特別是病人出院記錄的記載不詳細，不能為報賬提供可靠依據。
4、醫生對現有的藥物和治療項目的報銷分類【甲類（全報銷）、乙類（部分報銷）、全自費】不熟悉，以至于在治療時給病人造成了不必要的經濟負擔。
5、合理用藥方面做得不是很好：
�、儆谐鲈涸\斷和用藥清單不符合的現象；
�、谟羞^度用藥和不必要用藥的現象
�、塾胁∪嗽谠浩陂g用藥和治療的原則或原因未能體現在病程記錄里的現象。
6、護理方面存在病人的護理分級上的問題（比如大多數病人都是I級護理或者是II級護理），床位費的記錄上也有不符的現象；在院病人未按照保險類別分類，床頭卡也存在相同的問題。
7、治療費用的用名不規范，導致可以報銷的治療項目不能對碼，只能做自費項目處理，給病人造成了不必要的損失。
二、整改措施
醫保辦將以上問題報送院委會討論決定：立即對全院的醫療保險工作進行整改，并在一周之內完成。具體措施如下：
1、成立以院長劉永為組長的城鎮醫療保險領導小組。
2、醫保辦將相關法規、政策、辦法總結匯編，組織一次專題培訓，讓全院的醫務人員掌握城鎮基本醫療保險的各種知識。并以抽問的方式，考察培訓效果。對和病人直接接觸較多的臨床科室和窗口科室重點要求，為今后更好地為病人服好務打下基礎；
3、規范醫生的專業術語和醫療文書的.書寫，特別強調病人的醫療文書的記載，以便為醫療保險的報銷提供可靠依據。
4、醫保辦將全院的藥品分類（甲類、乙類、全自費），裝訂成冊，和《內江市醫療服務價格》一起分發給臨床科室，為醫生在治療時根據病情的需要和病人的經濟情況開具處方和書寫正確治療項目名稱提供依據。
5、在威遠縣人民醫院的老師指導下，糾正不正確的護理分級，規范床位費的管理，將護理部病人一覽表和床頭卡用不同顏色標記出在院病人的不同醫保類型醫保辦及時更換信息公示牌，簡化報銷流程，采取多種方式宣傳醫保政策，盡量用病人聽得懂的語言耐心解釋，消除病人對醫療保險的誤區，為病人服好務。
三、整改情況
威遠民康醫院醫保辦按照縣醫保局提出的整改措施，一周內逐一完成了各項工作，并將完成情況報送院領導小組審核。
保險自查報告 篇8
為貫徹落實《省聯社合規文化建設年活動方案》的精神，本人認真學習和領會。通過學習討論，充分了解了本次活動的重要意義。明確了執行規章制度和操作規程的重要性、必要性，進一步認識違反規章制度和操作規程的危害性，并根據自身情況展開自查�，F將自查情況匯報如下：
一、牢固思想防線。本人能夠自覺主動地學習國家的各項金融政策法規與省聯社下發的文件精神，加強理論學習，牢固思想防線。
1、提高政治意識。能夠深入學習“三個代表”重要思想，樹立正確的政治方向和堅定的政治立場，時刻保持清醒的頭腦，在大是大非面前站穩腳跟，經受得起大風大浪的考驗。能夠顧全大局，不為眼前利益所動，站在單位的角度去想問題、做工作，堅決不說不利于全局的話，不做不利于全局的事，堅決完成里工作任務。
2、恪守規章制度。一是能夠按照國家金融法令，有關法規制度和現金管理條例，具體辦理現金、有價單證的收付和調撥工作，正確辦理殘破幣的兌換，嚴格庫存限額，及時調撥和上解現金。二是能夠自覺加強柜面監督，嚴格審查憑證要素，做好反假工作，準確及時編制各種現金報表、調撥計劃。三是能夠堅持軋帳制度，正確使用有關登記簿，做到帳、簿、款相符；嚴格按規定處理長、短款，發現差錯能及時匯報。四是能夠加強庫房管理，堅持鑰匙分管，明確分工，同進同出，做到“六無”標準；五是能夠嚴格按照綜合業務系統柜員權
限卡管理辦法的'有關規定，妥善保管好柜員卡和密碼，做到保管嚴密，操作合規。六是能夠不斷增強防范意識，落實“三防一�！�，熟記防盜防搶防暴預案，熟練掌握、使用好各種防范器械，時刻保持清醒的頭腦，保護全行的財產安全。
二、嚴謹工作、生活作風
在工作上我嚴肅認真，盡職盡責，注重學習專業理論知識，勤懇努力，任勞任怨，能夠認真遵守湖南農村合作銀行的各項規章制度，嚴格約束自己。作為一名事后監督工作人員，每天逐筆核對各柜員的流水賬、日終憑證、匯總機構日結憑證，做好裝訂歸檔工作，登記事后監督工作日志和事后監督檢查登記簿，積極協助庫管員做好現金調運工作，主動配合委派會計做好內勤工作，完成領導交給的其他工作。每周三做好領導帶班日志和文明服務檢查登記工作，嚴格執行各項規章制度，對違反紀律的事情敢于糾正，自覺維護單位利益。
生活作風上，能夠牢記“自重、自省、自警、自勵”的教導，用工作紀律嚴格約束自己，在思想上筑起拒腐防變的堅固防線。反對拜金主義、享樂主義和極端個人主義，牢固樹立“平凡”意識，忠于“平凡”崗位，保持“平靜”心態，甘于“平淡”生活，勤勤懇懇辦事，堂堂正正做人。
三、存在問題
一是學習不夠深入，如政治理論學習只側重單位里組織的學習，對許多政策、法律、法規只知其表，不知內含；業務上只注重鉆研本職工作，對其它的經濟知識學習不夠主動，不愿意去學。二是工作還不夠積極主動，有時候只求過得去，不求過得硬。三是工作缺乏創新，按部就班。許多工作只是照著別人學，不去鉆研，不去研究，不去歸納，辦事憑經驗。
四、今后的努力方向
一是始終堅持學習業務知識，不斷為自己“充電”，重點加強政治理論學習，在思想上筑起拒腐防變的堅固防線，警惕各種腐敗思想的侵蝕。二是要加強對金融機構詐騙、盜竊、搶劫、涉槍等案件案例深入分析，汲取經驗教訓，時刻為自己敲響警鐘，進一步提高安全防范意識和自我防范能力。三是要進一步深化對湖南農村合作銀行工作人員違反規章制度處理實施細則的學習，真正把內控制度落到實處。
保險自查報告 篇9
在上級的正確領導下，我院嚴格遵守國家、省、市有關醫療保險的法律法規，認真執行醫療保險政策。根據任遠社會發展(XX)79號文件要求，認真開展自查工作，現將自查情況報告如下:
一、是高度重視，加強領導，完善醫療保險管理責任制
我院接到通知后，立即成立了以xxx為組長，醫務處、醫保處工作人員為組員的自查領導小組，對照相關標準，發現不足，積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的重要組成部分。深化基本醫療保險制度政策是社會主義市場經濟發展的必然要求，是保障職工基本醫療、提高職工健康水平的重要舉措。我院一貫高度重視醫療保險，成立了專門的管理團隊，完善了管理制度，召開專題會議進行研究部署，定期對醫生進行醫療保險培訓。年初規劃醫保工作，定期總結醫保工作，分析參�；颊叩尼t療待遇和費用。
二、規范管理，實現醫療保險服務的規范化、制度化和標準化
幾年來，在區勞動和社會保障局的正確領導和指導下，建立和完善了基本醫療保險轉診管理制度、住院程序和醫療保險工作制度等各項規章制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；(一)基本醫療保險宣傳材料；熱心為參保人員提供咨詢服務，妥善處理參�；颊叩耐对V。在醫院顯著位置公布醫療保險流程，方便參�；颊呔歪t和購藥；為醫療保險病人的支付和結算設立專門的窗口。簡化流程，提供便捷優質的'醫療服務。參保職工住院時應嚴格識別身份，杜絕虛假就診和虛假住院，停止名義住院和分解住院。嚴格掌握患者入院、入院和重癥監護室標準，落實因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；沒有偽造或篡改病歷。積極配合醫療保險經辦機構對診療過程和醫療費用進行監督和審核，及時提供病歷和需要查閱的相關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準，不得對獨立項目收費或提高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳，以部門為單位定期組織學習，讓每一位醫務人員更加熟悉目錄，成為醫療保險政策的宣傳者、解釋者和執行者，受到參保人員的好評。
三、加強管理，為參保人員就醫提供質量保證
一、嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制、三級醫師查房制、交接班制、疑難危重死亡病例討論制、術前討論制、病歷書寫制、會診制、手術分級管理制、技術準入制等醫療核心制度。二是在加強核心制度實施的基礎上，注重醫療質量的提高和持續改進。醫療質量管理控制體系、考核評價體系和激勵約束機制普遍完善，醫院、科室、集團三級醫療質量管理責任制得到落實。醫療質量管理目標層層分解，責任落實到人，檢查監督關口前移，醫療工作中存在的問題和隱患得到及時發現和解決。規范早班換班、主任查房、病例討論流程。對醫生的處方權進行了重新規范，經審查授予醫生一般處方權、醫療保險處方權、醫療特殊處方權和輸血處方權。為加強作業安全風險控制，認真組織作業資格準入考試，對作業人員進行理論考試和作業觀察。第三，員工熟記核心醫療制度，并在實際臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識，提高專業技術水平，提高醫療質量，更好地為患者服務，同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養，增強溝通能力。第四，應將醫療文書作為控制醫療質量、防范醫療糾紛的重要環節。住院病歷評分，科室主任評審初評，再次評審醫院質控。同時，積極開展病案質量檢查鑒定活動，病案質量和運行得到有效監控，醫療質量明顯提高。第五，強化安全意識，醫患關系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育，提高質量責任意識，規范醫療操作流程，建立健全醫患溝通制度，采取多種方式加強與患者溝通，耐心細致地向患者講解病情。術前、術中、術后都要小心。進一步優化服務流程，方便患者就醫。通過調整科室布局，增加服務窗口，簡化就醫環節，縮短患者等待時間。門診大廳設有帶飲用水、電話、輪椅等服務設施的醫生引導臺。設立門診服務臺，為患者提供信息指導和醫療服務，及時解決患者遇到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務、首診負責制，規范服務條款，加強護理禮儀培訓，杜絕生、冷、硬、推、推現象。通過一系列貼心服務，客服部門定期進行患者滿意度調查，患者滿意度已經達到98%以上。
四、是加強住院管理，規范住院程序和費用結算
為了加強醫療保險的規范化管理，醫療保險的政策法規得到了全面落實。所有主治醫師都要因病施治，合理檢查，合理使用。加強病歷質量管理，嚴格落實首診醫師負責制，規范臨床用藥。主治醫師應根據臨床需要和醫療保險政策，自覺使用《藥品目錄》中安全、有效、價格合理的藥品。因病確需使用《藥品目錄》以外的自費藥品，[特別]開具“乙類”藥品的，對于需自行承擔部分費用的藥品、醫用材料及相關自費項目，主治醫師應向參保人員說明理由并填寫“自費知情同意書”，由患者或其家屬簽字并附住院病歷，嚴格執行“五率”標準，自費藥品占藥品總費用的10%以下；個人平均負擔不得超過所發生醫療費用的30%。
五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準
醫療費用是參�；颊哧P注的另一個焦點。我院堅持費用清單制度，讓參保人員清楚了解消費情況。
系統維護和管理
醫院高度重視保險信息管理系統的維護和管理，及時排除醫院信息管理系統的障礙，保證系統的正常運行。根據社保局的要求，醫保專用電腦要求嚴格按照規定使用專機。如有問題，及時聯系醫保部門，使醫療費用因程序問題無法結算，被保險人也能及時快速結算。
我們始終堅持以患者為中心，以質量為核心，以全心全意為患者服務為出發點，努力實現規章制度建立的規范化、服務理念的人性化、醫療質量的規范化、道德矯正的自覺化，積極為參保人員提供優質、高效、廉價的醫療服務和溫馨的醫療環境，受到參保人員的好評，收到了良好的社會效益和經濟效益。
經對照《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》等文件要求進行嚴格自查，我院符合醫療保險定點醫療機構的設置和要求。
保險自查報告 篇10
今年以來，在地區、縣人社局的正確領導、指導下，我縣認真貫徹落實工傷保險工作，以“鞏固成果，穩步擴面，強化管理，規范運作”為指導;以有關法律法規為依據，認真履行工作職能，不斷增強服務意識、強化管理、狠抓落實、與時俱進、努力工作，使我縣工傷保險經辦工作得到了健康有序發展。
一、制度建設及執行情況
為確保工傷保險基金的安全性，我局積極組織開展社會保險基金管理、基金安全培訓教育，完善了基金內控制度，建立健全了財務管理等一系列規章制度，從源頭上做到了用制度約束人，用制度管理人，用制度辦理各項業務的要求，使我縣的工傷保險基金管理工作走上良性發展的軌道。在工作中認真執行工傷保險相關政策，切實做好了組織機構控制、業務運行控制、基金財務控制、信息控制等項工作。
在工傷保險業務經辦上，按照操作規程要求設置了工傷保險參保登記、申報核定、待遇核定、待遇支付等四個崗位，并按照工傷待遇業務相關工作要求制定了業務操作工作流程、辦理流程、待遇審核流程等業務標準。挑選責任心強、業務熟練的經辦人員放到工傷保險登記和待遇核定崗位，把住了工傷保險的進口和出口，無混崗現象發生，對現金、票據、印章固定專人管理。待遇審核支付程序，嚴格執行復核制度，形成了待遇支付業務科室具體經辦人初審，科室負責人復審，經辦機構主要負責人審批，財務撥付的四級控制機制，嚴防一人審核業務和費用撥付業務，使各項業務工作有序、安全、高效開展，確保工傷保險基金的征繳和各項工傷保險待遇的安全支付。
認真抓好服務大廳建設，樹立文明窗口形象。為進一步提高服務質量和優化服務環境，2017年7月，我局新建立了高標準社會保險服務大廳，基本設施配備齊全，按業務流程設置崗位，崗位有明確的標識，外來辦理業務工作的可以一目了然。工作人員全部掛牌上崗，嚴格按優質服務的標準開展工作，實行“一站式”服務。
二、工傷保險基金規范運行
工傷保險基金是廣大參保職工發生工傷保險時的有力保障，為管好用好這項基金，我們嚴格按照《會計法》、《社會保險法》和《社會保險基金管理制度》的規定和要求，管理和支配使用基金，真正達到為參保職工提供方便的目的。同時將工傷保險基金納入財政專戶管理，做到�？顚Ｓ�，收支兩條線管理，分別記賬，分別核算。對各項收支情況進行審核，嚴把收支關，并建立健全基金內控制度，做到了基金規范運作，�？顚Ｓ�，做到帳與帳、帳與證、帳與表相符。確保了財務資料和財務數據的真實、可靠，杜絕了擠占挪用現象的發生。不存在暫存、暫收款項，開戶銀行未直接從基金中扣除手續費、工本費、購買支票費等。按時編制基金年度預、決算及基金會計報表，確保了基金規范安全有效運營。 20xx年待遇發放支付截止到5月，完成49名新增工傷人員待遇發放工作，共計發放醫療待遇、住院伙食、一次性傷殘補助金248.06萬元；4名工亡人員，共計發放一次性工亡補助金、喪葬補助金281.1萬元。發放116人(人數為5月當月人數)工傷定期待遇101.51萬元（1-5月累計發放金額）。同時根據新人社【2017】80號文件精神，對符合待遇調整的85人/次（有部分人享受傷殘津貼和生活護理費兩項待遇）進行了及時調整，增發待遇金額9390元。
三、待遇支付管理工作
�。ㄒ唬┓婪镀墼p冒領，把好生存認證關。利用地區生存認證系統，對享受工傷定期待遇人員全部錄入系統，廣泛使用指紋認證、頭像認證以及其他認證方式開展待遇領取人員生存認證，對于預防冒領虛領養老金、防止基金流失發揮了重要作用。
�。ǘ┘訌姶稣{整審核。根據上級的`有關規定，及時準確的對待遇調整做好相關審核、報批等工作。
�。ㄈ┐鲋Ц�。根據政策規定，確保待遇支付做到及時足額發放，工傷保險待遇實現社會化發放，真正達到一人不漏、一分不少、一天不拖的目標要求。
三、工傷保險稽核情況
一是加強稽核工作。為加大工傷保險的依法征收力度，規范企業征繳行為，確保用人單位和參保員工的合法權益，我局征繳科與稽核科開展了稽核檢查工作。按照平時掌握的情況，有計劃、有步驟、有重點地開展稽核。通過查看職工花名冊、工資發放表、勞資報表、會計賬簿等原始資料，重點檢查工傷保險的參保人數和繳費基數，沒有發現少繳、瞞報等違法行為。二是切實加強日常監督和檢查，做到了縣內住院實地稽核、縣外住院電話查問，工傷沒有發現違規就醫現象。
四、業務信息化建設情況及檔案管理情況
一是我局為加強業務信息化建設，為工傷經辦崗位和人員配備電腦、文件柜、更換辦公桌等設施，有效保證工傷保險業務開展。二是加強工傷保險業務管理檔案工作。今年以來，我局實行業務檔案由經辦本人歸檔制度，從業務辦理結束開始整理檔案到電子掃描歸檔，檔案室上架，全程由窗口經辦人員一手包辦，確保檔案歸檔過程中正確完整。并實行一月一歸檔制度，不能延遲。
四、下一步工作計劃及措施
一是繼續加大政策法規的宣傳力度。通過印發宣傳資料、召開座談會、開設宣傳專欄等形式加強參保人對工傷保險工作的認識，充分調動各企業參保的積極性。
二是研究新特點，采取靈活方式擴面。在農民工參保辦法上提高政策吸引力，讓雇用農民工的企業自覺為農民工參保。建筑施工企業實行“項目參保、造價提取、一次繳納、全員覆蓋”的辦法。為工傷擴面工作打好基礎。
三是加強部門協作，共同推進參保。對外我們將加強與城建、煤炭管理、工商等部門的溝通與合作，借助他們的管理系統和強制手段，共同推進參保工作。對內加強與勞動監察的配合，對那些拒不參保的企業，運用行政手段，責令限期整改，形成合力，推進擴面工作。
總之，我縣工傷保險工作幾年來取得了一定的成績，但距上級的要求還相差甚遠，在實際工作中還存在著很多的困難和問題，工作任務仍然十分艱巨。今后，我們將認真總結、分析原因，找出差距，制定措施，建立多層次的保障體系，以完善制度、強化管理、優化服務、擴大范圍為重點，在以后的工作當中，將繼續加大自查力度、抓教育、重防范、抓制度、重規范、抓查處、重落實、把本局的各項工作再上一個臺階。
保險自查報告 篇11
根據人社部社會保險事業管理中心《關于開展社會保險基金安全專項檢查的通知》（人社險中心函［20xx］71號）文件精神和省局、市處的要求，我局成立了以局長為組長的基金安全專項自查領導小組，相關業務人員組成自查專班，并對我局現有基金財務內部控制情況進行了認真自查，現就自查情況報告如下：
一、基本情況
截止20xx年8月底，全區有275個單位10212人參保，其中：在職7958人，離退休2254人(離休25人)。今年1-8月養老保險基金收入2672.22萬元，養老保險基金支出2572.93萬元，基金滾存結余1144.91萬元。
一直以來，我局在基金財務安全管理上嚴格執行國家有關政策、法規，從未出現過貪污、截留、挪用等違規行為，也沒有遲發、緩發、拖欠離退休人員的養老金情況，自本局組建以來，在基金財務會計上從未使用現金科目，也就是說無論征收還是待遇發放，均未使用過現金。
二、基金財務內控制度建設體系
�。ㄒ唬┲贫冉∪�，切合實際
在社會保險業務管理工作中，制度建設是規范操作行為的基本準則，根據原國家勞動和社會保障部《關于印發加強社會保險經辦能力建設的意見的通知》、《基本養老保險經辦業務規程（試行）》和國家財政部《社會保險基金財務制度》等，結合我區機關事業單位養老保險的實際，我們先后修訂完善了《夷陵區機關事業保險局規章制度匯編》、《賬務管理制度》、《養老保險基金管理制度》、《會計核算辦法》、《財務人員崗位責任制》、《統計管理制度》、《信息系統控制管理規定》、《業務經辦內部控制制度》,根據工作情況還制定了《主要工作目標責任書》等，為我局基本養老保險規范管理提供了制度保證。
1、20xx年我局制定了《夷陵區機關事業保險局機關制度》，20xx年又進行了重新修定，并裝訂成冊。該制度主要是為加強基金財務內部控制以及各崗位間的牽制制約，防止和堵塞基金漏洞，最大限度降低基金運行風險，以提高基金運行效率，同時對強化內部管理、獎勤罰懶、激發全局工作人員的熱情起到了積極地推動作用。
2、在《夷陵區機關事業保險局基本養老保險基金管理制度》中，我們分別制定了《基本養老保險基金財務制度》《、基本養老保險基金會計制度》《基本養老保險基金檔案管理制度》、等，在這些制度中分別規定了出納、會計、財務負責人、單位法人代表的權限、職責、工作內容、相互制約關系等。
3、在《計算機信息網絡管理制度》中規定了系統管理人員及各個崗位的權力、職責、工作內容、相互制約關系等；特別強調了機房管理、設備管理、數據存儲備份、安全控制和突發事件應急措施等內容。
4、在《業務經辦內部控制制度》中，對崗位分工合理設置、職責明確，崗位之間相互配合、相互制約，做到審批與支付分離、業務經辦與會計核算分離、基金管理與運營相分離。建立業務經辦的崗位責任制，明確各崗位的職責權限，實行恰當的責任分離制度，確保辦理業務的'不相容崗位相互分離、制約和監督。要對業務經辦建立嚴格的授權批準制度，明確審批人的批準方式、權限、程序、責任和控制措施，規定經辦人業務辦理的職責范圍和工作要求。
實踐證明，上述制度，比較全面地涵蓋我局各個方面的工作內容，明確了各環節、各崗位工作職責，基本滿足了各項業務管理需要，促進了我局各項工作的順利開展。
�。ǘ┗鹭攧赵O置合理，內控機制形成
按照內控制度建設、轉變作風和爭創滿意機關活動的要求，對照國家和省、市有關規定，我們多次對內部經辦程序進行了清理修訂，我們認為目前我局業務流程設計基本合理，內控機制已經形成。
1、基金收支嚴格按“收支兩條線”管理。從1998年開始，我區養老保險基金已經全部納入財政社保專戶儲存，取消勞動部門收入過渡戶，嚴格實行收支兩條線管理辦法，其記帳依據財社字[1999]20號《社會保險基金會計制度》執行�；鹗杖胗筛鲉挝蛔约荷陥�，然后到稅務交納，直接進國庫，單位財務憑財政稅務的分賬單記賬。單位經財政和中國人民銀行的批準，只開設一個支出戶，用于支付養老金待遇。待遇發放資金支付和個人賬戶基金轉移由分管領導審批后才能劃撥轉移。
2、我局嚴格按照省政府231號令開設社會保險基金支出戶，1998年由財政部門審批，人民銀行發放開戶許可證后在建行開立了基金支出戶。與建行簽訂服務協議，用于接收財政專戶撥入款項、發放養老保險待遇，且全部采用轉帳方式通過代發銀行實行社會化發放。自本局組建以來，在基金財務會計
從未使用現金科目，也就是說無論征收還是待遇發放，均未使用過現金。
3、基金賬務嚴格按國家會計制度和省、市有關要求獨立建賬，并按規定核算。各項憑證合法合規，做到嚴格初審、復核，核算科目準確規范�；饡嬞~與出納賬相符，每月出納賬基金存款余額與銀行賬戶相符，出納按月編制財政專戶、銀行存款余額調節表，做到賬證、賬賬、賬表相符。
4、單位嚴格按國家財務會計制度規定設置會計、出納，財務印鑒、票據等管理職責分明，出納付款有相關的審核批準程序。我局《基本養老保險基金財務制度》規定，出納不得登記涉及收支、債權債務等會計帳薄，不得保管會計檔案資料，在實際操作過程中，我們也始終堅持這一規定。我局基金財務專用印鑒由社會保險基金財務專用章、出納印章組成，社會保險基金財務專用章由會計負責人保管,出納印章由本人保管，符合財務制度印章保管規定。
5、退休（職）待遇（調整）審核、待遇支付及待遇資格認證等符合有關規定和程序，具體業務操作形成制約關系。每月應付養老金數由離退休人員管理股核定后，基金財務根據核定表開出申請單，經分管局長審核后報財政局審批撥款到支出戶，再撥付到各代發銀行。定期接收委托發放銀行、郵局等反饋的信息，及時發現問題，解決問題。離退休人員自2002年10月以來已經全部實現按時足額社會化發放，代發養老金銀行、郵局反饋信息記錄完整；代發銀行、郵局及我局足額發放相關信息資料完整；各代發銀行、郵局不存在滯留資金等違規現象，發放率100%。
離退休審核、資格認證資料齊全、工作程序比較完備、崗位明確、各項審核資料均經過復核、審批，各環節均有相關責任人簽字，待遇領取人員全部進行了審驗。
�。ㄈ�、“金保工程”上線，為業務管理及內部控制提供有力支撐
近幾年來隨著我區基本養老保險業務范圍和業務量的增加，20xx年年初我區“金保工程”軟件上線，基本滿足了各項業務工作需要。
�。�、信息系統管理和操作人員之間互不兼任，操作人員各有操作授權，工作中能做到相互制約。初步具備防范擅自修改系統數據的制約手段和措施。業務系統與外部互聯網完全隔離，有關資料能每天備份。
�。�、計算機處理業務時保留業務經辦人員的操作痕跡，具有可復核性和可追溯性。在系統中能直接查看實際業務操作痕跡，標明數據庫日志，在應用系統記錄業務處理流程的過程中，留有操作痕跡，可以識別不同人員對數據增、刪、改的不同操作。
3、統計報表數據能從業務運行數據庫中產生，并與基金財務數據、業務經辦數據、信息數據庫數據一致，統計報表按規定存檔、備份。
三、廉政教育情況
自單位組建以來，我局認真組織黨員干部深入學習反腐倡廉理論知識，進一步深化黨員干部對加強反腐倡廉建設的重要性和緊迫性的認識，健全和完善反腐倡廉相關制度，筑牢黨員干部拒腐防變的思想道德防線。我區從未發生貪污、截留。
保險自查報告 篇12
根據《泰州市人力資源和社會保障局關于開展失業保險基金管理內控專項檢查“回頭看”的通知》(泰人社函[20xx]80號)文件精神及省市年度工作要求，決定組織開展失業保險基金管理內控專項檢查“回頭看”，繼續查找失業保險基金管理的風險點和薄弱環節，重點抓好發現問題的整改落實，推動失業保險基金管理風險防控工作�，F將有關事項通知如下：
一、檢查對象
失業保險基金管理機構，包括負責失業保險基金管理的`失業保險行政部門、經辦機構、公共就業服務機構及獨立于人社部門之外的其他公共服務機構等。根據需要，可延伸檢查使用失業保險基金的職業介紹、職業培訓等機構和享受失業保險待遇補貼的單位、個人。
二、檢查內容
主要檢查20xx年以來的失業保險基金管理內控工作，包括組織機構控制、業務運行控制、基金財務控制、信息系統控制、內部控制管理與監督等5個方面內容，以20xx年專項檢查發現問題整改為牽引，突出“三個全面取消”(全面取消社銀人工報盤、全面取消手工經辦、全面取消直接收支現金業務)和關系轉移接續、重要信息變更、補貼發放、待遇支付、擴大支出等業務重點，著力維護失業保險基金安全。具體檢查內容見《失業保險基金管理內控自查(檢查)表》(附件1)，并結合《省人力資源和社會保障廳關于印發開展失業保險內部控制制度建設和執行情況專項檢查工作實施方案的通知》(蘇人社函〔20xx〕83號)實施。
三、檢查安排
本次檢查要求由社會保險基金監督機構與失業保險行政部門、經辦機構、信息化綜合管理機構聯合組織開展，采取自查與抽查相結合的方式實施。
(一)自查(5月-6月上旬)。根據省市文件精神，公共就業服務中心結合實際工作情況開展自查，于6月5日前完成。根據自查情況認真填寫《失業保險基金管理內控自查表》，并形成自查報告上報基金監督科。
(二)本級檢查(6月中旬)。局基金監督科對公共就業服務中心自查情況進行檢查，根據檢查發現的問題，填寫《失業保險基金管理內控專項檢查“回頭看”情況統計表》，并形成我市自查報告，于6月中旬上報泰州市局。
(三)迎接市級檢查。按照泰州市局檢查工作安排，積極做好各項迎接準備工作。
(四)迎接省級抽查。針對泰州市局檢查發現的問題，認真整改落實，迎接省廳組織對部分設區市本級和縣(市、區)進行的抽查，具體檢查時間和地點另行通知。同時，做好迎接人社部抽查準備工作。
四、工作要求
(一)開展失業保險基金管理內控專項檢查“回頭看”，對防控失業保險基金管理風險、保障失業保險健康發展具有重要意義。相關科室、下屬單位要高度重視，加強領導，根據新冠肺炎疫情防控情況，結合實際細化實施方案，創新方法手段，安全有序組織，務求取得實效。
(二)“回頭看”要圍繞20xx年全省社會保險基金管理風險防控和失業保險內控制度執行專項檢查發現問題，局基金監督科結合日常檢查以及上一年度檢查中發現的失業保險基金管理問題，抽查重點業務，抽檢整改情況，相關科室、下屬單位做好檢查的配合工作。
(三)相關科室、下屬單位要針對整改不到位和檢查新發現的問題，深入查找原因，建立整改清單和臺賬，壓實整改責任和要求，限時整改到位。要將“三個全面取消”作為基金風險防控的源頭性問題，嚴格對照標準，采取有力措施，逐一抓好落實。要注重完善制度，細化經辦規程，優化業務流程，堵塞管理漏洞，防止基金風險發生。
相關科室、下屬單位要認真做好檢查工作總結，如實反映檢查開展情況、發現的問題、整改情況以及加強基金監管和內部控制的措施辦法。
保險自查報告 篇13
一年以來，在領導的悉心關懷下，在同事們的幫助下，通過自身的努力，各方面都取得了一定的進步，較好地完成了自己的本職工作�，F將思想、工作情況作簡要匯報。
一、不斷加強學習，素質進一步提高
具備良好的政治和業務素質是做好本職工作的前提和必要條件。一年來，始終把學習放在重要位置，努力在提高自身綜合素質上下功夫。一是參加了檔案及財務舉辦的培訓班。二是盡可能地向周圍理論水平高、業務能力強的同志學習，努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加單位組織的各種政治學習活動，通過實踐有效地提高了理論水平和思想政治素質。
二、積極開展工作，力求更好的完成自己的本職工作
�。ㄒ唬n案管理工作
為進一步做好本單位的檔案工作，本人參加了市檔案局舉辦的培訓班，認真學習了檔案管理業務知識，及時立卷、歸檔二00七年檔案。同時，根據xx號文件精神，花了一個多月時間，整理了自20xx年以來的業務檔案，一共收集、整理、裝訂業務檔案卷。
�。ǘ┺k公室工作
從事辦公室工作，本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理。無論是待人接物、辦文辦會，都要考慮周全、注意形象，只有這樣，才能更好地“服務領導、服務企業、服務群眾”，樹立辦公室“高效辦事、認真干事、干凈做事”的.良好形象。
�。ㄈ┤耸聞谫Y工作
完成了本單位職工工資正常晉升及標準調整工作，準確無誤填寫個人調標晉檔審批表，上報各種工資、干部年報，及時維護人事工資管理信息系統，切實保障了本單位職工的利益。
三、存在問題
�。ㄒ唬┰诠ぷ髦蟹e極性差，常常是被動的做事情，安排一件做一件，工作不夠主動。
�。ǘ┰诠ぷ髦�，自我要求不夠嚴格。在思想中存在著只求過得去、不求高質量的滿足意識；有時自由散漫；有時對有難度的工作，有畏難情緒，拖著不辦，不按時完成任務。
在今后的工作中，還需要進一步的努力，不斷提高自己的綜合素質，克服畏難心理，更加出色的完成好各項工作任務。思想素質上還需要不斷的提高，克服懶惰情緒，進一步加強自己的政治理論修養。
保險自查報告 篇14
我縣的新型墻體材料專項基金從20xx年7月開征，征收的主要是城鎮新建建筑。20xx年7月到20xx年元月根據黔財綜（20xx）77好文件規定按建筑面積每平方米8元標準征收，20xx年元月以后根據黔財綜（20xx）79號文件規定按建筑面積每平方米10元征收，共收繳專項基1057166元。到目前為止沒有一家企業申請返退基金，這筆基金一直在財政專戶存著。
存在的問題
我縣新型墻體材料專項基金在征收、使用和管理方面嚴格按照國家和省有關政策規定執行。但仍然存在一些問題和不足，需要在今后的.工作中進一步完善和改進。
1、由于部分建設業主資金周轉困難，不能及時繳納，導致管理部門未做到應收盡收。
2、沒有專項基金返退。
3、專項基金使用效益不高。
下一步工作
1、嚴格按照文件規定，加大征收力度。深入開展監督檢查工作，禁止隨意減征、免征專項基金的行為，嚴格按照政策規定辦理。
2、加大宣傳力度，營造良好輿論氛圍。充分發揮輿論的監督和導向作用，廣泛深入地開展形式多樣的專題宣傳活動，積極宣傳推進
新型墻體材料產業發展和應用的重大意義。通過各類新聞媒體的輿論報道，讓大家進一步了解新型墻體材料所具有的技術性能優勢，逐步關閉和淘汰傳統墻材生產線，積極促進墻體材料革新和推廣節能建筑事業大發展。
3、加強過程監管，按規定進行返退。根據省關于基金返退的有關規定，進一步完善基金返退程序。本著有利于促進新型墻材事業推廣，方便企業報退的原則。
4、加快項目推進，充分發揮資金效益。積極利用新型墻體材料專項基金的調節作用，加大對新型墻體材料發展與應用的示范項目、配套技術開發、標準制定等扶持和投入。加快建立扶持企業和示范工程建設項目庫。
保險自查報告 篇15
20xx年11月28日某某醫療保險管理局領導、專家一行蒞臨我院檢查后，醫院庚即召開院務擴大會，反饋《查房記錄》情況，組織學習討論，舉一反三，揚長避短，進一步規范我院城鎮基本醫療保險醫療工作。
一、加強病人住院措施把關
強調因病施治，能夠吃藥解決的就不用輸液，能夠門診治療的就不用收治住院，堅決杜絕小病大治！逐步完善病人住院評估機制，不斷提高各級醫師診治水平和醫療費用控制意識。
二、加強住院病人管理
病人住院期間短期（限1天）內因事離院必須向主管醫生請假，假條留存病歷備查，否則視為自動出院。同時強化住院醫師職責，誰主管，誰負責。一旦出現病人未假離院，逾期未歸，又未及時辦理出院，發生的不良后果，追究主管醫生相應責任。
三、規范醫務人員診療行為
1.合理檢查
住院病人作醫技檢查要有針對性、必要性，不許做套餐式檢查，不必要的檢查，確因疾病診斷鑒別需要，僅是本次住院主要診斷的`相關疾病檢查，嚴格控制醫技檢查范圍，特別是大型醫療儀器設備的輔助檢查。
2.合理治療、用藥
藥物使用強調從國家基本藥物用起，嚴格執行川衛辦[20xx]16號文件精神，大力控制“三大類25種藥品”的使用，可用可不用的堅決不用！嚴格抗生素分級使用：非限制使用、限制使用、特殊使用，防止藥物亂用，濫用！遵循臨床路徑治療疾病，不斷提高臨床住院路徑完成率，降低醫療費用成本。
3.合理收費
嚴格按照物價局核定收費項目、收費標準收費，嚴禁分解收費，嚴禁不合規收費，隨時接受來自社會各方監督檢查。
保險自查報告 篇16
按照xx區勞動和社會保障局[xx]15號文件精神，我所認真對照通知要求，進行了一次全面的自我檢查，現將自查情況報告如下：
一、我所城鄉居民社會養老保險參保繳費基本情況
我所轄區范圍內有33個村和一個敬老院共計34個參保單位，xx年度參保有效總人數為12863人，其中16-59周歲為10213人，市戶156人，繳費金額總計26100元，農戶10057人，繳費金額總計1428200元;60周歲以上為2650人，市戶30人，農戶2620人。
二、我所城鄉居民社會養老保險金領取情況
截止到xx年6月20日，我所通過逐村入村入戶及向村委會了解情況等方式對轄區內60周歲城鄉居民社會養老保險金領取人員的領取資格進行查證審核，經認證原有2711名領取人員經審核有2558名符合領取條件繼續享受養老保險金待遇，另有52人因為各種原因未能及時認證報區農村養老保險中心和區農�？茣和Ｏ硎莛B老金待遇，101人因為死亡原因取消養老保險金的領取資格，經審查不存在欺詐冒領等違規問題，對養老金待遇享受人員要求各村進行公示，接受村民監督。
三、制度建設情況
xx年后半年，豆羅鎮勞動保障所在接到xx區勞動社會保障局的通知后，對所轄范圍內的各村組進行了城鄉居民社會養老保險的摸底征繳工作，經過與豆羅鎮鎮政府溝通，在上級各部門的領導支持下，我所積極開展了城鄉居民社會養老保險的參保繳費工作，并結合自身實際進行了工作制度的建設：
1、領導到位，經過xx區勞動和社會保障局的溝通協調，勞動保障所所長的努力，建立了由xx區勞動和社會保障局和豆羅鎮鎮政府牽頭，實行鎮長總負責，主管副鎮長領導，保障所具體承辦業務，各村負責人輔助配合，各村協管員協辦的工作制度，鎮長帶頭簽訂責任書并將工作開展情況納入對各村負責人的'年度考核內容并確定了人員配備，保障所現有工作人員2名，每個村確定協辦員一名;
2、公布業務流程，制作業務流程圖，發放城鄉居民社會養老保險業務操作手冊，發放宣傳資料及入村宣傳，培訓"業務知識明白人"，使參保人員及協辦人員辦事明明白白，參保清清楚楚;
3、完善參保登記及待遇領取審查手續，對參保人員及待遇領取人員的領取資格進行嚴格審核，由各村協辦員進行初審后保障所進行復審，杜絕資料不全或有其他問題的參保人和待遇領取人違規參保和欺詐冒領現象的發生;
4、建立健全檔案管理制度，對參保人員的參保檔案進行分村整理存放，并制作電子檔案，方便參保人員的待遇核定領取、參保人員的參保繳費及各種問題的查詢;
5、保費征繳的互相監督制度，對參保人員繳納的保費，由各村協辦員統一收齊出具收據，并于當日內存入xx區城鄉居民社會養老保險基金賬戶，并將存款憑證交回勞動保障所，由勞動保障所向區農保中心換取城鄉居民社會養老保險正式收據，并接受參保人的監督。
保險自查報告 篇17
根據中國保監會XX監管局（20xx）16號文件《XX保監局關于在全省深入開展“執行年”活動的實施方案》的要求，XX人壽XX中心支公司及時組織召開了“執行年”自查自糾動員會議，緊緊圍繞會議內容，制定了自查自糾方案，建立了自評工作機制和“執行年”領導小組，認真進行了自查自糾，現將自查自糾情況匯報如下：
一、自查自糾組織情況
�。ㄒ唬⿵娀I導 精心組織
為了加強對本次工作的領導，我公司成立了“執行年”工作領導小組，由XX支公司總經理高永洪同志任組長，副總經理劉章龍和支公司各部門負責人為小組成員，從而確�！皥绦心辍惫ぷ饔薪M織、有領導、健康有序的開展。同時，領導小組研究制定了《XX人壽XX中心支公司20xx年度“執行年”工作實施方案》，明確了“執行年”活動的指導思想、基本原則、總體目標、自查內容、方法步驟和工作要求。把公司各項日常業務工作同“執行年”活動有機地結合起來，確保兩不誤、兩促進。六月，公司因負責人更換“執行年”領導小組組長改由新的機構負責人劉志�？倱�。
�。ǘ┬麄靼l動 提高認識
為了充分調動中支公司全體員工參與行評評議，提升服務滿意度的積極性，我們把宣傳動員、統一認識作為開展“執行年”工作的首要環節。
1.組織全體員工召開“執行年”啟動大會，認真學習傳達省保監會有關“執行年”文件，進行了深入的學習領會。使全公司員工進一步認清形勢，統一思想，以良好的精神狀態和飽滿的工作熱情投入到這次自查自糾工作中去。
2.制定 “執行年”宣傳欄�？靶麄鳁l幅，讓全體員工了解““執行年””工作，并自覺參與和遵守相關制度。
�。ㄈ┘訌娬{研 搞好服務
本次征求意見，通過多渠道的形式展開：
�。�1）由中支公司總經理室成員親自參加XX市電臺行風熱線節目通過媒體現場接受群眾咨詢和投訴。
�。�2）舉辦“愛心飛揚，XX相伴”客服節服務節，通過調查問卷的形式向廣大群眾和客戶征求意見和建議。
�。�3）要求各部門針對日常工作認真開展自查自糾，并書寫自查剖析材料。
�。ㄋ模� 強化合規意識 樹立合規理念
合規經營是保險公司的核心經營原則，每一位員工都必需嚴格遵守規章制度,只有在合規范圍內經營才能穩步健康發展。在6月下旬，分公司法律崗對全體員工進行了一次法律知識培訓，此次培訓不僅讓大家學習了作為從業人員的行為準則，同時也讓大家了解了對保險公司合規經營的相關管理規定。
二、自查自糾存在的問題及原因
�。ㄒ唬┥贁悼蛻舴磻m期交費通過銀行轉帳無法收到交費發票
客戶在續期交費過程中，保費通過銀行轉帳后，由總公司后援保費部統一批次打印發票，并郵寄給客戶。在郵寄發票的過程中，有客戶的聯系地址不詳細，或者不正確的情況，就可能導致客戶無法收到發票。在后期的工作中公司將安排保全人員及時催告投保人進行相關信息變更，并安排續收服務人員為客戶進行信息維護。同時，為更好地為客戶提供后期服務，工作人員向客戶推廣和介紹XX首創的一站式移動服務平臺，客戶足不出戶，就可查詢保單狀態，并可自助操作十幾種保全業務，真正享受XX高效，簡單，快捷且低碳，環保的服務。
�。ǘ┥贁悼蛻舴从澈瀱螛I務員離職后，公司后續服務質量跟不上
有客戶認為，簽單業務員離職后，就沒人再對其進行后續服務了。其實公司有專業的續期服務部門，業務人員離職后，其名下服務的保單將重新進行分配服務人員，主要為：
1.通過信函形式告之投保人新的服務人員信息，方便客戶聯系服務員，維護后期服務。
2.通過XX行銷平臺通知服務人員與投保人聯系，在保單到期后的寬限期三十天內，如客戶還沒有交費，會有預警提示，督促業務員及時聯系客戶，并做好服務。
�。ㄈ┎糠挚蛻魧碣r流程不清楚
有客戶覺得，保險理賠資料復雜，流程繁瑣。公司為維護客戶利益，消除客戶顧慮，公司特別建立健全了理賠服務公示制度，在公司門店（包括四級機構營業網點）明顯的位置張貼《理賠服務公示》、《人身險投保提示書》，公示理賠服務的具體流程、所需材料、聯系電話、相關服務承諾、客戶投保需注意事項及權益等內容。另外，客戶報案成功后，公司安排專人進行住院慰問及理賠代辦。凡是在XX城區定點醫院住院的客戶，公司會委派工作人員去慰問客戶，再次提醒用藥及理賠程序。同時告知在職的代理人，協助客戶辦理理賠手續，讓客戶安心治療。
三、整改落實情況
目前保險行業最受關注的兩個問題是：銷售誤導與理賠難。針對保險行業的普遍現狀，我中支公司首先在業務新人的職前培訓方面，即認真作好職業道德培訓，把好進口關。根據《人身保險新型產品信息披露管理辦法》規定“向個人銷售新型產品的，保險公司提供的投保單應當包含投保人確認欄，并由投保人抄錄下列語句后簽名：“本人已閱讀保險條款、產品說明書和投保提示書，了解本產品的特點和保單利益的不確定性”。
為確保新契約保單品質，最大限度維護客戶利益，提升客戶對公司專業化的認同，提高客戶對公司的滿意度，XX電話回訪項目堅決執行監管制度，杜絕代簽名風險，落實客戶問題的解決，防止銷售誤導及代簽名風險，檢查規則執行情況，降低工作人員的操作失誤和道德風險。開展崗位技能大練兵，實現崗位交叉學習，實行“首問制”和“P-star五星服務”“禮儀服務之星”的推廣，通過以上舉措的實施落實，中支員工不僅提高了工作效率和自身形象，而且全面提高了員工的.綜合素質。力求全體人員為客戶提供更專業、高效、優質的服務，確保公司依法合規經營。
另外，客戶關注的另一個重點是保險跟進服務以及理賠手續繁、周期長等問題。為此，我公司結合實際，認真抓好服務上的每一個環節，簡化契約服務手續，加快承保時效，為客戶進行理賠疑難解答，顯現出集中作業優勢。我中支公司要求理賠人員在第一時間進行探視并增加病房探視率，在探視過程中給客戶送上慰問卡，并告知客戶所應提供的理賠資料，嚴格踐行“以人為本，切實保障被保險人的利益”的指導思想，切實依法經營和規范業務行為，以公平競爭與誠信合作的原則開展業務，在業務拓展、業務管理、后援服務等方面，做好每一個基礎動作，優化作業流程，提高工作效率，堅決落實公司提出的“標準案件，資料齊全，三天賠付”的承諾，讓客戶了解XX的理賠流程的快捷，消除客戶保險理賠手續繁，時間長的誤解。
四、后續工作要求
誠信經營、理賠時效、服務質量是保險業的重要根基。下階段，中支公司將進一步深入貫徹落實《XX保監局關于在全省深入開展“執行年”活動的實施方案》和《XX人壽XX中心支公司20xx年“執行年”工作實施方案》的安排，結合自查和收集到的問題，進行認真整改落實。將“執行年”活動與公司各項經營管理工作密切聯系起來，從創新保險營銷管理、加強誠信教育、建立快速便捷的理賠服務系統、加強信訪工作，提升業務員品質管理等方面，切實改進工作作風和服務質量，明確發展方向，切實做到依法合規經營，保護被保險人利益，促進行業穩健發展。
保險自查報告 篇18
為進一步查找代理保險業務中存在的問題和不足，促進保險業務的合規有序發展，xx商業銀行根據代理保險業務自查方案要求，結合轄內實際，組織轄內機構開展了代理保險業務自查，現將自查情況報告如下：
一、保險業務開展情況
至20xx年7月末，我行共代理保險業務50筆，金額1000萬元，實現手續費收入10萬元。今年共出險50戶，金額50萬元，已理賠7戶，金額20萬元，拒賠3戶，金額10萬元。目前與我行合作的保險公司有五家，分別是中國大地保險股份有限公司、聯社人壽保險股份有限公司和中國人壽保險股份有限公司，代理的保險業務是財險和壽險，當借款人因意外事故死亡或殘疾時保險公司負責在保險期限內代償借款金額，非意外死亡的不在理賠范圍內。
二、自查情況
�。ㄒ唬┍ｋU公司人員駐點情況。與我行合作的三家保險公司均無保險公司人員駐點情況，各家保險公司明確一名聯系人員，主要負責單證的送達、保險金額的核對、保險理賠等工作。
�。ǘ╀N售行為規范及銷售投資鏈結保險情況。xx商業銀行目前代理借款人人身意外險、理銷售投資連結保險等復雜保險產品，人身意外險是借款人在貸款出賬后自愿投保，保險單證明確表明為人身意外險，不與我行的儲蓄存款相混淆，不以中獎、抽獎、回扣或送實物等方式銷售。
�。ㄈ╀N售人員管理與考核情況。根據《商業銀行代理保險業務監管指引》的監管要求，我行積極給各行辦理了保險兼業代理業務許可證，每個營業網點在代理保險業務前都取得中國保監會頒發的經營保險代理業務許可證，并接受保險公司培訓。我行按月對基層信用社代理保險業務進行考核，未考核到個人，按季計入績效工資，我行與保險公司結算手續費時均據實開具《保險中介服務統一發票》，手續合規合法。
�。ㄋ模┐肀ｋU產品宣傳管理情況。因我行只代理借款人人身意外險，在宣傳上只是對借款人講解參加借意險的好處，并未印制宣傳材料。
�。ㄎ澹﹪栏癖ｋU公司準入條件。我行在選擇保險公司時，充分考慮保險公司注冊資本、經營業績、社會信譽、理賠服務、計費標準等各項指標，目前與我行合作的主要的三家保險公司，分別是xx有限公司、xx人壽保險股份有限公司和xx保險股份有限公司。
�。┪倚袩o通過網上、電話銀行等渠道銷售保險產品的情況。
�。ㄆ撸┓e極處理保險理賠。各網點出現保險事故后，先通過我行中間業務人員進行報備，中間業務人員向保險公司報案，待相關理賠手續準備齊全后，上報保險公司，保險公司再進行調查核實，符合條件的`最多1個月內理賠，不符合的出具拒賠通知書。今年至
6月末共出險xx筆，金額xx萬元，已理賠x筆，金額xx萬元，未處理的尚有xx筆，金額xx萬元，較去年同期，出險、理賠情況基本持平。
三、存在的問題
�。ㄒ唬┬麄鞑坏轿�，理賠速度較慢。由于人身意外險的宣傳不到位，往往在借款人非意外死亡后，出現拒賠，或提供的資料不完整，造成理賠緩慢，借款人家屬不理解，造成矛盾，影響了信用社信譽。
�。ǘ﹩T工對保險的具體知識學習不夠，不能滿足客戶更深入的咨詢與服務，無法適當處理保險理賠案件。
四、下一步工作措施
�。ㄒ唬┘哟笮麄髁Χ�，做好解釋工作，讓借款人及家屬充分了解保險產品性質，維護好社會形象，消除不良影響。
�。ǘ┘訌妴T工培訓和學習，規范內部操作，做好風險防控。密切關注保險公司每年公司治理狀況、財務狀況、償付能力充足狀況、內控制度健全性和有效性、近兩年受監管機構處罰情況及客戶投訴處理等相關情況。
�。ㄈ┙⒂行对V處理機制，與保險分工協處，督促保險公司建立風險處置應急預案，確保能妥善處理保險理賠事件。
保險自查報告 篇19
為防范我行內部機構及從業人員違規代銷行為，保障客戶合法權益，根據《中國銀監會辦公廳關于銀行業金融機構代銷業務風險排查的通知》(銀監辦發﹞335號)文件精神要求，我行迅速組織人員對代銷業務進行了自查�，F將自查情況報告如下：
一、加強組織領導，將自查工作落實到位
目前我行只開展代理保險業務和代理銷售理財產品業務兩項代理業務。我行保險代理業務處于起步階段，只開展保險代理推銷業務，由客戶親自主動到保險公司辦理，我行只提供合作保險公司，并沒有代理銷售保險。此次代銷業務的風險排查重點在我行代理銷售x銀行""人民幣理財產品業務。
對于此次代銷業務自查工作，我行高度重視。為保證自查工作落實到位，由個人金融業務部組織，要求各分支行嚴格按照文件精神要求，有序開展代銷業務的自查工作并形成自查報告上報個人金融業務部，個人金融業務部再進行抽查。由于我行代理銷售理財產品業務尚處于起步階段，僅在x區各網點開展，代理業務內容涉及面窄，總行要求各分支行、營業網點以自查工作為契機，重點在于全面加強學習代銷業務的規范要求，為我行代銷業務的全面發展打下堅實的基礎。
二、自查內容
按照《中國銀監會辦公廳關于銀行業金融機構代銷業務風險排查的通知》的規定，我行積極開展代銷業務情況的自查工作，自查結果匯報如下：
(一)審慎選擇合作方及代銷產品
我行審慎選擇代理銷售的理財產品。經我行多方面調查，x銀行經過多年的發展完善，已具有高效的`風險控制體系，通過銀銀平臺與多家銀行簽訂合作協議。我行與x銀行簽訂《銀銀平臺理財產品銷售合作協議》，代理銷售x銀行風險級別為基本無風險級別、低風險級別及較低風險級別的理財產品，主要為保本浮動收益型的理財產品，充分降低客戶的投資風險。
我行與x銀行在協議中明確發行方、代銷方的責任和義務，代理銷售的理財產品的產品風險和客戶收益由x銀行承擔，我行在銷售過程中充分向客戶揭示產品風險。每一期理財產品的銷售我行還與x銀行單獨簽訂分期的《理財產品銷售合同》，如對方存在違規行為和重大風險隱患，我行可隨時終止與其合作。在我行代銷期間，我行持續跟蹤""的業績表現，每期均能保本并實現預期收益。
(二)內部制度及執行方面
從銷售流程方面，我行已制定《x銀行股份有限公司理財業務管理辦法》、《x銀行股份有限公司代理銷售理財產品業務操作流程》、《x銀行股份有限公司代理銷售理財產品業務會計核算辦法》，成立理財產品管理領導小組，明確相關部室在各環節的責任，環環相扣，沒有脫節。在實際操作中，總行各部門及各分支行相互配合，嚴格執行各項規章制度，保證了我行該項業務各個環節運行平穩，從未出現差錯�？傂卸ㄆ趯︿N售網點的理財業務進行檢查監督，整理客戶及理財業務人員的意見及建議，總結相關問題，完善內控制度。
(三)理財業務人員方面
我行已對理財業務人員進行多次培訓，理財業務人員已具備銷售理財產品的業務素質。經排查，我行理財業務人員在銷售過程中，均能做好客戶風險承受能力評估，將有關風險評估意見告知客戶，嚴格遵守風險匹配原則，向客戶推介與其風險承受能力相適應的理財產品，充分揭示理財產品的風險，在每一步做好客戶親筆簽字確認。不存在向擅自推薦或銷售與客戶風險承受能力不匹配的理財產品或未經批準的第三方機構產品的現象。
(四)業務流程方面
我行采取手工記賬和機器扣劃相結合的方式。由銷售人員建立手工臺賬，資金歸集行在募集期結束時從客戶理財賬戶批量扣劃資金，歸集我行的清算賬戶中，在資金劃轉日調撥到x銀行指定的歸集賬戶中，到期日負責查收理財資金的本金、收益及管理費用，并將理財資金及收益批量劃付至客戶的理財賬戶。所有的賬務處理均經總行個人金融業務部授權后由資金歸集行來完成，不存在線下銷售或手工出單的情況。
(五)客戶投訴的處理
我行特制定了《x銀行股份有限公司客戶投訴處理及管理辦法》，我行溝通機制靈活，對客戶的投訴能夠做出靈敏、迅速的反應，及時解決問題。截止目前，我行還未接到關于代理銷售理財產品業務的客戶投訴。
三、自查總結
通過此次理財產品代理銷售業務自查工作，又一次全面梳理了我行代理銷售理財產品業務的整個業務流程，各營業網點都嚴格按照相關制度開展了理財產品代銷業務，不存在違規問題。今后，我行將繼續嚴格按照各項規章制度開展代銷業務，同時加強對理財業務人員的投資理財業務專業知識的學習，提升業務人員的綜合業務素質，并考取相關資格證書，進一步帶動我行理財業務的發展。
保險自查報告 篇20
XX年12月人行XX縣支行下發了《轉發有關金融消費者權益保護工作文件的通知》（X銀發[XX]69號）文件，接到通知后，我行領導高度重視，立即召開相關部門會議，對金融消費者權益保護工作進行部署，成立了以分管行領導為組長，相關同志為組員的金融消費者權益保護工作小組，負責轄內營業網點的金融消費者權益保護工作的組織推動和監督檢查。并對我行進行了全面自評估，現將自評估情況匯報如下：
一、機制建設方面
我行建立健全了金融消費者權益保護工作機制，梳理了金融消費者投訴處理工作流程。明確規定有關部門在職責范圍內負責全行客戶投訴處理工作的跟蹤、監督和考評，各部門負責人是客戶投訴處理工作的第一責任人。對客戶投訴處理工作采取“統一管理、分級處理、專人負責”的管理模式。建立來電、來函、來訪等多種投訴渠道，對客戶投訴的處理流程進行了明確規定，且應對不同渠道的投訴設定了處理實效，要求在規定時間內將客戶投訴進行化解。
二、保護范圍與保護措施
在金融消費者接受金融服務時，對金融消費者的財產安全進行保護，個人隱私和消費信息充分保密，對金融消費者接受的金融服務進行如實告知，讓金融消費者自主選擇金融服務，進行公平交易。
三、宣傳推動情況
我行在營業網點醒目位置公布本行受理金融消費者投訴的投訴電話，并建立了金融消費者投訴處理工作臺帳，時刻跟蹤處理結果并接受金融消費者的監督。對于金融消費者提出的意見建議進行匯總整理，對于提出建議比較多的問題進行整改優化。在業務宣傳方面，我行借助各種業務宣傳渠道，包括橫幅、大屏幕、宣傳折頁手冊、網絡等方面，采用廣告、新聞報道等多種形式，開展金融知識的宣傳，引導客戶理性選擇銀行服務，強化風險意識。在“金融知識普及月”方面，我行根據當地社會與客戶特點，通過多種形式開展有針對性的`宣傳活動，持續培養客戶選用安全、高效、便捷的金融消費習慣。
四、存在問題
我行根據相關文件，結合我行自身實際情況，制定了相關的政策，但是在具體實施中，由于一些銀行工作人員缺乏這方面的服務意識，所以與預期的效果有一定的差距。針對這個問題，我行一方面加強員工的服務意識培訓，從思想上強調維護金融消費者利益的重要性，使員工認識到這項工作的意義；另一方面，制定一定的激勵政策，鼓勵在這方面有突出貢獻的員工，也傳達了行領導對這方面工作的重視。
此外，隨著業務的不斷發展，金融產品類型的不斷增多，我行也在積極創新經營模式。這既刺激了個人金融消費，也同時帶來了金融消費者權益保護問題的更多思考，所以我行正積極地拓寬金融消費者保護領域，不斷加大消費者權益保護工作力度。
保險自查報告 篇21
本年度的醫保工作在地區社保局的監督指導下，在院領導關心支持下，通過醫院醫保管理小組成員和全院職工的共同努力，各項醫保工作和各種醫保規章制度都日趨完善成熟，并已全面步入正規化、系統化的管理軌道，根據《關于建立地直定點醫療機構和定點零售藥店年度審核制度的`通知》（畢署勞社局字[20xx]185號）文件精神及有關文件規定和一年來的不懈努力，院組織醫保管理小組對20xx年度的基本醫院管理工作進行了全面的自查，現將自查工作情況作如下匯報：
一、醫療保險基礎管理：
1、本院有分管領導和相關人員組成的基本醫療保險管理組織，并有專人具體負責基本醫療保險日常管理工作。
2、各項基本醫療保險制度健全，相關醫保管理資料具全，并按規范管理存檔。
3、醫保管理小組定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況，如發現問題及時給予解決，在不定期的醫保管理情況抽查中如有違規行為及時糾正并立即改正。
4、醫保管理小組人員積極配合地區社保局對醫療服務價格和藥品費用的監督、審核、及時提供需要查閱的醫療檔案和有關資料。
二、醫療保險業務管理：
1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定，嚴格執行醫保用藥審批制度。
2、基本達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。
3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規定執行。4嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。
5、嚴格執行基本醫療保險服務設施管理規定。
三、醫療保險費用控制：
1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。
2、本年度（2月—11月）醫保病人門診刷卡292人次，金額58159.20元，月平均刷卡29.2人次，金額5815.92元，人均刷卡199.17元。
3、由于我院未取得地直醫保住院項目資格，因此，未開展住院項目。
4、每月醫保費用報表按時送審、費用結算及時。
四、醫療保險服務管理：
1、本院提昌優質服務，設施完整，方便參保人員就醫。
2、藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。
3、對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診和冒名住院等現象。
4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。
5、嚴格按照醫保病人的入、出院標準填寫門診就診記錄和相關資料。
6、經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。
五、醫療保險信息管理：
1、本院信息管理系統能滿足醫保工作的需要，今年醫院在人、財、物等方面給予了較大的投入。
2、日常維護系統較完善，新政策出臺或調整政策及時修改，能及時報告并積極排除醫保信息系統故障，保證系統的正常運行。
3、對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習，并強化操作技能。
4、本院信息系統醫保數據安全完整。
5、與醫保中心聯網的前置機定時實施查毒殺毒，確保醫保工作的正常進行。
六、醫療保險政策宣傳：
本院定期積極組織醫務人員學習醫保政策，及時傳達和貫徹有關醫保規定，并隨時抽查醫務人員對醫保管理各項政策的掌握、理解程度。
2、采取各種形式宣傳教育，如設置宣傳欄、醫生下鄉宣傳，發放宣傳資料等。
由于醫保管理是一項政策性較強、利國利民的工作，這就要求我們的醫保管理人員和全體醫務人員在提高自身業務素質的同時，加強責任心，在地區社保局的支持和指導下，使把我院的醫療工作做得更好。
保險自查報告 篇22
按照xxx省人力資源和社會保障廳《關于開展第二批新農保試點督導工作的通知》（x人社發20××48號）文件要求，結合工作實際，現將xx鎮新農保工作自查報告如下：
一、基本情況
xx鎮共10個村48個組1128戶5589人，其中16歲以下357人，16—59歲2598人（含在校學生142人）、60歲以上634人已核定養老待遇557人；應參保交費者2456人（含78名空掛在內）。
二、工作進展情況
自新農保工作在我區啟動后，為確保xx鎮新農保參保率達到85%的目標任務，在xx鎮黨委、政府的高度重視下，做到了“四個到位”。
一是領導到位。全區新農保會議在松柏召開之后，xx鎮迅速成立以黨委書記任組長，分管領導為副組長，各村支部書記為成員的領導小組。隨即組織召開新農保業務培訓班，參訓人員為各村書記及具體從事此項工作的人員，參訓人員達到20人次。在此次培訓班上社保局領導及業務科負責人親臨現場指導培訓，使培訓達到了預定效果。
二是組織到位。20××年03月14日人力資源和社會保障服務中心掛牌成立，明確為承擔新農保業務工作具體部門。工作網絡體系基本形成，層層分解目標任務，鎮黨委書記為新農保的第一責任人，分管領導具體負責，人社中心具體承擔業務工作；各村村書記為新農保工作的第一責任人，經管員為具體經辦人員。
三是宣傳到位。鎮黨委、政府在召開各村“協管員”會議時，以會代訓，發放“新型農村社會養老保險政策問答”1500多份；借全區上下如火如茶開展“三萬活動”的契機，將新農保政策印制到每位三萬活動工作人員手冊中，各工作組將新農保政策宣傳到田間地頭、每一戶老百姓家中。
四是措施到位。摸清底數，全鎮共有2378人應參保人員已全部登記造冊，對634名60歲以上應享受待遇者除有關必備資料不全者外，已有557享受到待遇，享受率達87.85%。定期督辦，定期向各村了解情況，幫助解決工作進展過程中存在的'問題，推進工作開展。部門配合，唐扎營福利院的老人因沒有身份證而造成審批出現問題，經過協商，xx鎮派出所派專人帶上照相器材上門為老人服務，目前身體證正在辦理過程中。
三、存在的問題
1、信息化配套服務與新農保業務不相適應。
2、長期床臥不起的老齡人沒有身份證及照片且取證困難。
3、缺少必要的工作經費保障，造成新農保工作推進緩慢。
四、下一步工作安排
�。ㄒ唬┱匍_新農保推進工作會議，明確任務。
�。ǘ┌l放養老待遇卡，確保60歲以上老齡人享受到養老金待遇。
�。ㄈ┐蚝霉詰�，用一個月的時間集中全力做好應參保對象養老保險費的征收工作。
�。ㄋ模┮幏痘�人檔案，包括紙質與電子檔的歸檔和管理。
�。ㄎ澹┘訌姌I務學習，確保新農保業務信息網絡暢通。
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