醫療年度總結
總結是事后對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料，它可以提升我們發現問題的能力，為此我們要做好回顧，寫好總結�？偨Y一般是怎么寫的呢？下面是小編幫大家整理的醫療年度總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫療年度總結1
為切實貫徹落實《醫療廢物管理條例》，進一步加強我縣醫療廢物監督管理工作，嚴格規范醫療廢物的收集、運送和處置行為，保障群眾健康權益。根據《武威市衛生局衛生監督所轉發省衛生廳衛生監督所關于開展全省醫療廢物管理專項監督檢查的通知》（武衛監發〔20xx〕27號）文件要求。近期，我所組織對我縣人民醫院、縣中醫醫院2家二級醫療機構醫療廢物管理情況開展了一次專項監督檢查，現將檢查情況總結如下：
一、檢查情況
此次專項檢查，主要采取現場查看、查對登記記錄和查閱相關資料等方式進行，具體檢查情況如下：
1。管理組織與職責建立情況。2家醫院均成立了醫療廢物管理工作組織，由第一責任人負總責，明確了部門職責與分工。由院感辦為醫療廢物管理監控部門，負責檢查、督促、落實醫療廢物的管理工作，并負責對從事收集、運送、處置等工作人員的培訓工作；后勤處為院內醫療廢物處置部門，主要負責全院產生的`醫療廢物的收集和處置工作，同時做好醫療廢物銷毀登記記錄。
2。規章制度和工作流程的制訂和落實情況。經檢查，2家醫院均建立健全了醫療廢物管理制度、醫用廢物交接登記制度、意外事故應急上報等相關制度，制訂了意外事故應急方案、工作流程，相關衛生法律、法規、標準、技術規范收集齊全，并能嚴格執行落實。
3。診療環境的醫療廢物管理情況。2家醫院臨床科室、化驗室、檢驗室內均印發有醫療廢物分類收集方法示意圖或文字說明；配置了醫療廢物登記簿和兩個以上醫療廢物桶，桶內套有黃色塑料袋，桶體警示標識和警示說明清楚、規范，并配備了專用銳器收集盒盛裝針頭等銳器；產生的醫療廢物能夠按要求分類登記，并經消毒、毀型處理后放入不同的容器內，對于產生的高危險性醫療廢物能夠做到就地隨時高溫滅菌后放入相應的容器內。
4。分類收集、內部轉運管理及處置情況。2家醫院醫療廢物收集、處置周期均為1天，做到了日產日清�？h人民醫院每日下午3時起由一名固定保潔員使用自造鐵推車從頂樓科室開始依次收集各科室產生的醫療廢物，各臨床科室護理人員將醫療廢物分類稱重，扎緊塑料袋口貼上標簽后（標簽內容包括：醫療廢物種類、產生日期和重量）交保潔員收集、轉運至醫院醫療廢物處置點，化驗室、檢驗室等產生的醫療廢物同時由另一名保潔員使用雙層黃色塑料袋手提收集、轉運至處置點，所有醫療廢物收集、轉運完后，經處置點負責人進行登記并簽字后，由處置人員按照分類進行焚燒或深埋處置；縣中醫醫院產生的醫療廢物由各科室值班護士于每日下午下班前自行分類稱重、封袋、貼上標簽后，送至醫院醫療廢物處置點，經負責人登記并簽字后，由處置人員按類進行焚燒或深埋處置。2家醫院產生的病理性醫療廢物、批量化學性醫療廢物和批量藥物性醫療廢物均由醫院自行處置。
5。從業人員培訓和防護用品配備情況。2家醫院醫療廢物處置人員為醫院聘用的臨時工，縣人民醫院保潔員來自物業公司，上崗前醫院院感辦和后勤部門組織對其進行了相關衛生法律法規、防護安全知識和應急處理等知識的培訓。2家醫院均不同程度為其配備了雨鞋、工作服、橡膠手套、口罩、工作帽、圍裙等防護用品，但由于損耗較大往往得不到及時補給。醫院每年能夠對工作人員進行一次健康體檢，但從未對其進行過免疫接種。
二、存在的問題
通過這次醫療廢物管理工作專項檢查，我們看到我縣的2家二級醫院對醫療廢物管理工作都十分重視，已經將其納入了醫療機構的日常管理之中。醫療廢物管理工作較往年相比明顯加強。但也存在著一定的問題。
1。家醫院不重視醫療廢物收集和處置人員的教育和培訓工作，無培訓計劃，不能定期開展業務知識和技能培訓。
2�？h中醫醫院醫療廢物無專人收集、轉運，醫療廢物處置登記記錄欠規范。
3。家醫院均不能對醫療廢物收集和處置人員進行免疫接種，對防護用品不能及時清洗和消毒，安全防護用品補給不及時。
4�？h人民醫院醫療廢物收集、轉運工具不符合要求，轉運工具不能及時進行清洗、消毒；縣中醫醫院無醫療廢物收集、轉運工具。
三、今后打算
針對以上檢查中發現的問題，我所監督員當場制作了現場檢查筆錄，下達了衛生監督意見書，要求限期整改，并對其進行了回頭檢查。
醫療廢物關系到公共衛生安全和環境安全，我們將以這次專項檢查為契機，進一步加強醫療廢物管理，堅持常抓不懈，建立長效監管機制，切實貫徹《醫療廢物管理條例》，對醫療廢物收集、運送、處置活動實施動態監管，從源頭上控制醫療廢物的處置，嚴格把關，確實防止疾病傳播，保障人民群眾身體健康。
醫療年度總結2
時光流逝，轉眼間我在成長中又渡過一年�；厥走@走過的一年，很榮幸能與各位五洲的同事共同進步，我也在大家的身上學到不少的知識。一年以來我心中的感受便是很幸運能成為一名五洲人，很幸運能加入五洲這個大家庭。在我來到五洲工作的這一年里面，感動一直是我體會到的主旋律。
感謝團隊給我的成長空間：
一直以來我都知道：
要做一名合格的醫療網絡工作者不難，但要做一名優秀的醫療網絡工作者就不那么簡單了。
個人認為：
一名好的醫療網絡工作者不僅要做好自己的具體工作，對工作量按時按量完成。還要在醫院的整體推廣上有一定的把握與思考。而我，雖然做過兩年的網絡推廣相關工作，但是作為一名醫療推廣行業里面的“新人”需要學習的東西還很多很多，而我們的團隊給了我充分的'學習與進步的空間。
感謝朋友們的互相幫助與進步：到五洲不到一年的時間，我認識了一大批的新朋友，也送走了幾位“老”朋友。見證了同事之間的互幫互助與協同進步，也感受到了大家想要共同做好工作的決心與信心。在五洲，大家都是互相幫助、互相進步的，很少見到職場上的勾心斗角。大家可以互相探討推廣方式，也會互相分享開心與煩惱，我們不只是同事，還是生活中的好朋友。我們能共同完成任務，也能互相分享生活中的快樂與煩惱。這些都充實了我的生活，讓剛從外地回來的我更加的有歸屬感。
醫療年度總結3
20xx年，在州市場監督管理局的指導下，在市局黨組的正確領導和各業務科室、綜合執法稽查大隊的全力配合下，圍繞20xx年全年工作部署和績效目標，經過全局上下齊心協力，扎實開展20xx年藥品醫療器械化妝品安全監管工作�，F將20xx年工作開展情況總結匯報如下：
一、高度重視藥品安全工作
我局高度重視藥品安全工作，認真落實黨中央“四個最嚴”藥品安全工作的重要指示精神，始終將藥品安全工作作為各項工作的重中之重來抓，實行藥品安全一把手負責制，分管領導主要抓藥品安全監管工作，積極主動向市委市政府分管領導匯報，落實黨政同責，加強藥品監管執法力量建設，配齊鄉（鎮）市場監管分局（所）執法人員，與基層監管分局所簽訂藥品安全責任書，實行工作目標管理，按照監管轄區積極開展藥品安全監管工作。每年均將藥品安全列入市委市政府綜合考核內容。真落實行政執法“三項制度”，全面推行行政執法公示制度、執法全過程記錄制度、重大執法決定法制審核制度，嚴格執行《市場監管處罰程序規定》，提高執法力量和水平；落實政務服務“一網通辦”工作，達到省政府有關要求；按照時限要求，及時上報月報、季報、半年報、年報等藥品監管統計及時準確。
二、嚴把許可驗收核查關
認真開展藥品經營許可、醫療器械經營許可備案的現場審核上報工作，20xx年1月至12月共辦理：《藥品經營許可證》新辦62戶，變更25戶，換證280戶，注銷21戶的現場技術指導和現場檢查驗收。共受理審核和上報：《第二類醫療器械經營備案》新辦初審材料87戶，變更初審材料19戶；《第三類醫療器械經營許可》新辦材料53戶，變更24戶。進行醫療器械經營許可備案現場核查183戶次。在辦理過程中，嚴格審批標準、嚴格審批程序、嚴格跟蹤監督、嚴格落實企業主體責任，引導和促進藥品醫療器械經營企業提升管理水平，促進藥品醫療器械經營企業規范健康發展。
三、加大藥品醫療器械化妝品市場監管力度
以日常檢查為基礎，以專項集中整治為手段，嚴厲打擊制售假劣藥品、醫療器械、化妝品和無證經營等違法行為。20xx年我局制定并組織開展了：疫情防控藥械質量安全專項整治、中藥飲片質量安全專項整治、藥品化妝品流通監管專項整治、醫療器械經營使用單位專項整治、無菌和植入醫療器械專項整治（含裝飾性彩色平光隱形眼鏡質量安全專項整治）、特殊藥品專項檢查、處方藥銷售監管專項整治、不合格化妝品專項核查、化妝品“線上凈網線下清源”專項整治、高風險“兩品一械”風險隱患排查化解專項行動、藥品安全生產三年行動、節假日藥械安全專項整治、醫療器械“清網行動”等15項專項集中整治。截止20xx年12月30日共出動執法人員4126人次，出動執法車輛1126車次，累計檢查藥品、醫療器械、化妝品經營使用單位3052戶次，下發責令整改通知書28份，立案查處案件1件。完成了州局下達的9批次的基本藥物抽驗任務。督促第三類醫療器械經營企業上報執行年度管理自查報告216家。對轄區280家換證零售藥店開展了專項檢查，對59家藥品零售（連鎖）企業、4家醫療機構開展了飛行檢查。簽訂《大理市藥品醫療器械生產經營使用單位履行安全生產承諾書》516份。
通過對藥品醫療器械化妝品流通領域存在的企業進貨把關不嚴，非法渠道進貨，無證經營，執業藥師“掛證”，未按要求銷售處方藥，購銷資質檔案不全、購銷票據與實物不符，超方式、超范圍經營藥品等問題進行整治。加強基本藥物、特殊藥品、血液制品、互聯網銷售藥品醫療器械化妝品監管，加強中藥材中藥飲片質量安全監管，加強藥品廣告監測。進一步規范了藥品醫療器械化妝品經營市場秩序。
四、扎實開展疫情防控藥械質量安全
自疫情發生以來，廣大黨員干部切實提高政治站位，立即取消春節休假，全員上崗，全面進入抗擊疫情的緊急狀態。不斷加大對擾亂疫情防治需要的醫用口罩、消毒藥水、抗病毒藥品等防控用品的監管力度，為積極應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，充分發揮市場監管部門的職責，切實抓好疫情防護用品產品質量安全及價格監管，加強轄區內藥品醫療器械質量安全監管，阻斷假冒偽劣口罩等防護產品流入大理市轄區，我局及時安排部署：
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我局于20xx年1月22日就下發了《大理市市場監督管理局關于進一步加強藥品醫療器械質量安全專項監督檢查的通知》及《大理市市場監督管理局提醒告誡書》，要求各分局、所進一步規范藥品市場價格行為，維護市場價格秩序，營造藥品產購銷公平競爭的良好市場環境，保護消費者利益。并告誡大理市轄區內各藥品經營使用單位：
一是要求各藥品醫療器械經營使用單位要嚴格執行《中華人民共和國價格法》、《中華人民共和國反壟斷法》及《禁止價格欺詐行為的規定》、《關于商品和服務實行明碼標價的規定》等價格法律、法規和規章，遵循公平、合法和誠實信用的原則，用好自主定價權，依法合規經營，開展公平有序的市場競爭，自覺維護藥品市場價格秩序和公眾利益。
二是要求各藥品醫療器械經營使用單位不得利用突發公共衛生安全事件，大幅提高醫療藥品及用品的銷售價格，不得囤貨居奇、哄抬物價、牟取暴利以及散布漲價謠言。
三是要求各藥品醫療器械經營使用單位要堅決杜絕濫用市場支配地位違法漲價、惡意控銷等以下各種價格違法行為。⒈醫療藥品用品生產經營企業達成、實施壟斷協議的行為；⒉醫療藥品用品經營企業濫用市場支配地位，以不公平高價銷售藥品的行為；⒊醫療藥品用品零售企業不按規定執行明碼標價、價格公示制度的行為，存在虛構原價、誤導性價格標示等價格欺詐行為。
四是要求醫療藥品用品等行業協會或其他銷售機構要加強自律，不得組織經營者串通漲價、聯合漲價、操縱市場價格，要積極引導企業合法經營，共同維護市場價格秩序。
五是要求各藥品醫療器械經營使用單位要認真按照提醒告誡要求，積極開展自查整改，進一步規范自身價格行為。我局將進一步加強藥品醫療器械質量安全監管及市場價格監督檢查、巡查工作。對轄區內社會反映強烈、屢查屢犯的藥品經營使用單位將列為重點巡查、檢查對象，對其價格行為實施重點監管。對于情節嚴重、性質惡劣的典型案件還將通過新聞媒體公開曝光。
六是發動廣大群眾和社會各界對各藥品醫療器械經營使用單位的價格行為予以監督，若發現價格違法行為，保存好相關證據并撥打“12315”舉報電話進行投訴舉報。
�。ǘ┘訌娝幤�、醫療器械質量安全監管
我局于20xx年1月29日下發了《大理市市場監督管理局關于加強疫情防護用品市場監管工作的通知》，要求轄區各分局、所積極開展各項專項檢查。
一是進一步加強藥品醫療器械經營、使用單位監管，加大對各環節質量管理規范落實情況的監督檢查，尤其要加大對涉及疫情防控診療相關的抗病毒類、呼吸系統類、消炎抗菌類等藥品，以及防護口罩、防護服、體溫計、體外診斷試劑等醫療器械監督檢查力度，確保藥品醫療器械質量安全，嚴防不合格藥械流入市場，發現違法違規行為，依法嚴厲查處。二是切實加大藥品、醫療器械不良反應（事件）監測力度，做到早發現、早預警、早報告、早處置，避免和減少不良事件發生。三是加強物流快遞企業的監管。要求各分局、所立即安排執法人員開展對轄區內物流快遞企業的巡查工作，嚴防不合格藥品醫療器械及防護產品流入市場，發現違法違規行為，依法嚴厲查處。
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根據省、州、市應對疫情工作指揮部的安排部署，以及上級部門的要求，為嚴格落實我市新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控措施，發揮全市零售藥店覆蓋優勢和早期疫情監測作用，全方位排查登記和掌握零售藥店購買發熱、咳嗽藥品的人員相關信息，保障人民群眾健康，我局與市醫療保障局聯合下發了《大理市醫療保障局大理市市場監督管理局關于建立疫情防控期間零售藥店購買發熱咳嗽藥品人員信息登記報告制度的通知》，自2月3日起，對全市在零售藥店購買發熱、咳嗽藥品人員信息實行登記報告制度。
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我局自疫情發生以來，廣大黨員干部切實提高政治站位，立即取消春節休假，全員上崗，全面進入抗擊疫情的`緊急狀態。不斷加大對擾亂疫情防治需要的醫用口罩、消毒藥水、抗病毒藥品等防控用品的監管力度，依法從嚴從重從快查處了2件價格欺詐、哄抬物價、不明碼標價違法案件，1件銷售無中文標識的不合格口罩（醫療器械）等擾亂市場秩序的違法經營案件，為打贏疫情防控攻堅戰提供了堅強的保障。
共發放《大理市市場監督管理局提醒告誡書》516份，轄區內516家零售藥店均制作了出入二維碼及“云南健康碼”，要求進入藥店購藥實行掃碼進出。累計檢查口罩經營戶5335戶次、藥品經營戶5427戶次、消毒殺菌用品經營戶4947戶次，要求藥品醫療器械經營使用單位對口罩不能囤積居奇、哄抬物價、串通漲價和銷售以次充好的溫度計、擅自配售各類感冒發燒藥等違法行為。同時，嚴格要求進入藥店購藥者必須佩戴口罩，有條件的要求對購藥者進行體溫檢測。
我局按照上級黨委政府關于應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的安排部署，充分發揮基層黨組織的戰斗堡壘作用和廣大黨員的先鋒模范作用。始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，把疫情防控工作作為當前最重要的工作來抓。加大對藥店、診所等醫療機構違法經營行為的查處力度，做到發現一起、嚴查嚴懲一起，保證疫情防控期間防護產品的質量安全，價格穩定，做到守土有責、守土盡責，為全面打贏疫情防控阻擊戰作出市場監管人不懈的努力和奮斗。
五、充分發揮宣傳的正面引導作用，取得良好社會效應
采取多種形式，大力宣傳藥品醫療器械化妝品法律法規、藥品醫療器械化妝品安全知識、藥品醫療器械化妝品監管工作重點、亮點。藥品醫療器械化妝品安全知識和預警信息覆蓋到了機關、學校、企業、社區、農村，使廣大群眾的安全意識和防范能力普遍提高，社會各界對藥品醫療器械化妝品安全工作的關心、支持進一步增進，形成了全市上下共同關心、理解、支持藥品醫療器械安全工作的良好氛圍。20xx年利用“3.15”、“三月街民族節”、疫情防控、化妝品安全科普宣傳周、全國醫療器械安全宣傳周等活動之機，大力宣傳藥品醫療器械化妝品法律法規和藥品醫療器械化妝品安全知識，采取行之有效的方法促進相關企業員工關注“中國藥物警戒期刊”微信公眾號，各片區分局所、轄區內藥品經營使用單位共1344人關注了“中國藥物警戒期刊”。1至12月共發布上報州市場監督管理局“藥械安全監管簡報”7期。督促轄區內516家藥品零售藥店張貼“云南健康碼”，要求進入藥店人員必須掃碼進入，“云南健康碼”張貼覆蓋率達100%。利用網絡、微信公眾號等平臺進行宣傳，倡導公眾注重藥品醫療器械化妝品安全，正確認識藥品醫療器械化妝品功效，營造全民關心、關注藥品醫療器械化妝品安全的氛圍。
六、加強繼續教育宣傳力度，提升藥械安全管理水平
深入到各分局、所指導鄉鎮監管分局（所）開展零售藥店、醫院、個體診所檢查活動，通過對鄉鎮監管分局（所）執法人員現場培訓加現場指導的方式，重點檢查零售藥店、醫院、個體診所、學校衛生室藥品醫療器械采購、驗收、陳列、銷售等環節的管理，處方藥銷售的管理，記錄和憑證的管理，有效期的管理以及環境衛生、人員健康的管理、GSP管理等內容，堅持“缺什么，補什么”的原則，既提升鄉鎮監管分局（所）執法人員藥械安全監管水平，保障轄區藥械安全，也提高了藥品經營使用單位的質量安全主體責任意識。為全面抓好新修訂《中華人民共和國藥品管理法》和新頒布《中華人民共和國疫苗管理法》的宣貫工作，我局深入轄區內一心堂、東駿大藥房、健之佳、弘仁堂大藥房、康源堂大藥房等零售企業，對幾家藥品零售企業的門店經理、區域經理、分部主管等中高層管理人員518人進行了“兩法”的宣傳培訓。按照省、州局的要求，專人組織開展轄區內藥師協理、藥學（非臨床）專業技術人員注冊、登記備案、繼續教育學分驗證等工作，并按照時限及時完成申報資料的審核簽收。開展了藥品零售企業藥學技術人員摸底調查189人次，開展非臨床藥學技術人員的首次注冊、再次注冊、注銷、變更62人次，藥師協理的首次注冊、再次注冊、注銷、變更74人次。衛生系列藥學技術人員首次注冊5人次。
七、強化涉藥單位藥品質量信用體系建設
在全市藥品醫療器械經營企業和鄉鎮以上醫療機構開展了信用等級和動態分級量化評定，對轄區內的藥品零售藥店516家、鄉鎮以上醫療機構（含私立醫院）50家進行信用等級和動態分級量化評定。
醫療年度總結4
我院在本校驗期內嚴格按照《醫療機構執業許可證》所申報核準的診療科目開展診療活動，嚴格遵守相關法律、法規和醫療技術規范。具體情況總結如下：
一、依法行醫，規范醫療執業行為
根據國家的法律法規，規范醫療機構執業行為，按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證書，規范從業人員的準入資格，醫護人員合法執業。對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定資格認定、執業注冊工作，對新進的醫生、護士實行規范的輪轉培訓，在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。使用的設備、藥品、試劑、醫用衛生材料符合要求，無過期或劣質物品。
二、加強醫院管理，提高管理水平
有健全的'管理體系，院領導職責分工明確，管理到位。嚴格執行財務制度，實行日清月結制度。各項收費工作確保規范化，有完善的醫療服務收費價格和藥品、主要一次性醫用耗材的價格以及各種檢查項目、醫療服務收費的公示制度，自覺接受群眾監督。在診療服務中堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費。
三、狠抓醫療質量，提高醫療管理水平
建立健全醫療管理組織，明確管理目標和保障措施，嚴明各項制度并認真落實。嚴格貫徹各項醫療規章制度，認真落實診療技術操作規范等醫療工作制度，根據專業發展計劃和業務工作計劃，努力完成各項醫療業務工作指標，積極開展科研和新技術應用，不斷提高診治質量。
綜上所述，本院嚴格遵守國家的法律法規，依法行醫，規范執業，執業活動符合執業校驗標準。但是，由于醫院各種種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會在今后的工作中不斷加以改進。將繼續在上級主管部門的正確領導下，踐行科學發展觀要求，牢固樹立正確的政績觀和責任觀，全心全意為患者服務，為圓滿完成全年各項工作任務而不懈努力。
醫療機構年度效驗工作總結
(一)受理范圍:省衛生廳核發《醫療機構執業許可證》的醫療機構.醫療機構應當于校驗期滿前3個月申請.
(二)辦理程序:省衛生廳衛生監督所許可受理辦公室受理,省衛生廳醫政處或中醫局組織專家組審查申請材料和實地考核(或委托省轄市衛生局實地考核),報分管廳長審批,省衛生廳衛生監督所許可受理辦公室出證.
(三)辦理期限:自受理校驗申請之日起30日內.
(四)需要提交的材料目錄:
1.《醫療機構校驗申請書》;
2.《醫療機構執業許可證》及其副本;
3.各年度工作總結;
4.診療科目、床位(牙椅)等執業登記項目以及衛生技術人員、業務科室和大型醫用設備變更情況;
5.校驗期內接受衛生行政部門檢查、指導結果及整改情況;
6.校驗期內發生的醫療民事賠償(補償)情況(包括醫療事故)以及衛生技術人員違法違規執業及其處理情況;
7.特殊醫療技術項目開展情況;
8.醫療機構業務科室與診療科目、床位、執業人員數(醫師、護士)關系對應表(附件1);
9.各科室衛生技術人員名錄(附件2);
10.新購進大型醫用設備的《大型醫用設備配置許可證》和《大型醫用設備上崗人員技術合格證》復印件;
11.相關專項技術、特殊醫療技術項目執業許可證書或批準文件,如《放射診療許可證》、《母嬰保健技術服務執業許可證》、人類輔助生殖技術批準證書等;
12.涉及診療科目或項目的相關執業人員專項技術培訓合格證書復印件,如醫療美容主診醫師培訓合格證書等;
13.政府辦非營利性醫療機構校驗期內財務和分配狀況年終決算,營利性和其他非營利性醫療機構校驗期內財務和分配狀況年審報告(驗資報告、資產評估報告等);
14.主管衛生行政部門下達的醫療機構不良執業行為記分通知書或出具的校驗期無不良執業記分證明;
15.衛生行政部門規定提交的其他材料.
申報資料填寫要求
1、以上醫療機構行政許可相關表格可在山東省衛生廳衛生監督所網站()“表格下載”中下載.
2、提供的《申請書》和《注冊書》填寫要求準確、完整,不得空項,對同一項目的填寫應當一致;
3、除《申請書》和《注冊書》外,申請人(單位)應在申報材料原件逐頁蓋章,沒有印章的由法定代表人或負責人逐頁簽名;
4、使用a4規格紙張打印;申報內容應完整、清楚,不得任意涂改;涂改后,應加蓋印章或簽字;
5、復印件應當清晰并與原件一致,須注明“與原件相符”并加蓋印章或簽字;
6、使用中國法定計量單位和符號;
7、提供外文資料應譯為規范的中文,將譯文附在相應的外文資料后,并經公證處公證;
8、提交的證件原件(除需辦理執業注冊外),均為審查原件,留存復印件,由申請單位蓋章或個人在復印件上簽章;
9、申請人應按照以上要求如實提供資料,并向衛生行政部門作出書面承諾(衛生行政部門提供樣本),以對申辦事項和申請資料的真實性負責.
10、申報材料一式2份,一份原件, 一份復印件;建議中文用宋體小4號字,英文為12號字;
11、提交材料有特殊要求的,按其要求執行.
醫療機構行政許可申請材料不齊全或不符合法定形式的將不予受理.
附件:1.醫療機構業務科室與診療科目、床位、執業人員數(醫師、護士)關系對應表
2.各科室衛生技術人員名錄
醫療年度總結5
一、目標要求
以省結核病新型防治服務體系工作會議精神為指導，以明確職責，完善機制為重點，積極構建“疾控機構負責規劃協調、醫療機構負責初篩轉診、定點醫院負責確診收治、基層醫療衛生機構負責患者全程管理”的結核病新型防治服務體系。提高我縣結核病防治工作水平，促進“十二五”結核病規劃目標的實現。
二、組織機構與職責
�。ㄒ唬┙M織機構
縣衛生局成立了由分管局長任組長的縣結核病新型防治服務體系項目領導小組，領導小組下設項目辦公室和項目技術指導組。各有關單位也要成立相應的組織機構。領導小組定期召開會議，及時協調和解決存在的.問題。
�。ǘ┕ぷ髀氊�
1、縣項目辦公室
�、蓬I導、檢查、督導項目各項工作。
�、茀f調相關部門，明確職責，落實工作任務。
�、嵌酱偎幤�、經費的規范使用。
�、冉鉀Q項目實施過程中出現的問題和困難。
2、縣防疫站
�、艆f助衛生行政部門制定轄區內年度結核病防治工作計劃。
�、贫ㄆ谕瓿�、上報季度、年度報表（告），年度工作總結。
�、秦撠煴镜貐^藥品需求計劃制定，根據定點醫院需求為其提供免費的抗結核藥品。
�、冉⑴c定點醫院的溝通合作機制，定期與定點醫院進行信息傳遞。
�、韶撠煂⒍c醫院診治的肺結核患者的信息傳遞給其居住地鎮、辦衛生院，落實對病人的追蹤與隨訪治療管理。
醫療年度總結6
為了給今后工作提供有益的借鑒，現將xxxx年的工作情況和xxxx年的工作計劃匯報如下：
一、xxxx年的經營成果和工作總結
截至12月1日，xxx個險在全體業務同仁、內外勤的共同努力下，共實現新單保費收入xxxx萬元，其中期交保費xxx萬元，躉交保費xxxxx元，意外險保費xxxx萬元，提前兩個月完成分公司下達的期繳指標；個險至12月有營銷代理人xxxx人，其中持證人數xxxx人，持證率xx%；各級主管xx人，其中部經理x人，主任x人。實現了業務規模和團隊人力的穩定。
回顧xxxx年走過的歷程，凝聚著xxx太保人頑強奮斗，執著拼搏的精神，圍繞不同階段的工作重點，針對各階段實際狀況，我們積極調整思路，跟上公司發展的節奏，主要采取了以下具體工作措施：
1、從思想上堅定信心，明確方向，充分認識市場形勢，抓住機遇，直面挑戰。今年xxx同業公司不斷從各個方面和我們展開較量，特別是國壽、華泰、泰康、人保等大小公司。在這種市場環境中，只有迎頭趕上，積極發展才是硬道理。xxx個險上下充分領會上級精神，認識到決不能被動地圍著市公司的計劃指標轉，而是應該積極地開拓市場，這是兩種不同的發展觀念，也將取得截然不同的發展結果。我們利用各種時機，轉變個險所有內外勤的觀念，變“要我發展”為“我要發展”。對于銷售一線的業務人員，我們反復強調，取得業績占領市場才是根本，要看到壽險市場取之不盡的資源，并意識到做一份保單就占有一塊市場。只有樹立起發展的新觀念，不斷占領市場份額，用服務和士氣與同業競爭，營銷團隊才能在市場大潮中立于不敗之地。正是攻克了思想上的'堡壘，統一了發展觀念，才為xxx個險從根本上增強了凝聚力，xxx個險呈現出積極主動，健康向上的精神面貌。
2、針對全年各階段經營重點，我部門積極配合中支公司各項安排，結我個險實際情況，適時推出競賽方案，有針對性地進行業績拉動。
3、特別是在今年7月份百日大戰中，推出了“群英會聚人民大會堂”的競賽方案，樹明星、拉標桿，布置“天天拜訪，周周舉績，月月增員、百日達標”的口號，在各個職場中懸掛，有效加強了團隊凝聚力，通過全體內外勤百日的浴血奮戰，最終達成全省進度前十強的好成績，xxx個險達成赴人民大會堂的代表合計12名。
針對個險組訓，明確職責定位，強化崗位意識和工作責任心，使外勤伙伴和內勤工作人員都認清方向，各司其職。
�。ㄒ唬┽槍F隊主管強化目標意識，增強主管帶動意識。
�。ǘ┽槍⒏呤謴娀瘶s譽感，加強訓練和培養。
�。ㄈ┽槍�險內勤人員，調整部門架構，明確崗位職責，切實作好團隊的支持和服務工作。
4、一手抓基礎管理，提高團隊素質，維護團隊穩定；一手抓產品業務，提高規模保費，保證目標達成。
�。ㄒ唬┗A工作，立足長遠發展，是xxx個險長期以來始終堅持的方向，在xxxx年，xxx個險基礎管理工作又上了新的臺階。從早會經營、出勤管理、系統培訓、職場建設等多個方面，加強點滴培養，使各項工作有序開展，團隊形成了規律性的工作習慣，團隊素質不斷提升，隊伍穩定性不斷增強。
在早會經營方面，xxx個險高度重視，要求組訓下大力氣保證每次早會的效果，一年來經營成果顯著。為了做好出勤管理，濱個險年初修訂了考勤管理辦法，取消了兼職的說法，對所有人提出明確的考勤獎懲機制，要在全轄樹立制度意識，明確“要工號就要上班工作”的硬道理，引導團隊進一步端正風氣，養成良好工作作風。
�。ǘ┳セA管理的同時，認真做好產品說明會的組織保障工作，開展形式多樣的客戶答謝活動，特別在今年七月以來，在各網點積極舉辦個人專場，取得了不錯的成績，也得到了外勤人員的贊同。
二、xxxx工作中存在的一些問題：
1、增員工作發展滯后，團隊整體素質仍然偏低，特別是縣城團隊，需補充高素質人才，開拓高端客戶市場。
2、新人出單率、轉正率、留存率不高，大進大出的現象依然存在；
3、部分主管責任心和工作能力跟不上市場發展的需要，整體水平有待提高；
4、團隊總體的活動量不足，人均產能、件均保費仍然偏低，與市場要求有差距。
三、xxxx作設想
針對xxxx的經驗和不足，xxx個險要做好以下工作：
1、繼續緊跟市公司節拍，按照總經理室部署開展各項工作。
2、抓好基礎管理工作，確實提高業務人員的活動量、舉績率、出勤率及人均保費指標。
3、做好銷售支持，搭建銷售平臺，促進精英隊伍成長。
4、大力開展增員活動，特別是縣城增員工作。
5、建立完善的層級培訓體系，抓好正式人員及新人培訓、銜接教育及代資考培訓等工作，提高各級人員水平。
6、繼續加強鄉鎮職場建設，實現現有鄉鎮網點的規模發展。各網點的晉升。
展望未來，我們對今后的發展充滿了信心。我們相信，在中支公司的正確領導下，在xxx支公司的共同配合及個險全體內外勤的共同努力下，我們一定能夠取得更加令人矚目的成績，讓太保的大旗永遠飄揚。
醫療年度總結7
今年以來，我們常陰沙農村合作醫療管理工作在市衛生局、市合管委的關心、支持、指導下，在管理區管委會的正確領導下，以合作醫療擴面參保為工作重點，以衛生服務站達標驗收工作為主要抓手，以執行政策規定，搞好醫療補償為工作目標，堅持原則、把握標準、嚴肅紀律、嚴格管理、積極而又創造性的開展各項工作，取得了一定的工作實績，重點抓了“四個到位”、嚴格“五項管理”，大力推進了合作醫療管理工作的進程。
“四個到位”是：
一、合作醫療參保率到位，做到應保盡保。
農村新型合作醫療是黨和政府為民辦實事的系統工程，如何把實事做實、好事做好，切實解決老百姓“看病難、看病貴、因病致貧、因病返貧“的實際困難，這是擺在我們面前的一件大事。因此，我們按照市合管委的統一步驟和要求，積極動員全區群眾勇躍參保，在宣傳發動、大造輿論氛圍的前提下，做到政策要點進社區，目標任務到社區，責任包干到社區，關鍵措施落實到社區，通過上級鼓動，上下聯動，左右互動，全民參加合作醫療的參保意識大為增強。20xx年市里下達我區目標任務數為1。3xxxx人，實際參保人數為1378xxxx，參保率達到了9xxxx，不折不扣的完成了市里下達的任務指標。
二、衛生服務站達標建設到位，做到服務環境優雅舒適。
全區共有七個社區衛生服務站，20xx年度新建了五個服務站，并當年全部通過驗收，尚有常紅、常南二個社區服務站列入20xx年達標驗收的范圍。20xx年是管理區集中精力搞好社會主義新農村示范點建設關鍵之年。在管理區財力極為緊張，資金十分緊缺的情況下，為確保市政府有關衛生服務站達標建設三年任務二年完成的要求落實到實處。把衛生服務站建設納入了財政支出項目。到目前為止，常紅社區衛生服務站新建工程建設已經全部完成，進入驗收階段。常南社區衛生服務已經列入規劃并開始動工改造，預計12月底驗收，年內達標率確保10xxxx。在此同時，為了使服務站的各項設施有新的改觀，今年以來全區衛生服務站新添病床20張、輸液椅5張、藥柜、辦公桌等設施。投入資金數十萬元，為全區居民提供了優質、優雅、舒適的服務環境，深得老百姓的歡迎。
三、醫療服務質量到位，不斷提高居民滿意度。
社區衛生服務站是為民服務的窗口，熱愛崗位、熱心病人、熱情服務是社區衛生服務人員工作標準的最底線。為此，我們以社區醫務人員服務質量為抓手，一是認真貫徹市衛生局的指示精神，在全區衛生服務站醫務人員中開展向人民的好醫生華益慰同志學習的活動，組織他們學習華益慰同志的先進事跡，以其高尚的道德情操和高度的敬業精神教育社區醫生牢固確立為民服務的思想。二是在社區衛生服務人員中提倡“一杯水、一句問候、一次攙扶”為內容，心貼心、盡一份孝心、送一份溫馨的活動，使社區醫生樹立不是親人勝似親人，使病人有到站如到家的感覺；三是提倡微笑服務，采取上門就診、免費義診、健康知識輔導、病人病情信息跟蹤、服務站熱線電話等形式，主動關心病人病情狀況。在此同時，為了及時了解民聲民意，我們每半年發放一次病人問卷調查表，了解百姓對社區衛生服務站和社區醫生的滿意度。經年終考核，常東、常西二個衛生服務站群眾滿意度達10xxxx，常興、常紅、常北、常南四個社區衛生服務群眾滿意度都在9xxxx以上。
四、藥品讓利工作到位，做到價格優廉取信于民。
今年下半年起，我們按照市合管委的要求，藥品進行統一招標、統一采購、統一配送，并與市百禾醫藥公司簽訂長年配送合同，真正做到了進貨渠道正宗，藥品質量保證，藥品價格優廉。并請百禾醫藥公司編印了常陰沙管理區衛生服務站藥品基本目錄，制訂了全區統一的讓利后藥品價格，在國家指導價的基礎上讓利2xxxx，使百姓直接受益，下半年起共讓利金額達到xxxx余元，使老百姓真正嘗到了甜頭，一方面杜絕了商業賄賂和采購過程中暗底操作不廉潔行為，另一方面體現了采購工作公開透明的運行機制，今年以來，我們合管辦無一例私自進藥現象，從而使患者用上放心藥。
“五項管理”是：
一、抓好基金管理，做好結報工作。
為了嚴肅財經紀律，做到�？顚Ｓ�，管理區財政所專門設置“醫療基金收入戶”、“醫療基金支出戶”，專門用于醫療基金的拔入和補償，真正做到了收支二條線，確�；鸩粸E用、不混用、不挪用，其次在結報工作中，把好審核關，嚴格執行規定，尤其是在今年全市合作醫療補償費統籌的.情況下，結報人員站在既對政府負責，又不讓百姓吃虧的高度，盡心盡責、嚴格把關。全年已審核出非期內報銷憑證305張，金額為5656xxxx，非定點醫療機構的憑證125張，金額為3185xxxx，需要補辦有關手續的憑證138份，接待了上門咨詢人數25xxxx人次，嚴格了手續制度，嚴肅了工作紀律，確保了結報工作有條不紊的進行。
二、抓好診療行為管理，嚴肅執行政策規定。
診療行為的好壞是涉及老百姓的利益，是關系到政策嚴肅性，在診療行為管理上，我們重點把握以下幾個環節，一是嚴格處方不超標，經常督查衛生服務站處方是否超3xxxx/張的標準。把處方平均值與門診日志人數結合起來查，在考核中發現除了常東社區抽查到一本處方超0。xxxx/張外，其他社區衛生服務站的處方都在25——2xxxx之間，二是堅持合理用藥，不濫用抗生素和激素，在考核中發現常西、常紅、常南三個社區有不合理用藥的現象，有少許劑量過大，有的藥物不按要求混用；三是嚴格執行政策規定，做到不故意分解處方現象，在下半年督查工作中未發現有故意分解處分的現象。通過督查，情況通報，召開例會，使社區醫生診療行為在不同程度有了新的改進和提高。
三、抓好醫療文書規范化管理，努力提高社區醫生業務水平。
在現有社區醫生隊伍中，由于整體素質參差不齊，有的是在醫院收編時下崗的護士人員，有的是土生土長的赤腳醫生和剛從學校畢業學生，層次不同，水平不一。為了加強規范化管理，尤其是加強他們的醫療文書的規范，顯得尤其重要。所以我們將采取請進來，送出去的辦法，提高他們醫療文書書寫水平。上半年我們請農場醫院外科主任黃建華同志來上醫療文書規范的理論與操作一課；按照市衛生局的統一安排，組織社區醫生進行崗位輪訓。由于多方配合，使社區醫生們醫療文書等資料逐步趨于規范，常東社區醫生陳志明同志從事基層社區醫生幾十年，原有醫療文書只求看得懂，不求規范化，通過學習培訓和個別指導，醫療文書規范、清晰，門診日志內容齊全，處方書寫基本符合標準，皮試、消毒等臺帳有內容、有記錄，文字書寫整潔清楚。通過學習培訓，社區醫生醫療文書規范化都有了明顯提高
四、抓好信息化管理，確保電腦刷卡正常運作。
從今年三月起，轄區內七個衛生服務站信息化結報點已全部開通，并投入正常運作，在手工帳、電腦帳并舉的情況下，力求電腦刷卡，結報的正確率9xxxx以上，在此同時堅持一人一卡，專人�？ǖ木歪t原則，嚴禁串用、套用他人ic卡就醫的現象，不開搭車藥，在年終衛生服務站考核中未發現有類似的現象的發生，今年以來共更改錯卡137張，重置新卡41張，老百姓帶卡看病的意識逐步得到了增強。
五、抓好基礎性管理，提高社區醫生整體素質。
為了抓好基礎性管理，我們重點在四個方面抓落實，一是嚴格工作紀律考核，堅持請假制度，上班不離崗，不在網上聊天和玩電腦游戲，衛管中心派專人經常下基層督查；二是嚴格收費標準，積極提倡病人與發票同行，杜絕不開票，不撕票等現象；三是嚴格藥品管理，采取統一制單、集中配送，無私人進藥無過期藥品；四是注重環境衛生，堅持著裝上崗。在執行紀律方面，常西社區黃玉紅同志尤為突出，其父親患食道理癌在上海腫瘤醫院治療，請假一星期，為了不耽誤服務站的工作，提前二天到站上班。在衛生管理上，常興社區張燕、常北社區樊明磊同志經常動員其家屬一起到站搞衛生，確保衛生服務站做到衛生、干凈、整潔，各項工作有條有理。
回顧今年以來的工作，成績是比較顯著的，但仍然存在著一些不足之處，主要表現為：一是社區醫生處方書寫仍有不規范的現象，處方上未寫藥名全稱，有的用簡化字母代替；二是用藥有不合理的現象，少許社區用藥劑量過大；三是勞動紀律上，少許同志自覺執行紀律意識不到位，有不請假或中途隨便離崗；四是極個別社區群眾滿意度底，服務態度少熱情；五是合作醫療參保率完成情況有不平衡現象，財政補助基金未能及時到位，這些問題有待于下年度工作中改進和提高。
總結今年的工作，成績可喜可賀，問題依然存在。展望來年的工作目標，我們充滿信心。在新的一年里，我們將以嶄新的精神風貌和扎實的工作態度，去探索、去追求、去實現和去完成新的工作任務。我們相信有上級主管部門的關心和指導，有管理區管委會的直接領導，常陰沙的合作醫療管理工作在新的平臺上將有新的提高。
醫療年度總結8
20xx年，在縣衛生局的堅強領導下認真學習貫徹黨的中央三、四中會議精神，積極推進醫藥衛生體制改革，改善服務態度，提高醫療質量，規范醫療行為，促進醫患和諧，順利完成了各項目標任務，全面推進醫院科學發展，使醫療衛生事業得到了較大的發展，現將20xx年度衛生工作開展情況總結如下：
一、基本情況
格朗和鄉位于勐�？h東部，東與景洪市嘎灑鎮接壤，南與勐混鎮相連，西北與勐海鎮交界，北面與勐宋鄉隔河相望，轄區人口1.7萬。xxxxx位于格朗和鄉政府所在地，成立于20xx年12月，創立近60年來，通過幾代醫務工作者的不懈努力，已建成為一所集醫療、康復、教學、預防保健、公衛一體的標準鄉鎮衛生院。
現有在編職工17人，其中：執業醫師1人，執業助理醫師3人，鄉鎮助理醫師3人，醫士5人，護士2人，技工2人，財務人員1人;全院現有病床25張，門診輸液椅15張，中醫理療床4張;全院共有土地面積5236.10平方米，業務用房面積有1488.3平方米，其中門診樓374.3平方米，綜合樓314平方米，住院樓800平方米，職工宿舍518.8平方米;院內設有內科、外科、中醫科、急診科、婦產科、兒科等臨床科室，以及檢驗科、b超室、心電圖室、防�？频柔t技輔助科室。
xxxxx于20xx年5月27日由勐�？h人民醫院正式掛牌托管，勐�？h人民醫院副院長李群兼任xxxxx院長和法人代表�？h醫院的托管，帶來了醫療新技術和新思維，為xxxxx的更快更好發展提供了諸多便利�？h醫院出資完善了xxxxx的基礎建設，并長期下派醫生護士到xxxxx坐診，提高xxxxx醫療服務能力，吸引患者在xxxxx就近就醫，為我鄉廣大人民群眾提高了便利的就醫平臺。
二、20xx年工作開展情況
(一)縣醫療托管工作開展情況
一是在醫院環境建設上給予支持。醫院環境建設納入了醫院發展總體規劃，對衛生院布局進行了科學設計和調整，投入專項資金23萬元修建了花池、草坪并種植花草和樹苗等，改變了我院環境臟亂現象。
二是縣醫院的醫護專家與設備上給予支持�？h醫院長期派遣醫療和護理專家常駐我院，對我院醫護人員進行培訓和指導。長期下派醫療專家坐診153人/天，門診就住院治療患者3000余人次。開展講座10期，受益人300余人;不定期下派科室主任及骨干坐診及帶教48人/天，門診接診病人1000人次，開展講座6次，受教人120余人次。
在專家坐診過程中，遇到疑難病例及時討論，總結，并細心指導病歷書寫和病程記錄，大大提高了我院醫療服務能力，吸引了廣大患者前來就醫，提高我院病人量，增加了醫院業務收入。長期下派護理專家153人/天，開診護理講座20余次，受教人200余人次。護理專家親自帶教，指導衛生院護士書寫護理記錄等，規范了衛生院的護理操作流程，積極培訓護士
三基技能，使衛生院的護理質量明顯提高。為解決我院緊缺設備的難題，縣醫院贈送了彩色b超等醫療設備，并派駐功能科專家到衛生院培訓帶教10天，帶教接診b超病人30余人�，F我院輔助科室員工已能獨立完成對患者的彩色b超檢查。
(二)醫療工作
xxxxx的門診病人量不斷增加。截止10月20日，xxxxx門診人數10308人次門診收入519415.99元其中藥品收入396352.18元，藥占比76.3%;住院人數308人次，住院收入189356.32元，其中藥品收入75463.32元，藥占比39.9%。
衛生院業務收入比去年同期明顯增加，藥占比大幅度下降，為醫院創收打下了良好的.基礎。
(二)新型農村合作醫療
xxxxx20xx年12月21日(新農合坎賬時間為每月20日)-20xx年10月20日衛生院門診救治新農合門急診病人8484人次，合計費用371005.52元，其中合作醫療減免189398.29元，減免率51.0%;新農合病人住院救治305人次，合計費用188661.21元，其中合作醫療減免133193.95元，減免率70.6%。
全鄉各衛生室參合群眾就診情況：向陽衛生室：門診2583人次，合計醫療費用144358.00，新農合補償69230.90，補償率48.0%;南糯山衛生室：門診3931人次，合計醫療費用114272.00，新農合補償65577.10，補償率57.4%;帕宮衛生室:門診20xx人次，醫療費用合計56381.00.新農合補償31980.00，補償率56.7%;蘇湖衛生室：門診20xx人次，醫療費用合計65592.10，新農合補償36626.10，補償率55.8%;帕真衛生室：門診986人次，醫療費用合計30360.70.新農合補償16984.60，補償率55.9%;帕沙衛生室：門診1867人次，醫療費用合計53490.00，新農合補償30472.00.補償率57.0%。
xxxxx20xx年新農合籌資情況：截止20xx年10月31日，格朗和應參合16039人，已參合15460人，未參合5794人。已參合15460人中，計生補助1124人，實收費14336人，實收費1290240.00元。
(三)公共衛生工作情況
1.建立居民健康檔案。截止20xx年10月31日格朗和鄉健康檔案建立工作已完成，農村建檔人數15383人份，城鄉建檔356人，建檔率達91%;電子建檔累計數15024份，電子建檔率85.7%。
2.健康教育。針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區內重點健康問題等內容，向全鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，衛生院共設臵宣傳欄2個，村衛生室5個，1-10月衛生院更換宣傳欄10期，開展健康知識講座7期，參加人數為1080人;開展公眾咨詢活動9次，參加人數為1485人;共發放宣傳材料5740余份。
3.預防接種。截止10月31日卡介苗:實種為83人;乙肝：實種346人次，脊灰疫苗：實種496人次;百白破：實種407人次;麻風：實種164人次;麻腮風：實種97人次;乙腦疫苗：實種人數為162人次;a群流腦：實種208人次;甲肝：實種103人次;白破：實種448人次;a+c流腦：實種69人次。
4.傳染病防治。及時發現、登記并報告轄區內的傳染病病例和疑是病例，參與傳染病現場疫點的處理;開展了結核及艾滋病知識的宣傳活動，每月進行傳染病報告自查，寫傳染病自查報告，截止20xx年10月31日接診傳5人。
醫療年度總結9
20xx年在院領導的正確領導和全科醫護人員的共同努力下，以醫院標化管理、優質服務為契機，按照“二甲”�？漆t院的分娩質量管理與持續改進的標準，婦產科全面促進和提高整體醫療、護理工作水平，現將我科一年來工作情況總結如下：
一、標準化管理及科室管理方面工作：
今年我科圍繞產科標準化建設要求，完善了各種規章制度及急危重癥的搶救流程，大大加強了科室質量控制管理，更加有效地保證了醫療安全，全年無任何差錯和事故發生。具體做了以下工作：
1、根據標化要求和專家的指導意見，逐條落實分娩質量管理要求和制定各項整改措施，建立、完善了如分娩風險預警制度、剖宮產術前評估制度、急診剖宮產分級管理制度、母嬰阻斷工作制度、新生兒安全制度、胎盤處理制度等；
2、建立健全了各種流程，如新生兒復蘇、產后出血、子癇、羊水栓塞的搶救流程，產程干預流程、母嬰阻斷流程等；
3、進一步加強十五項核心制度的落實；做到服務規范化，操作規程化，質量標準化。婦產科是個高風險的醫療臨床科室，醫護人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內切實建立起醫療安全責任制，從科主任、護士長具體落實到人�？剖页闪⒘艘钥浦魅螢樨撠熑说馁|量管理小組，嚴格執行醫療護理管理規章制度、操作規程及質控標準。每月對醫護質量進行全面檢查，醫療安全天天抓，堅持每周專業知識、急救知識、技術操作培訓，強化責任意識，急救意識。確�；颊呔歪t安全、防患醫療糾紛的發生。
并針對存在的問題持續改進，不斷提高醫療質量，促進了醫護質量的規范化。除規范醫療文件的書寫，完善三級查房制度，三級醫師查房100%，甲級病歷率100%外，抗生素應用更加的合理和規范，尤其是術前抗生素的規范應用均達要求，特別針對產房質量管理及整體護理進一步規范，不斷完善了產房標準化的操作規程，并把制定的標準化操作規程進行培訓考核，從而使科室醫護人員按規程要求嚴格執行；科室各種資料管理有序、資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養并定期檢查。
另一方面提高產科應急能力培訓，加強醫護操作技能水平，加強婦產科業務力量和硬件設施的建設，做到科室布局更加合理，急救物品、藥品齊全并處功能狀態，尤其是氣管插管和簡易呼吸器的應用每人都熟練掌握，切實提高了產科綜合實力。我科除參加醫院組織的學習外，還重點要學習產科急救，如產科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞，新生兒窒息的復蘇，心肺復蘇等技能，全面提高應急配合能力，確保高危孕產婦的安全分娩，有效的降低了孕產婦死亡及新生兒死亡，全年孕產婦、新生兒死亡為零，保障了醫療安全。另外特別學習了剖宮產的指征、術前評估、術后監護與健康指導，剖宮產非醫學指征為零，無剖宮產并發癥發生。尤其是加強了艾滋、梅毒、乙肝孕婦的診斷、母嬰阻斷工作，完善了母嬰阻斷流程，我科阻斷水平得到很大提高。另一項重要工作是做好手術分級管理，統一了手術規范操作，術后加強監護，減少手術并發癥，提高手術質量，全年無手術并發癥發生，特別提出的是今年我科的院內感染工作
大幅度提升，按照標化要求，定期學習醫院感染知識，科主任每人訪談院感相關內容，尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕婦的母嬰隔離、血污染物及手術器械的消毒隔離的每個細節培訓到位，同時做好產房、手術的無菌操作，做好傳染病的消毒隔離培訓，隨時發現問題、隨時解決問題，將醫療差錯和事故發生的可能性杜絕在萌芽狀態，全年無醫療事故和差錯發生。
二、愛嬰醫院工作
今年全市對愛嬰醫院進行了復審，作為復審單位之一，黃院長和醫務科、宣傳科對此工作非常重視，給予我們大力支持，按照復審標準科室做了大量的準備工作，許多同志加班加點，不計報酬，科室不僅完善了母乳喂養的各種制度，建立健全了各種母乳喂養常規和流程，對更新的母乳喂養知識和技巧，全科組織多次學習、培訓和考核，還配合基建科修繕了產房、病房的門窗、地面，徹底打掃了所有房間的衛生，環境面貌煥然一新，并更換了新的母乳喂養宣傳資料，印發了各種宣傳手冊，免費發放給孕產婦，使母乳喂養率大幅度提高，我院不但順利的通過了復審，而且檢查組對我院母乳喂養工作給與了充分的肯定。
三、科室醫療工作
1、住院164例，門診人次434人次；住院手術46臺次，住院分娩59人，無痛人流術68人次
2、在孕產婦系統管理方面，落實孕產期全程跟蹤管理責任制，對孕產婦做到早發現、早診斷、早建卡，定期進行產前檢查，對高危孕產婦進行專案管理并做好各種記錄。及時上報孕產婦系統管理的月報表、季報表、年終總結按時上報且項目齊全，數字準確。住院分娩產婦數59人，活產數59人，無圍產兒死亡，無產褥感染，無子宮破裂、會陰三度裂傷，無孕產婦死亡，無新生兒破傷風發生。
3、在婦幼保健工作中，對轄區內的婦女進行健康宣教及婦女病的`普查，今年共完成了1000多人次的普查任務，普查人數比去年的增加了30%，資料、信息及時、準確上報。
四、醫德醫風建設
一年來加強科室精神文明和醫德醫風建設，認真學習貫徹、執行廉潔行醫的各項規則，認真學習各項法律知識，教育大家熱愛本職工作，堅守崗位，不俱怕傳染，在乙肝、梅毒病人被別院拒收后不推諉，不計較個人得失，以高質量完成傳染病孕婦的母嬰阻斷工作及其他各項醫療工作；并同情、關心體貼傳染病孕婦，耐心為病人和家屬解釋病情及有關注意事項，以最佳治療方案為病人解除病痛�？剖胰藛T多次拒開各種假證明和假檢查結果。堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態度，并落實到日常工作中。
一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作質量與醫院的要求還有很大差距。在新的一年里，要轉變觀念，加大業務中醫理論及適宜技術的學習力度，充分發揮中醫藥優勢，團結一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。
五、工作中的不足與對策
病人對醫療質量和醫務人員的素質要求不斷提高，面對我們的服務對象，無論從科室的管理和服務質量都是需要迫切解決的問題。產科妊娠合并癥及妊娠并發癥孕產婦均逐漸增多，醫療風險及診治難度均較高，防范醫療隱患、提高醫療治療尤為重要。今后需要我們進一步改善的工作環境，思想匯報專題我科室醫生護士均較年輕，工作經驗不足，在應對危重癥患者是對病情評估不足，以后須加強業務學習，多組織相關的危重癥病例討論，包括外院的病例，總結經驗，完善各項診療常規，明確常用搶救藥物的規范使用，逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發癥孕產婦管理及診療常規。要求醫務人員以更高的業務水平、道德修養和社會責任感從事臨床工作。
醫療年度總結10
XX年，鎮公衛合管中心在鎮黨委政府的正確領導下，在市衛生局的關心指導及各村（社區）、各相關部門的大力支持下，圍繞進一步完善居民基本醫療保險制度，促進基本公共衛生服務逐步均等化的工作目標，認真履行工作職責，扎實開展各項工作，取得了較好的成效�，F將工作情況總結匯報如下：
一、加強制度建設，促進居民基本醫療保險持續、健康發展。
�。ㄒ唬⿵娀麄靼l動，完成籌資任務。
XX年在居民基本醫療保險的基礎上建立和實施了大病補充醫療保險，二項保險的籌資標準提高到人均540元，其中個人繳納125元。為順利完成籌資任務，一是召開全鎮居民基本醫�；鸹I集動員會，對居民基本醫療保險基金籌集工作進行全面動員部署，制定下發《海虞鎮XX年度居民基本醫療保險工作意見》，明確了籌資工作的目標、任務和要求，各村社區高度重視，先后召開相關會議，周密安排，明確目標責任，全力開展基金籌集工作。二是加大宣傳力度，通過開展廣播電視宣傳、現場咨詢活動、發放宣傳材料、面對面宣傳等多種形式，向群眾宣傳居民基本醫療保險各項政策，利用醫療費用補償中的實例，向群眾宣傳參加居民基本醫保的好處，讓群眾感受到參保的優越性，從而轉變觀念，積極主動參加和支持居民基本醫療保險，促進了全鎮參保率的穩步提高。
XX年全鎮居民基本醫療保險參保人數42695人，參保率為99.8%，基金籌資總額達到2305.5萬元，其中鎮級籌資總額1327.8萬元，包括個人繳納基金533.7萬元，村全年扶持基金42.7萬元，鎮財政扶持基金751.4萬元，基金到位率達100%。
�。ǘ﹥灮a償方案，落實補償政策。
一是根據市居民基本醫療保險管理委員會相關文件精神，優化補償方案：適當擴大特殊病種大額門診的病種，適度提高部分醫院住院起付線標準，調增用藥和診療目錄，年度最高補償限額提高到15萬元，參加大病補充醫療保險的.居民基本醫保參保人員，在享受居民基本醫保補償后的自負和規定的自理費用超過一定額度的，按費用分段給予相應比例償付，年度個人累計最高償付額為20萬元。二是全面落實補償政策，強化參保人員刷卡就醫，做好醫療卡的遺失補辦和以舊換新工作，對意外傷害、轉外就醫等事后結報的醫療費用，及時辦理結報手續，同時做好五保、低保等特殊人群的醫療救助工作，
全鎮1—10月共補償22.65萬人次，總補償金額2112萬元，其中住院補償6501人次，補償總額1692萬元，補償額超過1萬元的有308人次，最高補償額達到12.73萬元，享受醫療救助總額107萬元，參保人員享受到了參加居民基本醫療保險的實惠。
�。ㄈ┩晟浦贫却胧�，加強醫療機構監管。
1、積極實施支付方式改革，XX年開始居民基本醫療保險在本市定點醫療機構實施門診按總額預付，住院按床日和按病種混合付費的支付方式，市衛生局出臺了《支付方式改革實施考核辦法》，對不按診療規范提供醫療服務、延長住院床日、放寬住院指征、推諉病人等違規行為，制定了具體的考核細則，從而遏制了大處方、亂收費、小病大醫等現象，有效提高了參保人員的保障水平。
2、加強定點醫療機構的監管，共組織開展對各定點醫療機構的檢查8次，檢查內容涉及居民基本醫療保險政策執行情況、組織管理、服務質量與服務態度、藥品及診療項目管理、基本藥物的使用和管理等方面的工作，對檢查中發現的問題及時反饋，并要求其及時整改，從而規范了定點醫療機構的醫療服務、藥品使用和收費行為。
3、完善社區衛生服務中心、衛生服務站一體化的管理機制，規范機構標識、人員、藥品、財務、服務、信息、制度、考核標準等內涵管理，不斷提高公共衛生服務和醫療服務質量，更好地滿足居民群眾日益增長的衛生保健需求。
二、加強項目管理，促進公共衛生服務逐步均等化。
1、加快推進醫療機構體系建設。福山衛生院行政綜合樓加緊建設，預計將于年內完工，有序推進社區衛生服務站提升性改造，新建的鎮南社區衛生服務站投入使用，海福新城社區衛生服務站裝修工程進入施工階段，鄧市社區衛生服務站已開工建設。認真做好蘇州市示范社區衛生服務站的創建工作，鎮南社區衛生服務站已通過上級驗收。
2、加強居民健康檔案建檔工作。根據《海虞鎮居民健康檔案（試點）工作方案》要求，加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識，通過日常門診、健康體檢和上門服務等方式，逐步為居民建立規范、統一的健康檔案，目前已建立居民健康檔案90656份，全鎮常住人口的建檔率達到80.5%，其中60歲以上老年人等特殊人群的建檔率達到95%，同時加快推進健康檔案的電子化程度，實行健康檔案動態管理。
3、積極開展健康教育與健康促進活動。嚴格按照健康教育服務規范要求，認真貫徹落實市衛生局及上級部門的各項健康教育項目工作。采取發放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄等各種方式，針對重點人群、重點疾病、主要衛生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動，今年共舉辦各類知識講座和健康咨詢活動16次，發放各類宣傳材料2500余份，更換宣傳欄內容12次。繼續開展健康鎮村建設工作，建成市級健康村2個、蘇州級健康村1個、健康促進行動先進村1個，居民的健康意識有了較大的提高。
4、繼續落實擴大免疫規劃政策。強化兒童免疫規劃管理，完善流動兒童建卡登記及查漏補種工作，新生兒建卡率和4歲以下兒童基礎免疫接種率分別達到100%和98%，免費接種疫苗人次數達23192，其中流動兒童11705人次。認真落實入托、入學查驗預防接種證制度和查漏補種工作，完善預防接種異常反應監測系統，提高異常反應的及時發現、及時報告和快速處置能力。
5、深化婦兒健康工程。一是掌握全鎮孕產婦數量和分布，建立保健手冊，加強保健服務，建冊率達到100%、產后訪視率達97.2%。繼續實施增補葉酸項目和住院分娩補助項目，降低出生缺陷發生率，落實母嬰安全各項措施。二是掌握全鎮0—6歲兒童基本情況，并為其建好保健手冊，建冊率達100%，為0—3歲兒童進行體格等各項檢查，系統管理率達99.2%，同時做好兒童“六一”體檢工作，檢查人數達2152人，有力地保障了婦女兒童的身體健康。
6、穩步推進老年人健康管理和慢病防治工作。一是根據《常熟市65歲以上老年人健康管理實施方案》，開展老年人生活方式和健康狀況評估、體格檢查、功能查體等健康管理服務項目，并提供自我保健及常見疾病、意外傷害預防等健康指導，共有13325人參加了免費健康體檢，通過項目的開展，提高了老年人的健康水平。二是完善35歲以上人群首診測血壓制度，繼續規范以高血壓和糖尿病為主的慢性病管理，按要求定期開展隨訪指導工作，有針對性地開展高血壓和糖尿病等目標人群的健康教育，強化慢性病患者的自我管理，規范化管理率達到97.5%。
7、全力做好傳染病防控工作。健全傳染病診斷、報告和登記制度，傳染病網絡直報完整率和及時率均達100%，加強腸道傳染病、血吸蟲病、結核病、艾滋病等重點傳染病防控工作，按要求規范開設腸道門診，強化病人登記和重點對象采樣檢索工作；組織相關人員對長江灘涂及原周行重點釘螺防控地區進行查螺，共計查螺面積達36.72萬平方米，未發現螺情；全面推行以“五率”管理為核心的結核病防治工作模式，強化病人發現和督導治療工作，切實提高結核病防治工作水平，大力開展艾滋病防治宣傳教育，提高防治知識知曉率。
8、組織開展應急救護培訓項目。為進一步提高群眾的自救互救能力，減少自然災害、突發事件所致傷亡，樹立友愛互助的社會風尚，舉辦了三期公益性應急救護培訓班，其中初級救護培訓一期，普及性救護培訓二期，參訓人員達650人，有186人經過考核獲得了市紅十字會頒發的《初級救護培訓合格證》，成為初級救護員，通過培訓，有效提高了群眾應對自然災害和突發事件的能力。
XX年度工作盡管取得了一些成績，但還存在一定的差距和不足，主要有：
1、宣傳發動工作力度還需加大，宣傳的準確性還需提高。
2、醫療服務機構在執行政策、規范運行等方面還有待加強。
3、鄉村醫生隊伍呈老齡化現象，返聘人員較多，已不適應新的管理要求，需加大招聘力度。
4 、內部工作人員的業務能力和服務水平有待提高。
XX年度的主要工作是：
1、加強政策宣傳，廣泛宣傳居民基本醫保政策，運用典型引導，增強宣傳效果，提高廣大群眾參保積極性，全力做好基金籌集工作，落實特殊群體免費參保政策，實現全鎮參保率達到99%以上、基金到位率達100%的工作目標。
2、加強基金管理，認真做好事后醫療費用結報工作，嚴把醫療費用補償審核關，及時支付補償費用，完善補償公示制度，主動接受社會和群眾的監督。
3、繼續穩妥推進支付方式改革，嚴格執行市衛生局出臺的《支付方式改革實施考核辦法》，從而遏制大處方、亂收費、小病大醫等現象，有效提高參保人員的保障水平。
4、規范實施基本藥物目錄制度，進一步加強定點醫療服務機構的監督管理，提升服務質量、規范診療行為，控制醫療費用不合理增長，全面提高參保人員受益水平。
5、加大社區衛生服務站標準化建設的投入，改善醫療環境和條件，積極開展示范社區衛生服務站的創建工作，同時加強鄉村醫生隊伍建設，提高醫療服務水平。
6、扎實開展公共衛生各項工作，落實公共衛生專項經費，不斷鞏固和提升社區衛生服務工作水平。
7、按照健康教育服務規范要求，積極開展健康教育與健康促進活動，著力提高群眾的健康知識知曉率。
8、完善衛生應急預案體系，健全衛生應急分中心功能，進一步提高突發公共衛生事件應急機制、體制建設水平。
xx管理中心
XX年11月
醫療年度總結11
一年來，我診所在上級主管部門的領導下，認真做到依法執業，為群眾提供優良的醫療服務�，F將診所年度如下：
一、我診所《醫療機構執業許可證》核準的執業科目是科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核準的診療科目執業，沒有超范圍行醫，沒有違法開展靜脈用藥。
二、診所現有執業醫師人，執業護士人，已經辦理執業注冊手續，取得相應的執業xxxx。
三、診所各項管理規章xx度完善，并按照要求上墻公布。xx定有醫師和護士崗位職責，xx定有診療、護理技術規范。
四、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細致詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年診療患者人次，沒有發生醫療差錯和醫療事故。
五、能夠按照規定使用醫療文書，配備有門診日志、處方、門診病歷、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。
六、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經營資質的.企業購進，購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品，確保臨床醫療用藥安全。
七、診所自行處理醫療廢物，定期定點將醫療廢物拿到野外偏僻處焚燒處理（如醫療廢物實行集中回收處理，前面文字則改為“診所醫療廢物交由××公司集中回收處理，雙方簽訂有《醫療廢物回收處理合同╱協議》，每兩天交接一次醫療廢物），有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進行登記。
八、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作，在疫情防控期間對重點發熱病人能夠及時轉診上級醫院；在診療工作中，沒有發現傳染病病人或者“發現傳染病病例例，已經按照規定向市〈縣、區〉疾病預防控制中心或醫院╱衛生院報告”。
九、能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動，結合日常診療工作，向患者宣傳衛生防病知識；上級下發的衛生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區組織的愛國衛生運動，平時做到經常打掃診所內外環境衛生，保持診所環境整潔。
××市（縣、區）診所
醫療年度總結12
一年來，我院創衛工作在市衛生局和市愛衛辦的領導下，醫院領導高度重視，嚴格按照創省級衛生城市和市級衛生單位的標準開展工作，加強管理�，F將我院一年來開展的創衛工作情況總結如下：
一、領導重視全院上下齊抓共管
我院歷來非常重視愛國衛生工作，把衛生工作與單位經濟、業務工作同研究、同部署、同考核。
一是成立了愛國衛生工作領導小組;
二是在年初制定了全院20xx年度愛國衛生工作計劃，明確了工作任務;
三是召開了衛生創建工作動員會，確立了創建具體方案，并要求各科室認真開展工作，將任務具體落實。
四是在原有制度的基礎上完善衛生工作制度、衛生管理制度、公共衛生區域衛生包干責任制度、職工宿舍衛生管理制度、會議室衛生制度、消殺滅制度等。更新上墻的公共衛生制度，讓全院衛生工作切實做到了有章可循，有規可守，有據可依;
五是嚴格衛生考核，每月由院辦牽頭，有后勤、保衛科長、各科護士長參加的每月一次的全院性清潔衛生檢查評比，檢查內容包括：醫務人員的衣著穿戴、佩戴胸牌、儀表、語言行為等情況，并嚴格按照《醫院管理方案》中的〈綜合目標考核標準〉進行獎懲，與績效工資掛鉤。
二、開展的主要工作
(一)加強宣傳。
充分發揮宣傳輿論導向作用，利用墻報、標語、宣傳欄、醫院院科長會議、職工會議、科室晨會等多種形式廣泛宣傳動員，大造聲勢，使職工在思想上樹立起“大衛生”觀念和自我保健意識。
(二)積極開展衛生活動。
1、我院緊緊圍繞今年在全市范圍內開展的“城鄉環境綜合治理”活動，以“城市創衛”工作為契機，按照市衛生局、市愛衛會的統一部署，堅持每天一次衛生打掃，每周一次衛生大掃除，每月一次衛生大檢查，使愛國衛生活動得以持續有效地開展。
2、規范衛生行為。要求職工講衛生，衣著整潔，儀表端莊，上班佩戴胸牌，使用文明用語，實行行業微笑服務。
3、樹立文明意識，加強形象塑造。我院要求醫務人員，尤其是護士在工作時，要做到衣帽整潔;走路、工作、操作時行為端莊;在病房工作時做到四輕：即開關門窗輕、說話輕、操作輕、走路輕;要求護士在工作時不穿響底鞋、高跟鞋，不留長指甲，不披長發，不帶吊耳環等，如有違反，同樣按照《綜合目標考核標準》執行。
4、對院內病房、公共地段等指定專人進行打掃并進行全天保潔。
(三)積極配合轄區愛衛工作。
為美化城市環境，提升城市形象，我院積極配合轄區愛衛工作，自覺接受愛衛部門的業務指導，深入開展轄區愛衛活動。對市愛衛辦、社區、街道分派給我單位的.公共衛生責任地段指定專門的責任人進行打掃每天兩次并進行全天保潔。
(四)增大衛生投入，工作成效顯著。
院領導加大了對單位軟、硬件建設的投入，維修門診、住院大樓，改善醫院就醫環境;積極做好醫院內外環境清潔工作，請專業人員對所有陰溝進行了清污，對醫院外墻磚進行了清掃，保證了陰溝、下水道暢通、清潔，外墻磚清潔、光亮。并積極開展消殺滅活動。根據“預防為主，消殺結合”的方針，積極開展除“四害”活動。
一是春秋季節按照市疾控中心安排，購買滅鼠藥統一滅鼠;
二是時常對陰溝、下水道撒放石灰粉、殺菌劑;
三是要求消殺人員定期對病房、公共地段、廁所等噴灑消毒藥水進行消殺滅工作，防止了病菌孳生，減少了醫院蒼蠅、蚊子對病員和職工身體的侵害;
四是關心職工的生活，加大基礎設施投入，美化生活環境，凈化周圍環境，有效防止了臟、亂、差現象。
(五)加強傳染病防控工作。
1、醫院制定了傳染病防控的一系列相關制度，在急診科設立發熱病人、腸道門診分診處，發熱病、腸道病�？崎T診配有業務能力強的高年資醫生坐診，規范診治，一旦發現有傳染病患者和疑似患者，嚴格按照程序報院醫教科和網上直報，一年來無發生漏報和遲報現象。
2、醫院成立了公共衛生突發事件和疫情控制領導小組，并制定了相關應急預案，設置了預防保健科和院感科，落實了責任人，實行專人負責、工作制度落實。
3、醫療廢物處理。醫院每年與市醫用廢品回收處理站簽訂回收合同，當天的廢物集中分袋匯集，放置儲存室內，每七天由回收處理站運送處理;并對本單位需要焚燒的醫療垃圾在收集、裝袋、標示、消毒的過程中嚴格執行《醫療垃圾管理》，全年未發生過一次醫療廢物流失事件;對院內醫療廢物由專人負責醫療區域場所收集，并要求收集人員帶好手套、口罩、穿防護服和高統雨靴，防止感染，并做好登記簽字。
4、醫院廢水實行無害化處理并經檢測合格后排放到市政污水管網，每日有處理工作量記錄。
醫療年度總結13
時光飛逝，日月如梭，在大雪紛飛的時節××年已走過了她的輝煌，走到了她的盡頭。一年來，我們在院領導的直接領導下，在全院各科室配合下，認真學習“三個代表”重要思想，憑著“質量第一、病人第一”的理念，狠抓醫療制度規范化，深入學習和貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規，結合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務效率，有力促進醫療、教學與科研工作，為醫院的改革和發展做出了積極努力，現將一年來醫務科的工作情況匯報如下：
一、繼續教育及業務學習
�、碑斍袄^續教育工作已納入我院重要的議事日程，院領導注重人才的培訓工作，本年度向院外派送出人到自治區內外三級醫院�？七M修學習，派出各類短期學習班近人次，已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的`新知識新技術很快應用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫療技術水平，起到較大作用。
�、步衲暌詠磲t院從實際出發，積極開展全院業務學習，以專題講座或培訓班的方式進行。一年來共組織全院性業務學習期，培訓人次人次，其中獲批準繼續教育學分項，承辦《骨質疏松診治進展》培訓班項，獲準繼續醫學教育學分分。組織專題講座學習期，講座《高血壓的診斷與治療》《結核病診療規范》等課題體現，甲級病歷份，甲級率％，內科甲級率，思想匯報專題外科甲級率，婦產科甲級率，五官科甲級率，急診科甲級率，中醫科甲級率
�。ㄈ�、門診病歷情況：
本年度抽查門診病歷抽查份，其中一門診抽查份，二門診份，三門診門診病歷份。主要存在書寫簡單，內容不充實等問題。
�。ㄋ模┨幏角闆r
本月抽查門診處方份，其中一門診份，處方合格率，二門診處方份處方合格率，三門診處方份，處方合格率，主要存在問題是：處方涂改，處方用藥量大，超過規定用量；處方的藥品品種多。
�。ㄎ澹┽t技申請單及醫技報告單情況：
本年度抽查醫技申請單情況，主要存在申請單書寫潦草、內容簡單，個別申請單僅有主訴和診斷，無其他內容等問題。
本年度抽查醫技報告單，前半年有不合格報告單情況，經改進醫技報告單基本符合要求，放射科表現突出。
二、傳染病管理：
自“非典”以來，黨和政府非常重視傳染病的管理工作，作為醫院職能部門，能嚴格按照院領導的指示和上級部門的要求，認真管理我院傳染病工作。為了更好作好傳染病管理工作，本年度共起草、修訂、制定有關傳染病管理的各項制度、措施余個，文字達萬多字，尤其是《人感染高致病性禽流感防治》和《結核病歸口管理》制定、整理出配套資料，為迎接上級部門的檢查作好了充分準，并取得好評。在加強傳染病管理工作中，先后組織全員培訓班次，為《重點傳染病防治培訓》《人禽流感防治》《結核病診療規范》，培訓人員余人次，組織繼續醫學教育指令性培訓課題《傳染病防控與突發公共衛生事件的應對》和《重點傳染病防治》在《好醫生網站》答題兩次，人員為人次，已陸續獲得學分xxxx。
�、矠檫m應新形式需要，更好做好防治人禽流感工作，在院領導的指導下，于xx年xx月xx日和護理部共同建立了呼吸道疾病發熱門診及人禽流感觀察室，xx定了相應的xx度與措施，一通過了上級部門的檢查。
�、吃诜倍嗟墓ぷ髦�，還擔負著全院的傳染病疫情網絡直報工作，至月共錄入傳染病例，無錯錄、漏報傳染病情況，在多次自治區、地、市衛生部門檢查中均受到好評。
�、幢灸甓热航Y核病歸口管理工作執行較好，臨床科及門診對肺結核病人，能按時予以登記及轉診，放射科結核病攝片記錄本和檢驗科結核病痰檢登記本、中心藥抗癆藥品登記本記錄完整，全年接診肺結核病例，轉診率。在結核病防治和規范管理中放射科、檢驗科、藥房等部門配合良好，結核病專人劉社民在這項工作中積極認真，做出了突出貢獻。在歷次結核病檢查中獲得好評。
�、滴以焊篂a診室自月份開診以來，工作人員工作積極，態度端正，能嚴格按照上級衛生部門及醫院要求，對全院腹瀉病人進行認真管理，至月共檢出腹瀉病人近例，做到了無一例漏診漏報，大便樣本送檢率，在多次醫院及上級各部門檢查中均受到好評。
三、醫保工作情況：
醫保工作是醫院重要工作之一，在我院有近的病人來自醫�；颊�，醫保工作由此顯得舉足輕重。我們作為職能部門又分擔著這項神圣而艱巨的工作，我們深感責任的重大，工作中不敢有絲毫馬虎，我們嚴格把關，嚴格執行醫保政策法規，將醫保工作全面納入醫療檢查中，—月審批醫保申報單余份，對醫保檢查存在的問題每月在院務委員會上通報，全年共反饋意見余條，予以處罰人次。目前已杜絕了醫保審批遲、漏報等問題，一年中多次接受醫保部門的檢查，均收到較好成績，在××年月日××市醫保工作中取得分的全市最高成績。
�、搽m然取得了一定的成績，但還存在醫保宣傳不夠、醫務人員對醫保政策掌握不好等問題，在今后有待于加強。
四、危重病搶救情況
本年度全院危重癥搶救人數例，搶救成功例搶救成功率其中內科例，搶救成功率，外科例，搶救成功率，急診科例搶救成功率中醫科例搶救成功率婦產科例，搶救成功率。
五、手術科室大、中手術情況
本月全院共完成手術例，大手術例，中手術例，急診手術例；其中外科大手術例，中手術例，急診手術例；婦產科大手術例，中手術例，急診手術例五官科大手術例，中手術例。
六、成份輸血情況
—月份全院輸全血輸個單位，成份輸血率；其中急診科輸全血輸個單位，成份輸血率；婦產科輸全血輸個單位，成份輸血率；外科輸全血輸個單位，成份輸血率；內科輸全血輸個單位，成份輸血率；五官科全血輸個單位，成份輸血率；中醫科全血輸個單位，成份輸血率。
七、精神、毒麻藥品管理情況：
全院精神、毒麻藥品管理目前步入制度化管理中。中心藥房及一門診西藥房毒麻、精神藥全年管理良好，經抽查一門診、中心藥房毒麻藥品次，其結存量與安置數相符登記本記錄完整，交接班清楚。
醫療年度總結14
20xx年，太倉市市場監管局緊緊圍繞蘇州市食藥監局和太倉市委、市政府的總體要求，緊緊圍繞保障“三品一械”生產流通使用安全為中心任務，堅持依法行政，加強日常監管，強化風險防控，積極創新監管模式，深入整頓規范市場秩序，提高監管和服務水平，各項工作取得了一定成效�，F將工作情況匯報如下：
一、以優化藥械許可審批流程為目標，堅持源頭審批監管與提高服務效能相互促進
1、嚴格執行許可準入標準，完善審批流程。今年以來，通過大力推行關聯審批、取消普通藥師備案等措施，有效落實放管服改革精神，使得環節進一步簡化，流程進一步優化，通過鼓勵發展連鎖、提高自身執業資格來謀求更良性的發展模式，全市藥品零售連鎖率已經超過55%。藥品方面，全年共計受理執業藥師注冊57人次、藥品經營許可48家次。醫療器械方面，完成一類生產企業備案10家，出口備案2家，器械經營許可15家次，二類醫療器械經營備案97家。
2、構建藥械遠程監管系統，提升監管效能。今年在原有藥品遠程監管系統的基礎上，通過推進軟硬件升級，全面擴展監管數據覆蓋面，將醫療器械經營企業的監管納入遠程監管系統，同時滿足藥品和醫療器械行政許可和備案前置審批及經營質量規范的要求，督促企業將藥品和醫療器械購銷動態數據實時傳送至監管平臺，建立比較完善的覆蓋全市藥品醫療器械經營各環節的藥械追溯體系。目前我市藥械經營企業已全部入網，采購、驗收、儲存、銷售等數據能實現定時上傳。
二、以推動落實新版藥品GMP為載體，抓好藥品生產領域風險防控
1、切實加強藥品生產企業事中事后監管。做好藥品生產企業年度監督檢查。根據蘇州市局安監處的監督檢查方案，明確我市藥品生產企業A級監管2家，B級3家，C級8家。先后開展了基本藥物藥品生產企業年度專項檢查、重點領域生產企業專項檢查、委托檢驗專項檢查等，累計發現不合格項58項，主要涉及人員培訓、驗證管理、環境監測等問題。對發現的問題，相關企業及時進行了整改。繼續督促企業落實GMP相關規定，今年以來，弘森藥業8個原料藥品種、雅本化學出口歐盟原料藥、統華藥業的制劑車間均順利通過省級的GMP認證現場檢查，蘇州昭衍完成國家級GLP換證檢查，檢查中未發現嚴重缺陷。
2、保持特藥監管的高壓態勢。開展特殊藥品生產經營使用專項檢查。對全市2家經營蛋白同化、肽類激素的批發企業、2家使用易制毒化學品為原料生產普通制劑生產復方制劑的生產企業進行了現場檢查，重點檢查了特殊藥品的購銷渠道、儲存條件、安全制度和措施、資質審核、票據管理、特藥監管網的數據上傳情況等，同時對企業的過期特殊藥品及使用后的空瓶進行了監督銷毀。完成對市一院二級放射性藥品使用許可的換證檢查。
3、繼續做好藥械不良反應監測工作。我市已基本建立了覆蓋藥械生產、經營和使用單位在內的藥品不良反應監測網絡，一級以上醫療衛生機構、藥械生產和經營企業均確定專人負責不良反應監測工作。目前，在線藥械注冊單位上升到274家，共計上報不良反應1040例，其中藥品不良反應報告728例，新的、嚴重的占比33.65%，醫療器械不良事件312例，圓滿完成年初目標任務。
三、以落實流通領域整治新任務為重點，切實規范藥品流通市場秩序
1、開展流通重點領域專項檢查。將日常監管和專項檢查有機結合，通過開展打擊走票掛靠等違法違規行為、冷藏藥品冷鏈管理情況檢查、加強互聯網藥品服務行為監管、中小學醫務室藥品質量安全等專項工作，確保流通環節藥品質量安全有效。重點開展規范處方藥銷售行為專項檢查。針對零售藥店處方藥未憑處方銷售的情況累計發出責令整改29家次，立案處罰99家次；開展城鄉結合部和農村地區藥店診所藥械質量安全集中整治，對轄區內的62家藥品零售企業和43家城鄉結合部診所進行了全覆蓋檢查，對12家藥店未嚴格按照藥品的貯藏要求儲存、陳列藥品的行為、8家藥店執業藥師不在崗履職、9家門診未執行醫療器械進貨查驗記錄制度的行為進行了責令整改；開展疫苗使用管理專項監督檢查，聯合市衛計委對太倉市疾病預防控制中心的疫苗管理情況進行了重點督查，并對我市23家鄉鎮接種單位的疫苗接種情況進行隨機抽查。通過調閱購進票據、批檢驗合格報告等資質證明，緊扣疫苗購進、驗收、儲存、運輸、接種等環節，強化對疫苗使用單位的監督檢查。
2、進一步推進藥品市場誠信建設。一是開展醫療機構藥品使用安全信用等級評定專項檢查，首次將民營醫院納入測評，共評定誠信（A級）醫療機構23家，守信（B級）醫療機構2家，警示（C級）醫療機構4家。對部分醫療機構存在的未設置陰涼區、設施設備陳舊、冷鏈藥品不符合規范要求等問題要求立即整改。二是開展藥品零售企業信用登記評定。以安全信用體系為載體，深入開展藥品信用等級評定工作，加大對駐店藥師的監管力度，建立藥品經營企業的“誠信檔案"，共評定誠信企業141家、基本誠信企業88家、輕微失信企業16家。
四、以扎實抓好醫療器械日常監管和重點監管為手段，保障公眾用械安全有效
1、繼續推進實施《醫療器械生產質量管理規范》。督促、指導醫療器械生產企業按《規范》要求的兩個節點實施硬件改造，完善管理體系，提高管理水平。對21家一類醫療器械生產企業實施規范情況進行調查摸底，深入有需要的企業進行生產質量規范現場指導，對4家確實不具備實施規范條件的企業進行勸退，統一報備蘇州市局進行公告注銷。累計完成二、三類產品體系考核8家次，跨區域體系考核29人次，體外診斷試劑注冊抽樣12家次。
2、全面啟動實施《醫療器械經營質量管理規范》。按照分級分類監督管理規定，完善日常監管檔案和電子信息檔案，加強對已取得醫療器械經營備案憑證的企業開展備案后核查。先后開展定制式義齒、無菌植入類器械經營企業等重點品種和重點領域的專項檢查。開展醫療器械經營質量管理規范培訓，與經營企業簽訂了《醫療器械經營質量安全承諾書》，對醫療器械經營質量管理規范及現場檢查指導原則進行詳細解讀，切實提高全市醫療器械經營企業管理人員質量規范意識，扎實推進醫療器械流通領域質量管理規范的進一步實施。
五、以專項整治為重點，大力保障保健食品和化妝品的'質量安全
開展了元旦春節期間保健食品和化妝品安全整治，對涉及節日熱銷產品的重點單位、重點區域開展了專項檢查，立案查處3家經營單位；開展美容美發行業集中整治工作，對全市大型美容美發連鎖機構、市區主要商業區美容美發機構、集鎮段主要美容美發機構，進行了一次全面的排查摸底，建立了78家美容美發單位監管檔案，并對30家美容美發單位開展集中的宣貫培訓，督促企業自查自糾，并張貼宣傳資料105份。對檢查中發現的問題執法人員開具了監督意見書、責令整改通知書，對5家涉嫌違法的單位進行了立案查處；開展保健食品欺詐和虛假宣傳專項整治。第一階段對全市保健食品生產經營單位進行摸底排查。針對生產企業，重點檢查不按照批準內容生產、擅自改變生產工藝、非法添加非食用物質（藥物）、摻雜使假、產品標簽標識虛假宣傳等違法行為。針對經營單位，重點檢查不具備經營資質、產品標簽標識、宣傳材料未經批準聲稱保健功能、宣傳具有疾病預防或治療功能、含有虛假宣傳功效等違法行為，同時重點摸底排查通過電視購物、電話營銷、會議營銷、網絡營銷等方式銷售的經營企業。截至目前，共出動執法人員362人次，實地檢查經營單位170家、排查出28家會議營銷、5家網絡營銷保健食品經營單位；對我市共5批次洗浴類、去屑洗發水產品、8批次祛痘、祛斑、美白和面膜類化妝品進行了監督抽樣；完成對240個化妝品的非特網上備案初審和現場檢查；開展化妝品不良反應監測工作，目前我市的不良反應監測哨點共有7家，今年上報21例化妝品不良反應報告，無化妝品群體不良事件。
六、以高壓態勢嚴厲打擊違法行為，確�！叭芬恍怠卑讣皶r查處
依據《20xx年度蘇州市藥品安全放心行動實施方案》的要求，我局深入實施藥品放心行動，切實加強基層基礎建設，不斷整頓和規范全市三品一械市場秩序，扎實推進各項工作。今年以來，食藥類一般程序案件立案346件，結案314件，罰沒款253.23萬元。其中處結食品類案件193件，三品一械類案件121件。全年共檢測及協助檢測藥械151批次，檢測不合格7批次，不合格率為4.6%。
七、進一步加強信息宣傳，營造人民群眾對藥品安全共治共管的良好氛圍
1、開展藥品安全用藥月系列宣傳。圍繞宣傳活動主題，開展宣傳咨詢活動、藥品安全教育課等活動，以懸掛橫幅、設立展板、現場咨詢、印發宣傳材料等形式，局微信公眾號連續多期推送藥品安全知識，廣泛宣傳藥品法律法規和安全用藥知識，提高人民群眾安全合理用藥的意識，把安全用藥，健康生活知識送到了千家萬戶，大力營造人人關心重視藥品安全的社會氛圍。走進弇山小學，進一步宣傳青少年用藥理念和使用知識，提高全社會的安全用藥意識，關注廣大青少年的用藥安全，形成有效的科普干預，累計發放宣傳資料300余份，宣傳了家庭過期藥品的危害，鼓勵小朋友們清理家庭小藥箱，將過期藥品拿到學校進行換購活動。
2、開展保健食品宣傳活動。針對近年來，以會議、健康講座、旅游營銷方式銷售保健食品的經營行為日益增多，我局通過電視、微信公眾號、“六個一”基層走訪等各種宣傳方式，用真實案例說話，讓廣大群眾了解保健食品基本知識，購買時要注意的地方，和一些常見的保健食品銷售陷阱，避免上當受騙。全年共計進社區、學校宣傳15次，共有1000多人次參加，現場發放宣傳冊1000多份，并在社區張貼相關宣傳畫報。并與太倉電視臺相逢節目錄制保健食品專題1期，受到全市中老年朋友好評。
醫療年度總結15
xx年，在地區衛生局的領導和支持下，我院積極轉變服務態度，按照地區衛生局《關于進一步改進醫療服務管理方便群眾看病就醫的意見》的通知精神，創新工作方法，不斷提高服務質量和服務水平。通過不斷提高衛生質量和效率、控制醫藥費用、優化服務環境和流程、強化醫務人員的醫療質量和服務意識、保證醫療衛生安全、防止醫療腐敗等一系列措施，努力為哈密各族群眾營造良好的就醫環境，堅持“以病人為中心，靠技術求發展，用服務贏信賴”，傾力把我院打造成為在社會上口碑好、信譽高、技術精、服務優、讓社會各界群眾放心滿意的醫院。
一、推行便民利民措施，提高服務水平，方便群眾看病就醫
按照地區《關于進一步改進醫療服務管理，方便群眾看病就醫的意見》的通知要求，我院在年進一步改善服務態度，提高醫療質量，為患者提供滿意、放心、優質的服務，努力為廣大患者提供方便、快捷、高質量的基本醫療服務，并為此推出了一系列便民措施。
1、為了給前來就醫的患者提供更加便捷的服務，我院聘請了專門的設計公司在醫院各顯眼位置懸掛、張貼提示語和標識牌，在門診、住院部大廳設立導醫臺，主動、熱情為患者及其家屬提供服務信息，耐心解答就醫者提出的各種問題，給咨詢者滿意答復。
2、門診實行無假日服務，在人員極度緊張的情況下協調組織各科門診在節假日里為病人提供診療服務。要求門診掛號窗口提前20分鐘開放，出診醫生提前15分鐘上崗，簡化、優化門急診服務流程，縮短患者對等候時間，為病人提供更加高效的服務。
3、針對b超、核磁室等經常出現扎堆排隊的情況，我院及時出臺了分段預約制度，通過分流重點時間段內排隊人數，達到減少病人排隊等候時間的目的。
4、設置門診預約電話，為距醫院較遠的患者提供預約門診服務，為遠道而來的患者解決排不上號、看不上病的困難。同時接受群眾的電話咨詢，為群眾解疑答惑。
5、加強物價管理，在門診和住院部顯著位置懸掛、張貼收費項目價格表。病人對收費有異議時，必須為患者提供查詢服務。如出現多收費的情況要及時退還，并查找原因，追究相關人員責任，做到讓病人“高高興興看病，明明白白繳費”。
6、西藥房、中藥房要加強對藥品的管理，杜絕使用偽劣、過期藥品和保健品，保證患者用藥安全。
7、放射科和檢驗要科保證做到全年三百六xx（六）天、全天二十四小時有人值班，急診病人拍片、檢查要隨到隨做，并及時出具檢查報告。同時做到劃價準確，不多收費、亂收費。
8、護理部門推出了“優質護理服務示范工程”，通過為病人提供更加貼心的服務，讓病人“來得焦心、住得安心、出院舒心”。
9、醫務人員要做到文明服務，禮貌待患，嚴格執行首診負責制，不推諉、轉介病人，不吃、拿、卡、要，合理用藥，合理檢查，不開大處方，不做大檢查，盡量減輕患者的經濟負擔。
10、急診科在接到出診電話時要在五分鐘內出發，不得延誤出診時間；開辟危重癥病人救治和離退休干部診療“綠色通道”，對危重癥病人要先行做治療，事后再辦理相關繳費手續，避免延誤治療時機。
二、加強專業技術人員培訓力度，為群眾提供優質高效的醫療服務
為患者診好病、治好病，是患者放心滿意的根本，因為沒有好的醫療技術，再好的服務也不可能贏得群眾的認可。正是認識到了這一點，我院一直以來都將人才隊伍建設作為一項戰略任務來抓，通過優化人員機構，加強培訓，引進先進診療設備等一系列措施，不斷提高我院專業技術人員的綜合素質，為群眾提供可靠的醫療服務。
一直以來人才隊伍建設都是我院工作的重點，通過“引進來、走出去”戰略，使得優化我院的人才隊伍結構，提升我院的醫療服務水平�！耙M來”是指充分利用對口援疆資源，引進區內外醫療專家及學者來我院進行技術援助，直接為我地區各族群眾提供優質的診療服務。今年廣東省人民醫院對口支援我院的掛職副院長唐凱在我院掛職期間，采用教學查房、示范手術、學術講座等形式，對我院中青年醫療技術人員進行帶教，有力的提高我院的外科系統的醫療技術水平。此外唐院長還為我們聯系了香港中文大學和廣東省人民醫院的專家教授到我院開展專題講座，活動的開展大大拓寬了我院職工的眼界，有力的促進了我院管理水平和管理理念的提升�！白叱鋈ァ笔侵竿ㄟ^派出年輕骨干力量外出學習先進技術，不斷提高原有業務水平，開拓新的業務領域。年我院共向自治區及其他省級醫院派出進修人員20余人次，派出參加短期培訓80余人次，大大提升了各�？频尼t療水平。通過這兩個戰略的實施，我院的醫療質量得到了有效提升，為保障醫療安全提供了可靠保障。
除此之外，現代醫學的發展離不開現代高科技醫療器械的支持，為了提高學科的技術水平，我院各科室先后引進了一批先進的診療儀器和診療技術，其中泌尿科引進了先進的鈥激光治療儀，并成功開展了多例鈥激光碎石手術；醫院信息科引進了先進的醫院信息管理系統（簡稱his），并以此為平臺構建了電子病歷系統，把醫生的雙手從書寫病歷中解放出來，把時間用在為患者提供更好的診療服務商；目前我院還在籌劃建立血液透析室和肺功能檢查室，其中血液透析室建成后建成后將填補我區不能做血液透析的空白，解決哈密地區尿毒癥病人必須到區外醫院就診的狀況，可以有效減輕尿毒癥病人的經濟負擔。
三、落實各項管理制度，深化醫療管理質量，為群眾的就醫安全提供可靠保障
年，我院以“醫療管理年”、“創先爭優”、創建“群眾滿意醫院”和“優質護理服務工程”等活動為契機，通過改變服務理念，創新工作方法，完善服務機制，落實各項管理制度和措施，努力營造和諧的醫患關系，為群眾的安全就醫提供可靠保障。
1、按照衛生部、衛生廳和衛生局的相關通知精神，規范醫院各項診療服務行為。針對衛生部新修訂的《病歷書寫規范》要求，我院在月份及時組織全院醫療人員認真學習，就《規范》中的新要求和新變化進行了專題培訓，力求提高病歷質量。每月質管科對全院歸檔病歷及運行病歷進行檢查評議，定期向科室反饋檢查評議情況，針對問題提出整改措施。要求各相關科室認真學習衛生部、衛生廳和衛生局下發的規范診療服務、診療技術的通知，對照相關規范查找不足，并向規范靠攏。
2、為應對各種突發事件，我院按照地委、行署及衛生局的相關要求積極開展各類醫療保障服務和應急體系的構建工作。針對各種公共安全、交通事故、自然災害等突發事件可能造成人員傷亡，需要緊急醫療救護的情況，我院制定了突發事件應急處理預案，組建了一支訓練有素的應急醫療隊伍，儲備了充足的應急醫療物資，保證在出現突發事件的情況下能夠開展應急救援工作并保證應急醫療資源的充足供應，保障應急救治通道的暢通。積極參加地區組織的應急醫療保障演練，除了參加地區組織的機場突發事件救援應急演練，還圓滿完成了“環塔拉力賽”、“哈密瓜節”、“民運會”及地區舉辦的各類人事考試的醫療保障工作，為維護哈密地區的良好形象做出了自己應有的貢獻。年月份我院急診科120出診1860車次，其中傷亡5人以上大型車禍72次，先行支付和墊付費用達20余萬元。
3、為了保障醫療安全，避免醫療糾紛的產生，我院對圍手術科室開展了專項整治，通過完善手術安全核查制度，加強對術前評估的落實力度，要求手術前必須落實術前告知義務，做好術前、術中、術后的相關記錄工作，并填寫手術安全核查表，力求將手術風險降到最低。建立健全醫療風險防范、控制和追溯機制，本著誰出錯，誰負責的原則，從源頭上杜絕醫療事故的發生。
4、急診、icu方面，為保障危重病人、疑難病人得到及時有效的治療，我院除了不斷提高醫療技術水平外，還注意加強同區域內外的優秀專家的聯系，落實會診制度，通過同上級醫院和區域內其他醫院相關專家的交流，不僅加強了我院與自治區醫院的協作關系，還提高了我院疑難病人的診斷率和危重病人的搶救率，提高了我院業務人員對危重病人的搶救水平，體現了對病人生命權、健康權及知情權的重視。在醫院內部要求各科室做好病人的轉科、轉診銜接工作，由醫務科統一協調相關科室優先安排急診危重病人的診治工作，為危重癥病人救治開辟“綠色通道”，在接診危重癥病人后要以救治病人為最高原則，如病人費用出現困難，可以由醫務科出具透支單先行墊付，先行對病人進行搶救，待病人病情穩定后再行處理。
5、加強醫德醫風建設，以“創先爭優”活動為依托，通過召開全院職工大會開展黨風行風學習、爭創先進集體和先進個人以及簽訂承諾書等形式，加強醫務人員的醫德醫風建設，堅決堵住吃、拿、卡、要的不良作風，杜絕在診療活動中出現態度生、冷、硬的現象發生。在各科室開展患者“最滿意醫生”和“最滿意護士”的評選活動，讓患者為臨床醫生和大夫打分，激發了醫護人員醫療技術和服務水平。
6、為了提高工作效率，方便群眾就醫，我院經過多方考察，引進了醫院常用信息系統（簡稱his），his系統的引進將會大大提高我院各個部門的工作效率，對我院整體管理水平的提高也大有裨益。另外今年我院還配合社保局對門診收費系統及社保管理系統進行了升級，升級后的系統更加便于管理。為了適應新的系統，我院財務科對全體收費人員進行了業務培訓，并多次舉行業務練兵，通過以代賽的形式提高收費人員的業務水平，有效提高了工作效率。
7、醫患糾紛越少越有利于構建和諧的醫患關系。減少醫患糾紛的發生，今年我院專門組織全院職工系統學習了醫患溝通技巧及侵權責任法的相關培訓，通過培訓使醫護人員掌握醫患溝通的技巧和處理問題的能力，達到醫患之間的'和諧相處。今年月份，我院共產生醫療糾紛11例，比去年同期的30例減少了19例，其中構成醫療事故的2例，比去年同期的6例減少了4例，月份無一例惡劣事件發生。
8、推行“優質護理服務工程”，建設優質護理服務“示范病房”，通過對護理人員進行優質護理服務培訓，使護理人員深刻領會優質護理服務的含義。建立了護理質量持續改進長效機制，組建護理督導組，每日下病區檢查、督導，調查病人滿意度，為改進護理質量提供依據，督促相關人員對發現的問題進行及時整改。倡導“給病人多說一句話”活動，即入院時多說一句話，病人感到溫暖；操作前多說一句話，病人消除顧慮；操作中多說一句話，病人消除緊張情緒；操作后多說一句話，病人知曉放心；檢查時多說一句話，病人少走彎路；留標本時多說一句話，病人就會一次完成；出院時多說一句話，病人順利辦好手續；為安全多說一句話，病人避免受到傷害；為康復多說一句話，提高病人保健能力。通過這些活動的開展，拉近了護士和患者之間的距離，為護理工作的順利開展和護理質量的提高鋪平了道路。
9、建立并完善了醫療質量綜合管理考核體系，制定了《臨床科室質量管理考核標準》、《醫技科室質量管理考核標準》、《行政科室質量管理考核標準》等，對首診負責制、三級醫師查房制、危重病人搶救制度、會診制度、病歷書寫制度等重點核心制度的貫徹和執行情況進行檢查和督察，通過采取不定期抽查、填寫滿意度調查表、及患者意見反饋等方式，由各科室進行互評，評價結果作為我院績效考核的一部分，考核結果與績效工資掛鉤。這一措施的實施有效帶動了各科室的工作積極性，糾正了大量不規范行為，保障了醫院核心制度的有效執行，促進了醫療質量和服務水平的不斷提高。
年月份我院各項業務均取得了不俗的成績，月份共計收治門診人次，比去年同期的人次增加了 x%；住院病人11376人次，比去年同期的10382人次增加了9.6%；同期病床周轉次數22.0，在去年同期的20.36的基礎上提高了8.1%；病床使用率由去年同期的100.34增加到102.68，增加了2.3%。這些數據的取得是群眾信任和支持的結果，也是我院積極創建群眾滿意醫院的結果，在以后的工作中我院將一如既往的奉行“以病人為中心、靠技術求發展、用服務贏信賴”的管理理念，做哈密地區各族群眾健康的“保護神”。
存在的問題和不足
1、醫院發展的問題，說到底是人才隊伍建設的問題，在人才隊伍建設方面，雖然我院做了很大的努力吸引人才、留住人才，但是一直以來我院人才隊伍都處于極不穩定的狀態，這突出表現在“引進人才難、留住人才難”兩個方面。
“引進人才難”主要表現在人才來源比較單一，疆內優秀的醫學院校太少，培養出來的醫療技術人才有限，難以滿足全疆十四地州市的需求，另一方面從疆外引進人才由于缺乏資金和待遇上與內地差異巨大，很難對優秀人才產生吸引力，最終導致了“引進難”的窘境�！耙M人才難”的同時，還存在著“留住人才難”的瓶頸，我院通過各種途徑引進的專業技術人員在我院經過系統培訓后，逐漸可以勝任本職工作，按理說應該可以有效緩解我院人才匱乏的狀況，但是恰恰在這個階段是人才流失最嚴重的階段，由于待遇較低以及自我發展的需要，部分已經成長起來的人員開始尋求“跳槽”，造成了目前我院人才嚴重流失的狀況，致使我院成了名副其實的“住院醫師培訓中心”。對此問題我院目前尚無很好的辦法去解決。
2、存在醫療核心制度和醫院管理規章制度落實不到位的情況，特別是在工作量大時，人員緊張的狀態下，不能很好貫徹落實部分規章制度。如：疑難病歷、死亡病例討論對病情分析不透，討論內容和發言單一，術前討論較簡單。對此我院建立了一整套績效考核機制，通過不斷加強考核和督查力度，完善獎懲制度，提高專業技術人員的責任意識，保障核心制度和各項規章的有效執行。
3、在現有人員的在職教育方面，由于缺乏足夠的資金支持和足夠的人員周轉，我院目前存在著初中級醫師培養難度加大，技術上難以有所突破，專業人才結構出現斷層的現象，這一現象集中體現在高級專業技術人員相對比較充裕，初中級專業技術人員相對缺乏，如何改變這一結構性問題將是我院長期需要關注的問題，也是關乎我院未來發展走向的大是大非問題，目前我院正在通過不斷探索力圖改變現狀，以謀求醫院的可持續發展。
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