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    醫療的自查報告

    時間:2022-12-29 19:59:59 自查報告 我要投稿

    醫療的自查報告

      在日常生活和工作中,大家逐漸認識到報告的重要性,多數報告都是在事情做完或發生后撰寫的。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲?下面是小編整理的醫療的自查報告,僅供參考,大家一起來看看吧。

    醫療的自查報告

    醫療的自查報告1

      根據xxx衛生局關于開展“三好一滿意”活動醫療質量安全整頓活動的要求,我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查,F就自查結果及整改措施匯報如下:

      一、存在問題:

     。ㄒ唬┠承┽t療管理制度還有落實不到位

      個別醫務人員醫療質量安全意識不夠高,對首診醫師負責制、查對制度、病例討論制度、會診制度、轉科轉院制度等核心制度不能很好的落實。

     。ǘ┛咕幬锏膽萌源嬖诓缓侠淼默F象

      個別醫務人員抗菌藥物使用不合理,如普通感冒也使用抗生素;圍手術期預防用藥不合理,抗生素使用時間過長。

     。ㄈ┳≡翰v書寫中還存在的問題。

      1、字跡潦草,有涂改,姓名、住院號不相符等情況。

      2、病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析,查房記錄內容分析少,過于形式化。

      3、存在知情同意書告知、簽字不規范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。

      二、整改措施:

     。ㄒ唬┻M一步加強質量安全教育,提高醫務人員的安全、質量意識。

      醫務人員普遍存在重視專業知識而輕視質量管理知識的學習,質量管理知識缺乏,質量意識不強,這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用于日常醫療工作中,就難以保證質量目標的實現。質量管理是一門學科,要想提高醫療質量,不但要學習醫學理論、醫療技術,還要學習質量管理的基本知識,不斷更新質量管理理念,適應社會的需求。只有使醫務人員樹立起正確的.質量管理意識,掌握質量管理方法,才能變被動的質量控制為主動的自我質量控制。因此,培訓全體醫務人員質量管理知識,增強質量意識是提高醫療質量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關法律、法規、規章制度。醫務人員務必掌握相關法律法規、醫療質量核心制度,提高醫務人員的質量意識、安全意識與防范意識。

     。ǘ┘哟蟊O督檢查力度,保證核心制度的落實。

      1、進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作,注重實效,不能流于形式,對查到的問題除了當面講解以外,對屢犯的一定要通過經濟處罰,給予懲戒。

      2、要加強三基訓練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,注重考核的實效,不流于形式。

      3、加強病案質量的管理。在全院開展病歷書寫規范培訓,進一步健全相關制度及病歷檢查標準,保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。

      4、進一步加強醫院感染的監控。嚴格執行各項醫院感染管理制度。進一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度,讓每個醫務人員都要認識到醫院感染控制的重要性,自覺遵守無菌操作技術,做好個人控制環節發揮醫院感染管理委員會的職責,積極開展工作,杜絕醫院感染事件的漏報。

      5、進一步加強抗菌藥物的使用管理。根據《轉發關于印發廣東省抗菌藥物臨床應用管理指導意見》的文件精神,成立我院《抗菌藥物臨床使用管理小組》組織,嚴格開展抗菌藥物臨床使用管理工作,注重監控圍手術期預防用藥情況。進一步落實抗菌藥物分級管理制度,設置處方權限,保證制度的落實,提高細菌培養、藥敏試驗率,保證合理使用抗菌藥。

     。ㄈ┻M一步加強職業道德教育,切實提高醫務人員的服務水平。根據衛生部《醫務人員醫德規范及實施辦法》的要求,對醫務人員進行醫德教育。培養謙虛謹慎,不驕不傲的工作作風,立志做一個醫德高尚,受老百姓尊敬的醫務工作者,真正樹立起“以人為本,以病人為中心”的理念,要真正做到將病人當成自己的親人,不謀私利。

    醫療的自查報告2

      一、健全組織、完善制度:

      成立了醫院醫療廢棄物管理小組,明確了職責任務。制定了醫療廢棄物管理制度、專用運送工具的消毒制度、醫療廢棄物收集人員個人防護制度,醫療廢棄物專職收集人員職責。設立“醫療廢物分類表”、“醫療廢物處置登記冊”、“醫療廢物轉移多聯單”等。建立了醫療廢物集中安全處置和統一管理流程,保障醫療廢棄物安全處置的正常運行。

      二、分類收集管理:

      分類收集規范,嚴格醫療廢棄物分類收集(感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物),杜絕醫療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫療廢物分別放入帶有“警示”標識的專用包裝物或容器內,損傷性廢物放入專用銳器盒內,不得再取出。醫療廢物達到3/4滿時,做到有效封口,貼上標簽。病原體培養基、標本、菌種和毒種保存液,應先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。隔離傳染病人或疑似傳染病人產生的醫療廢物及生活廢物,應用雙層專用包裝物,并及時密封、貼上標簽。

      三、收集轉運及專業人員管理:

      運送醫療廢物專職人員在運送時,必須穿戴防護服、口罩、帽子、手套、防護鞋等,做到持證上崗,定期體檢運送醫療廢物人員每天按規定的時間、路線運送至暫存地。收集轉運醫療廢棄物時,必須按照指定的路線轉運,使用指定電梯,禁載人和運送醫療廢物同時進行,電梯運送醫療廢棄物后要立即進行消毒處理。運送前應檢查醫療廢物標識、標簽、封口,防止運送途中流失、泄漏、擴散。運送車輛要有防滲漏、防遺散設施,易于清潔、消毒。運送結束,及時清潔消毒運送工具。嚴防暴露損傷,發生暴露損傷應及時報告上級領導。

      四、暫存設施及醫院醫療廢物暫存地:

      暫存地遠離醫療、食品加工、人員活動區;有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施;易于清潔消毒暫存點消毒管理:醫院暫存點的警示標識清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時。配備相應的'消毒工具、器具及設備,定期消毒,嚴格做好安全防護工作,采用有效氯消毒劑進行浸泡或噴霧消毒。醫院醫療廢物暫存點有專人管理,有“警示”標識和“禁止吸煙、飲食”的標識。醫療廢物轉出后對暫存點及時清潔、消毒。產生和運送醫療廢物的科室,對醫療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經辦人簽名等內容進行登記,登記資料保存3年。醫療廢物不得自行處理,禁止轉讓、買賣事故發生,定期督查。建立了發生醫療廢物意外事故時的《應急預案》對轉運途中發生醫療廢棄物泄露,必須采取相應的安全應急處理措施,嚴防發生二次污染,確保安全。

    醫療的自查報告3

      一、醫療核心制度方面

      1、 醫院能認真加強醫療核心制度的學習和教育,并將核心制度印發至每個醫務人員手中,不斷學習不斷強化,使員工對核心制度的知曉率和重要性認識大大提高。

      2、 強化員工責任意識。建立健全落實核心制度的各項措施。醫院制定了一系列落實制度的文件,并且為了提高臨床科室的實際工作的質量水平,建立了科室工作臺賬(即“八大本”),醫院定期檢查和考核,以在實踐中起到有力的督促落實作用。

      3、 聯系臨床醫療工作的實際,在實踐中強化制度。醫務科長期堅持把醫療核心制度的貫徹執行作為保證醫療質量和醫療安全的保障。堅持制度化、日;瘓猿稚钊胍痪,以參加臨床科室早交班會、查房、及疑難病例討論等形式,檢查了解臨床科和醫務人員對核心制度的掌握和執行情況。對發現的問題和不足及時糾正,使醫療工作中缺點和不足得到及時整改。

      存在問題:

      1、 醫療核心制度的落實不到位,人人知曉率不達標。

      2、 醫療核心制度落實方面存在薄弱環節,應積極加強科室內涵建設。

      3、 會診質量不高,不能完全滿足邀請科室及患者的需求。

      二、醫療質量管理方面

      1、 建立健全質量控制機制,完善質量委員會組織,定期召開質量會議;實行院科兩級管理,逐級落實質量管理工作,進行定期質量考核,并將考核情況及檢查發現問題積極反饋,限期整改落實。

      2、 在病歷質量方面,實行分級質控,注重三級醫師查房等重點環節的質控,基本做到“三對照三分析”。三對照:輔助檢查、病情記錄及醫囑;三分析:診斷分析、治療分析及療效分析。

      3、 門診醫療質量方面,規范醫療文書(門診日志、門診病歷、申請單、處方)的書寫。門急診服務方面,完善相關的規章制度,實行“24小時不間斷服務”,并結合我院情況優化就診流程和相應的措施。

      4、 抗菌藥物的合理使用方面做到“每月一統計一分析”,規范抗菌藥物使用的科學性、合理性,加強藥敏實驗的應用力度,及時督導檢查抗菌藥物的使用情況,將檢查情況及時反饋,并對抗菌藥物使用過程中的不良情況“雙十”進行通報批評。

      5、 認真貫徹執行醫療技術管理制度,并逐步完善分級管理制度及我院的第一類醫療技術目錄,對手術醫生進行準入管控,做好醫療技術人員檔案的動態管理。

      6、 完善手術安全核查制度,實行新版的手術安全核查表,進行三核查三簽名,保障手術安全,對醫療安全方面起到防范作用。

      7、 在臨床路徑方面,結合我院特點,開展計劃性剖宮產、胎膜早破、新生兒黃疸等病種的.臨床路徑,強化相關的制度的管理,并每月進行統計分析。

      存在問題:

      1、 對醫療質量管理中發現的問題,解決問題的深度不夠,改進效果不理想。

      2、 病歷質量的內涵方面有待進一步提高。

      3、 門診醫療文書書寫的規范性方面有待進一步提高。

      4、 臨床路徑的開展不夠廣泛,不夠深入。

      三、醫療安全方面

      1、 完善醫療安全相關的規章制度,修訂應急預案、相應的處理措施及流程。

      2、 加強對員工的安全教育,做好醫療不良事件報告、重大醫療過失行為醫療事故防范預案和處理程序的培訓和教育。

      3、 督導落實危急值報告制度及流程的執行,完善危急值管理,并對發生的危急值要求規范處理。

    醫療的自查報告4

      為保障全縣人民群眾用藥品醫療器械有效,我們針對上級文件精神,針對上級文件下發的《欒川縣藥品醫療器械監督管理局開展對醫療機構使用藥品醫療器械專項檢查工作方案》,我院特組織相關人員重點就全院藥品醫療器械進行了全面檢查,現將具體情況匯報如下:

      一、加強領導、強化責任,增強質量責任意識。

      醫院首先成立了以院長為組長、各科室主任為成員的安全管理組織,把藥品醫療器械安全的管理納入醫院工作重中之重。加強領導、強化責任,增強質量責任意識。醫院建立、完善了一系列藥品醫療器械相關制度:藥品醫療器械不合格處理制度、一次性醫療用品管理制度、醫療器械不良事件監督管理制度、醫療器械儲存、養護、使用、維修制度等,以制度來保障醫院臨床工作的安全順利開展。

      二、為保證購進藥品醫療器械的質量和使用安全,杜絕不合格藥品醫療器械進入,本院特制訂藥品醫療器械購進管理制度。對購進的.藥品醫療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質做出了嚴格的規定。

      三、為保證入庫藥品醫療器械的合法及質量,我院認真執行藥品醫療器械入庫制度,確保醫療器械的安全使用。

      四、做好日常保管工作

      五、為保證在庫儲存藥品醫療器械的質量,我們還組織專門人員做好藥品醫療器械日常維護工作。

      六、加強不合格藥品醫療器械的管理,防止不合格藥品醫療器械進入臨床,我院特制訂不良事件報告制度。如有藥品醫療器械不良事件發生,應查清事發地點、時間、不良反應或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報縣藥品醫療器械監督管理局。

      七、我院今后藥品醫療器械工作的重點

      切實加強醫院藥品醫療器械安全工作,杜絕藥品醫療器械安全時間發生,保證廣大患者的用藥品醫療器械安全,在今后工作中,我們打算:

      1、進一步加大藥品醫療器械安全知識的宣傳力度,落實相關制度,提高醫院的藥品醫療器械安全責任意識。

      2、增加醫院藥品醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次,及時排查藥品醫療器械安全隱患,牢固樹立"安全第一''意識,服務患者,不斷構建人民醫院的滿意。

      3、繼續與上級部門積極配合,鞏固醫院藥品醫療器械安全工作取得成果,共同營造藥品醫療器械的良好氛圍,為構建和諧社會做出更大貢獻。

    醫療的自查報告5

      一、醫療質量管理

      我院狠抓服務質量,嚴防醫療差錯,依法執業,文明行醫。醫院成立了以張季岳副院長為組長的醫療質量管理領導小組,定期抽查處方、病歷,及時反饋相關責任人,對全院醫療質量進行監督。各種單病重質量控制達到市、區標準。

      二、醫療文書

      嚴格遵守《病歷書寫基本規范》中的各項要求,對于病人做到客觀、真實、準確、及時、完整的書寫各項醫護文書。

      三、規章制度

      我院完善并實施一系列規章制度,完善各項管理制度,包括十三項核心制度、新技術準入制度、藥事管理制度、突發公共事件管理制度等。對于就診病患,掛號時要求出示醫療證及身份證,住院病人住院期間需提交兩證復印件,認真查對,嚴防冒名頂替。嚴格掌握入院標準,遵循門診能治療的,堅決不住院,嚴格按照標準收治住院,不隨意降低住院指針,不拖延住院日。

      我院嚴格遵守醫保各項相關制度,組織全院醫務人員反復認真學習醫保相關政策,并且進行了考核工作,將考核成績與個人利益分配掛鉤。

      四、基本藥物制度

      對于就診或住院病人的檢查、治療,我院嚴格按照《基本藥物目錄》規定執行。要求每位醫師嚴受執業道德規范,切實做到

      合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費,能用價格低的藥品則不用價格高的藥品,切實減輕農民醫療費用負擔。藥庫藥品備貨達到目錄規定的90%以上。嚴格控制了處方用藥量,住院病人用藥不超過3日量,出院病人帶藥不超過7日量,嚴禁開大處方、人情方和濫用藥物,且出院帶藥天數不得超過實際住院天數。嚴格按照規定進行檢查,堅決杜絕一人醫保,全家用藥的現象。

      五、醫療費用控制

      我院嚴格按照省、市、區物價、衛生、財政等部門聯合制定的收費標準進行收費。狠抓內涵建設,提高服務質量,縮短病人平均住院日,嚴格控制住院費用。

      六、醫療幫扶

      今年市、區衛生局加大了醫療幫扶力度,市傳染病醫院、區一醫院均有專家、教授下鄉進行醫療幫扶工作,對提高一線醫療人員專業知識水平,完善知識結構,更新最新專業動態,均有很大的幫助。

      七、目前存在的.不足

      1、由于經費不足,有些醫療設備得不到及時維修或更新,一定程度上影響了相關業務的深入開展,專業性發展的后勁不足。

      2、高年資中醫師對于電腦掌握不佳,未能實現全部電子處方,對于完善門診統籌有一定阻力。

      3、發現個別醫師存在門診處方不合格現象,包括處方格式不合格,門診抗菌藥物使用比列大于20%等等。

      八、今后努力方向

      我院一定以此次醫院等級評審暨年度考核為契機,在上級業務主管部門的領導下,嚴格遵守《醫療機構管理條例》,強化管理措施,優化人員素質,求真務實,開拓創新,不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。

    醫療的自查報告6

      為進一步規范我縣醫療機構依法執業行為,積極貫徹落實《執業醫師法》、《母嬰保健法》、《醫療機構管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等法律法規,保障醫療安全,加強醫療廢棄物監管,切實保障人民群眾的健康權益和就醫安全,在20xx年我縣以著力長效監管機制建設為工作目的,通過開展醫療機構“依法執業報健康”行動、公立醫療機構專項監督檢查、醫療機構不良執業行為記分管理等有效措施,進一步提高了我縣醫療衛生機構依法執業水平,并取得了一定的成效,F將我縣工作開展情況匯報如下:

      一、我縣現狀

      我縣目前共有各類醫療衛生機構34家,其中縣屬醫療衛生機構5家(包括3家縣屬醫療機構和2家公共衛生機構),鄉鎮衛生院7家,村衛生室17家,個體診所1家,學校、企業醫務室5家。從事醫療衛生服務工作的衛技人員共448名,其中執業醫師132名,執業助理醫師33名,鄉村醫生21名,執業護士139名,藥劑人員39名,醫技檢驗人員29名,其他衛技人員55人。轄區內有醫療廢物集中處Z單位1家,主要負責本島內醫療機構醫療廢物的集中處Z,其余鄉鎮醫療機構廢物自行焚燒處Z。7家鄉鎮衛生院中醫療廢物管理達到規范級指標的共6家,規范率為85。71%。

      二、主要工作開展情況

      (一)提高認識,落實監管職責

      我縣歷來重視對醫療市場秩序的維護和監管,縣政府、衛生局兩級領導緊密結合醫藥衛生體制改革的要點,將醫療機構依法執業作為規范醫療市場秩序,保障醫療安全,維護社會和諧穩定,促進我縣社會經濟又好又快發展的高度來認識,根據省、市下達的工作要求,由局醫政科、疾控監督科和衛生監督所緊密合作,齊抓共管,切實落實監管職責。

      (二)強化監管,規范執業行為

      在日常監管中,我縣以鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心、站)、個體診所、村衛生室作為監管重點對象,以醫療機構

      許可證管理、人員依法執業情況、醫療廣告發布情況為重點檢查內容,通過嚴把許可校驗、強化醫務人員法制意識等方式方法,進一步規范醫療機構執業行為。一是嚴把醫療機構執業許可校驗關。在醫療機構執業許可年審校驗時,將醫療機構開設診療科目是否與核準科目相符,名稱與核準名稱是否一致,醫護人員是否持證執業等作為審核關鍵要素,發現有違規違法現象的一律不予校驗。二是加強對醫護人員法律法規知識培訓,提高依法執業意識。一方面對醫療機構負責人進行培訓,強化責任意識,另一方面醫療機構內部對醫護人員進行培訓,提升醫療機構整體法制意識。三是加大日常監管力度,對非法、違法行醫行為進行及時查處。特別是對聘用非衛技人員、跨專業執業、開設未核準診療科目等情況進行嚴肅處理。四是進一步鞏固和提高我縣中小型醫療機構執業分級監管工作,建立長效管理機制。目前除縣屬4家醫療機構外,應開展依法執業分級監管的中小型醫療機構共31家。已開展31家,量化分級實施率100%,其中2家為規范級,29家為合格級。

      (三)注重實效,推進醫廢處Z規范化建設

      我局積極從我縣實際出發,注重實效,采取監督執法與加強整改相結合的原則,逐步規范我縣醫療機構醫療廢物的處Z行為。一是重點加強了對鄉鎮衛生院醫療廢物處Z的規范化建設,嚴格按照《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的要求,監督鄉鎮衛生院落實對醫療廢物的管理職責,規范分類收集和運送程序,規范建設醫療廢物的暫時儲存設施、設備。杜絕醫療廢物的隨意流失、泄露和擴散現象。二是對縣屬醫療機構醫療廢物收集、運送、貯存、處Z等重點環節開展監督檢查。三是對醫療廢物集中處Z單位加強指導和監管。對醫療廢物集中處Z單位的處Z能力進行評估,全面掌握處Z設施建立和運行情況。

      (四)加強自查自改,落實整改要求

      我局領導班子高度重視醫療機構依法執業規范情況,在市衛生局上半年督查后,及時召集衛生局、衛生監督所和各醫療機構相關負責人,根據督查發現的問題,共同商討整改

      方案,落實各項整改責任,明確了以衛生局督查整改、衛生監督所指導整改、醫療機構落實整改的任務要求。一是嚴格執行各項工作制度、流程,完善臺賬資料。進一步建立健全了相關工作制度、流程及規章制度,且制度、流程在相應的診室上墻明示,使醫務人員工作有章可循,操作有據可依,加強了醫務人員的工作責任心和衛生安全意識,切實落實“定人、定崗、定職責”的三定原則。完善醫療廢物交接登記、院感防控監測登記、醫療器械消毒登記、醫務人員院感防控知識培訓記錄等臺帳資料,對格式不正確、登記不詳細的登記表格進行修改,做到每項工作均有記錄。二是現場指導整改,及時跟蹤整改進程。

      根據市衛生局醫療機構依法執業督查情況的通報以及督查組現場檢查整改意見,我局及時對存在問題進行逐項督促整改?h衛生監督所承擔指導整改職責,依據《執業醫師法》、《醫院消毒供應中心管理規范》、《醫療機構醫療廢物處Z規范》、《發熱門診設Z規范》等法律法規、規章的規定,到各醫療機構進行現場指導。在醫療機構現有條件下,充分利用可利用的人力、物力資源,與醫療機構切實解決存在的問題。同時加大對醫療機構的監管力度,跟蹤整改進程。至目前,相關醫療機構已完善了部分設施設備,如縣中醫院已將注冊地址與執業地址不符的醫務人員進行重新注冊,對醫療廢物處Z加強管理,規范院內醫療廢物運轉流程,暫存處警示標示進行改正,增設暫存處防蠅設施,建立醫療廢物應急預案;縣人民醫院加強了對內鏡室、口腔科的`消毒管理,制定相關工作制度和工作流程,加強對醫務人員院感防控知識培訓,對消毒供應室進行整改,設Z污染區與清潔區之間的緩沖區,安裝防塵防蠅設施。

      (五)轉變監管模式,落實不良行為記分管理

      根據省、市文件要求,我縣充分領會上級文件精神,結合我縣實際,積極開展醫療機構不良執業行為記分管理工作。一是加強學習,提高認識。局領導班子高度重視醫療機構不良執業行為記分管理工作,認真學習文件,領會精神實質,統一思想認識,制定我縣醫療機構不良執業行為記分管理工作實施方案和內容。二是落實職責,明確分工?h衛生

      局確定縣衛生監督所作為縣屬醫療機構的記分管理具體部門,及時將醫療機構不良執業行為和記分情況上報縣衛生局醫政科,由縣衛生局定期向社會公布。做好信息的上下溝通、收集、報告等工作?h衛生局相關科室、縣衛生監督所按照責任分工實施醫療質量管理、監督執法。三是加強監管,促進提高?h衛生局相關科室、衛生監督所將采取日常監管、專項督查、暗訪、定期與不定期抽查相結合等多種形式,對醫療機構進行隨機監督檢查,并將記分管理將作為衛生行政部門對醫療機構進行校驗的重要依據,不良執業行為記分情況作為醫療機構年度校驗必須提交的材料之一。通過監管,提高醫療機構的質量水平、管理水平、服務水平,提高群眾滿意度。

      三、存在問題和困難

      經過開展系列整治和有效監管,使我縣的醫療機構依法執業和醫療廢物規范處Z情況得到進一步規范。但是因為人員編制、工作經費、交通等原因,還是存在以下幾點問題:一是鄉鎮衛生院執業醫師、執業護士人數不足,個別鄉鎮衛生院還是存在“一人多用”跨專業執業的現象。二是醫療機構對醫護人員法律法規知識培訓力度和次數不夠,醫護人員法制意識需要提高。三是縣內醫療廢物集中處Z單位雖然持有經營許可證,但許可項目中不包括醫療廢物處Z。集中處Z單位焚燒爐趨于老化,對處Z能力帶來一定影響。四是本島以外的鄉鎮衛生院由于交通不方便,醫療廢物不能集中處Z,各鄉鎮衛生院自行焚燒銷毀處Z不規范,如醫療廢物產生量少,存在暫存日期超過兩天的現象。

      四、下一步工作打算

     。ㄒ唬┘訌婎I導,提高認識,結合醫藥衛生體制改革,進一步提高醫務人員依法執業自覺性,落實院感防控和傳染病防治相應措施。

     。ǘ┻M一步貫徹落實《執業醫師法》、《母嬰保健法》、《醫療機構管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等法律法規,規范醫療機構執業行為。

     。ㄈ﹫猿謽吮炯嬷,著力長效監管機制建設。結合《浙

      江省醫療機構不良執業行為記分管理暫行辦法》,探索對醫療機構的長效監管模式。

     。ㄋ模┚S護醫療市場秩序,加大對有證醫療單位的監管力度,對中小型醫療機構根據已評定的量化分級等級,實行分類監管。

     。ㄎ澹┘訌娽t療衛生法律法規知識宣傳,提高群眾自我保護意識,通過各種形式擴大投訴舉報電話知曉率,形成全社會對醫療機構監管氛圍。

    醫療的自查報告7

      我們是醫務工作者,是白衣天使,以后工作中要擁有一顆愛崗敬業的心,要有始終如一的踏踏實實的工作。在從現在做起,從自身做起。也認識到要重視醫療質量,我作為住院醫師結合自己情況現總結如:

     。1)要做到病人入院30分鐘內進行檢查并作出初步處理。

     。2)急、危、重病人應即刻處理并向上級醫師報告。

     。3)按規定時間完成病歷書寫(普通病人24小時、危重病人6小時內完成;首次病程記錄當班完成,急診病人術前完成)。

     。4)病歷書寫完整、規范,不得缺項。自己要加強對病歷書寫的學習。改正不足。字寫的不好,要練字。

     。5)24小時內完成血、尿、便化驗,并根據病情盡快完成肝、腎功能、和其它所需的?茩z查。

     。6)按?圃\療常規制定初步診療方案。

     。7)對所管病人,每天至少上、下午各巡診一次。

     。8)按規定時間及要求完成病程記錄(會診、術前討論、術前小節、轉出和轉入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小節和死亡討論等一切醫療活動均應有詳細的記錄)。

     。9)對所管病人的'病情變化應及時向上級醫師匯報。

     。10)診療過程應遵守消毒隔離規定,嚴格無菌操作,防止醫院感染病例發生。若有醫院感染病例,及時填表報告。

     。11)病人出院時須經上級醫師批準,應注明出院醫囑并交代注意事項。

     。12)嚴格按診療常規操作,不違背衛生法規。以后要加強對衛生法的學習。

     。13)加強醫患溝通。為和諧的醫患關系做出自己的貢獻。

      回顧過去所發生的大小醫療事故,哪一起不是因為麻痹大意或不按診療常規操作才發生的呢?因此,在實際工作中要防微杜漸,從小事做起,及時處理好不安全因素,避免醫療的發生。其實,要醫療安全并不難,關鍵在于有沒有責任心。只要每個人多留點心,只要對工作多一點認真負責的態度,在崗必盡職,盡職必盡責,無論身居何處,只要有高度的責任感和強烈的使命感,就一定能避免醫療事故的發生。

    醫療的自查報告8

      我院在合作醫療試點工作開展以來,在上級主管部門和鎮委、鎮政府的領導下,堅持國家政策不動搖,廣泛宣傳實行新農合制度,使廣大人民群眾真正得到實惠,F就將我院08、09年兩年開展新農合工作情況匯報下:

      一、08年、09年度我鎮新農合工作實施情況

      我鎮08年、09年新農合工作運轉順利,08年參合人數為41658人,參合率達90.2%;09年參合人數為43426人,參合率達95.02%;同期增長4.98個百分點。08年新農合門診人數為61481人,住院就診人次為355人,08年門診補償金額達391266元,住院補償金額為349517.50元;09年新農合門診人數為89064人,住院就診人數為476人,09年門診補償金額為684082.50元,住院補償金額為477048.20元;門診人次同比增長27583人次,住院人次同比增長121人次,住院補償增長127530.70元,我院在門診、住院患者逐年增長的'情況下,無一例套取門診基金、造假病例出現,申報資料齊全,無多報和少報補償基金現象發生。

      二、存在的問題

      1、近幾年來,我院參合病人住院補償以及縣外補償報銷手續復雜,患者反響很大,一直沒得到解決。

      2、財務賬目有待規范。

      3、村衛生室門診統籌基金存在門診、住院公示不及時,藥品替換、代簽字、分解處方現象發生。

      三、自查整改措施

      1、我院將進一步規范農村合作醫療補償工作,減少住院患者補償環節,做到出院即補,對縣外住院患者補償多方籌措資金,做到結算即補。

      2、加強財務工作人員業務培訓或派往上級有關部門進修學習。3加大村衛生室門診統籌基金監管力度,對出現的藥品替換、分解處方現象絕不姑息遷就,嚴肅查處,院領導將此項工作納入我鎮20xx年農村管理工作重點。

    醫療的自查報告9

      根據市勞動和社會保障局關于規范全市城鎮居民住院醫療保險管理工作的部署和要求,xx山接續產業園區認真執行城鎮居民基本醫療保險“三帳兩表一社區”管理模式,具體工作情況如下:

      一、為提高勞動保障事務所和社區具體工作人員對新管理模式的經辦能力

      9月2日勞動保障事務所所長及社區醫保協理員參加了市勞動和社會保障局召開的城鎮居民住院醫療保險“三帳兩表一社區”管理模式業務培訓班,經過一天的業務培訓與考核,協理員掌握了“三二一”基本框架及具體操作規程。為保證此項工作推進質量及如期完成任務,園區主動協調醫保中心業務人員,9月11日醫保中心尋主任、鄭衛東科長、季立鵬來園區進行專門培訓,參加培訓的有園區主管領導、抽調的園區干部、社區書記、委主任、全體協理員。

      培訓中,尋主任講解了《蛟河市城鎮居民基本醫療保險暫行辦法》;鄭衛東科長宣讀了《關于推進城鎮居民基本醫療保險“三帳兩表一社區”管理模式的意見》;季立鵬講解了“三二一”框架的基本操作,并耐心地回答了醫保協理員及委主任任在工作中的遇到的具體問題。這兩次培訓對園區的“三二一”推進工作起到了關鍵的作用。

      二、做到宣傳到位,營造主動參保、續保氛圍。

      為全方面開展宣傳工作,每個社區設立宣傳板兩張,標語10條,共發放宣傳單6000份。在入戶調查過程中,要求工作人員將醫保政策宣傳和接續醫保結合起來,將政府的“普惠”政策和給付待遇宣傳到人、引導城鎮居民積極參保,做到家喻戶曉,人人皆知。

      三、領導重視,上下齊心推進工作進程。

      由于園區居民居住分散,增加了入戶調查工作難度,園區領導抽調機關干部16人,成立了醫療保險推進小組,由主管領導王勝吉任組長,主抓此項工作,勞動保障事務所負責監督入戶質量、督促入戶進度。每位園區干部負責兩個委,協同委主任進行入戶調查工作。園區醫療保險卡正處于發放階段,且發放量大,醫療保險協理員入戶時間安排在下午進行,上午辦理參保、續保、發卡工作,微機錄入需晚上加班進行。

      園區要求各小組每日匯報一次進度,兩日一小結,對入戶調查情況進行分類分析。針對此項工作園區特制定獎懲辦法,進度快、質量高、管理合規的小組給予獎勵,對工作完成情況差的小組及個人將無權參加各項評先活動,并進行通報批評。

      四、工作進展情況:

      經過醫療保險推進小組的共同努力,園區“三帳兩表一社區”管理工作穩定推進!遁爡^居民基本情況登記卡》表格填寫整齊,無缺項、漏項發生;《城鎮居民基礎信息明細臺帳》按戶設帳,并設立家庭基礎檔案明細;《城鎮居民醫療保險參保明細臺帳》的.錄入基本完成。

      自園區沉陷區移民搬遷后,現有居民6683戶,長住5400戶,12262人。已參加新型農村合作醫療4000余人,離退休人員500余人。依據“三二一”管理模式,應入戶5400戶,現已入戶4192戶,完成比例的76.5%,應參加城鎮居民醫療保險7262人,已參加5142人,完成比例70.8%。城鄉居民醫療保險

      五、存在問題:

      (一)由于移民搬遷,造成部分居住情況混亂,一種情況是在搬遷之列,但未搬遷,居住到園區其他地點;一種情況未在搬遷之列,戶口未遷,但已遷往新區居住;一種情況園區及新區兩地均居住。這不但對居民的信息采集造成困難,而且也增加日常管理的難度。

      (二)介于今年9月20日召開的第xx屆社區退休人員趣味運動會由園區承辦,園區需投入大量人力進行籌備工作,造成工作人員顧此失彼。

      (三)卡證發放與入戶調查統計同時進行,造成工作人員明顯不足,影響微機錄入工作進度。

      六、下一步工作安排:

      (一)總結前期工作情況,向領導做好匯報,發現問題及時反映,給領導的布署工作做好參謀,確保高質量完成任務。

      (二)充分利用“十一”放假時間做好兩項工作,一是部分臨時外出打工的居民將回家過節,工作人員要做好入戶調查和續保、參保工作;二是醫保協理員做好微機錄入工作。

      (三)由勞動保障事務所對社區表格填制、微機錄入情況進行抽樣檢查,抽查面在15%以上。認真審核人員分類及繳費情況,為財政補貼提供有力依據。

    醫療的自查報告10

      為嚴格按照縣衛健委關于醫療行業不正之風及衛健委關于以案促改工作要求,我院領導高度重視,立即組織相關人員開展學習動員活動,嚴格要求在我院及轄區內村衛生室針對醫藥購銷和醫療服務領域以及重大民生政策落實中損害群眾利益的突出問題扎實開展自查自糾工作,現將自查自糾工作報告如下:

      一、基本情況

      (一)加強領導、強化責任。為確保專項治理工作順利開展,成立了以郭勝利院長為組長的糾風專項治理工作領導小組,科學分工,各司其職,加強監管。負責工作開展中的協調、督導、檢查、整改等各項工作。

      (二)加強監督,嚴肅行業紀律。專項整治工作領導小組明確分工,緊緊圍繞工作重點,嚴格執行紀律,定期開展督導檢查,設立專項整治意見箱1個、在門診大廳電子顯示屏滾動播出、設舉報電話,等多種方式接受社會監督,針對發現的'問題,進行嚴格追究相關科室和直接責任人的責任,全面促進了醫德醫風建設根本好轉。

      二、存在的問題

      (一)采購問題。我院自實行國家基本藥物制度以來,所有藥品網上采購,實行零差價銷售,確實落實省、市、縣相關制度及規定。采購藥品品種及規格,均由藥庫、藥房負責人收集臨床科室意見及建議,制定采購計劃,經主管院長審核后方可進行采購。在自查過程中,未發現在設備及醫用材料采購中有違反規定,收受醫藥公司返利等行為,醫務人員無收受回扣等行為。

      (二)亂收費問題。我院目前未發現“大處方”、濫檢查及開單提成等現象。通過對就診患者進行電話隨訪問卷調查,無患者反映有醫務人員索要“紅包”的現象。我院嚴格遵守新農合患者轉診制度,實行逐級轉診。藥物及醫療服務價格實行上墻公示,并公布舉報電話。接受社會監督

      (三)質量的問題。我院目前藥房儲存條件完善,設置有空調,藥品專用冰柜,含麻藥品專用柜,無毒、xx類藥品,各項管理制度健全。購藥臺賬及各種票據、供貨企業相關證件及資料保存完善。藥品及醫療器械進貨渠道合法,過期失效藥品報損登記及時準確,無擅自配制或調制使用制劑等違法違紀行為。藥品不良反應報告制度完善,上報及時。院內目前無高風險醫療器械。

      三、下步工作措施

      (一)加強醫院管理,規范診療行為。建立和完善醫德醫風考核、激勵和獎懲機制。以規范處方用藥、臨床檢查為重點,進一步完善臨床診療技術規范,積極推行臨床路徑。采取綜合措施,簡化服務環節,改善就診環境,方便病人就醫。

      (二)強化醫藥價格管理,規范收費行為。強化醫藥價格管理,清理整頓藥品、醫療服務價格秩序。嚴格秩序醫療服務項目價格規范、嚴禁自立項目、分解項目、比照收費等違規收費行為。對于超標準收費,自立、分解收費、收受回扣、索要和收受紅包等行為嚴肅查處,予以重罰。

      (三)加強醫德醫風教育,提高醫務人員思想道德素質。結合“三好一滿意”“創群眾滿意醫院”活動,進一步加強警示教育工作,增強廉潔行醫意識和“一切以病人為中心”的服務理念,自覺抵制收受“紅包”、“回扣”、“開單提成”等違法違規行為,營造醫德醫風建設的良好氛圍。

    醫療的自查報告11

      新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農民看病難看大病更難以及因病致貧因病返貧的問題,早日實現“人人享有初級衛生保健”的目標。為使我鄉廣大農村群眾平等享有參合的權利,杜絕徇私舞弊、弄虛作假,冒名頂替參合,騙取參合資金等行為。根據xxx合醫辦(xx衛發【20xx】36號)文件要求,我xx鄉進行了一次全面的合醫收繳工作自查,現將自查小結報告如下:

      一、成立領導小組:

      成立由xxx鄉長任組長、分管副鄉長xxx任副組長、衛生院負責人、財政所所長、各包村干部及村支兩委為組員的領導小組,下設鄉合醫辦公室,負責合醫日常工作的開展和資料的收集和整理,辦公室設在衛生院。

      二、具體工作:

      1、根據20xx年合醫收繳工作的安排,我鄉于20xx年8月24日召開了20xx年合醫收繳工作啟動會,參合人員有xx鄉長、分管副鄉長xxx、衛生院院長、各包村干部及各村村支兩委。會上就具體合醫上繳工作作了全面的`部署和安排。

      2、在收繳工作中,對參合名單及家庭成員信息有疑問的及時請教相關部門,杜絕誤收、漏收、重復收等發生,尤其是不屬于參合對象的誤收。

      3、對低保戶、獨生子女戶、二女結扎戶通過查證核實后,上報合醫辦,由上級部門給予代繳。

      三、工作成效及不足

      1、由于今年合醫收繳工作采取銀行通過從農戶一卡通中代扣參合資金,固前期工作量較大。通過近兩個月的初期收繳工作,雖取得了一定的成效,但還有大量的工作未完成,需再接再厲。

      2、至目前為止,我鄉沒有發現在合醫收繳工作中有違規行為發生。

    醫療的自查報告12

      為了提高醫療服務質量和技術服務水平,臨城街道社區衛生服務中心按照《醫療機構管理條例實施細則》、《薛城區2015年基層醫療機構集中整頓實施方案》組織相關人員進行了嚴格的自查自糾工作,F將有關自查情況匯報如下:

      一、領導重視,認真組織

      我們召開了醫療機構整頓工作會議,對自查工作進行嚴密部署。會上,成立了自查領導小組,各業務科室按照各自的職責分工,嚴格按照《醫療機構管理條例實施細則》、《薛城區基層醫療機構集中整頓實施方案》進行了認真細致的自查自糾工作。

      二、自查基本情況

     。ㄒ唬C構自查情況:臨城街道社區衛生服務中心是薛城區中醫院延伸舉辦的城市社區衛生服務機構,轄4個社區衛生服務站、5個行政村衛生室,服務臨城街道10萬城鄉居民。所有機構均按要求辦理了《醫療機構執業許可證》,并按規定的范圍開展執業活動。

     。ǘ┤藛T自查情況:臨城街道社區衛生服務中心現有工作人員76人,副主任醫師1名,主治醫師7名,執業醫師12名(含助理醫師),主管護師6名,護師24名。我院從未多范圍注冊開展執業活動或非法出具過《醫學證明書》;從未使用

      未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員或一證多地點注冊的醫師從事醫療活動,所屬醫護人員均掛牌上崗,并在大廳內設立了監督欄對外公開。

     。ㄈ┲匾曖t療安全,提高服務質量:按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理,實施醫療質量保證方案;定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況,確保醫療安全和服務質量,不斷提高服務水平。參照病歷管理規定,完善門診登記制度,規范門診登記。加強處方的管理與使用,建立處方點評制度,開展處方點評工作,規范抗生素、激素等藥品的使用。

     。ㄋ模┰簝冉徊娓腥竟芾砬闆r:成立有院內交叉感染管理領導小組,經常對有關人員進行教育培訓,建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規章制度,有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監測,配制的`消毒液標簽標識清晰、完整、規范。

     。ㄎ澹┕腆w醫療廢物處理情況:對所有醫療廢物進行了分類收集,按規定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

     。┮淮涡允褂冕t療用品處理情況:所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集,

      進行無害化消毒、焚化處理,并有詳細的醫療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。

     。ㄆ撸┮咔楣芾韴蟾媲闆r:臨城街道社區衛生服務中心建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫規范,疫情報告每月開展自查,無漏報或遲報情況發生。

     。ò耍┧幤饭芾碜圆榍闆r:臨城街道社區衛生服務中心全部使用國家基本藥物,所轄服務站和衛生室藥品供應由社區中心統一網上采購配發,全部零差率銷售,從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

      三、存在不足

     。ㄒ唬、由于政府投入不足,有些醫療設備未能配備或得不到及時維護與更新,阻礙了相關業務的深入開展,發展的后勁不足。

     。ǘ、受編制及人員經費所限,工作人員普遍配備過少工作量較大,外出進修的機會不多,知識更新的周期長,影響了服務水平向更高層次提高。

     。ㄈ、臨城街道社區衛生服務中心及所轄的衛生服務站、村衛生室業務用房均為租賃,面積相對較小,除中心、福泉外均未能做到診斷室與治療室、輸液室分開,輸液室亦不能做到分區管理。

     。ㄋ模、為配合公共衛生工作中心設立了口腔科,需要增加相應的診療科目。

     。ㄎ澹、臨城街道轄區除北城、古井村衛生室達到了標準化衛生室的要求,北二、張橋、西丁均未達到要求,東丁、繩橋、挪莊尚屬空白村,新建的臨山公寓、永泰花園、燕山社區亦無相應的社區衛生服務站。

     。、部分醫護人員無菌觀念淡薄,不能做好消毒隔離及自我防護工作。

      臨城街道社區衛生服務中心一定以此次自查為契機,在上級業務主管部門的領導下,認真貫徹落實《薛城區2015年基層醫療機構集中整頓實施方案》會議精神,嚴格遵守《醫療機構管理條例》,強化管理措施,優化人員素質,求真務實,開拓創新,不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。

    醫療的自查報告13

      為嚴厲打擊損害人民群眾切身利益的違法違規行為,規范我院醫療服務行為,切實維護廣大人民群眾身體健康和生命安全,根據張北縣衛健局、網信辦等七部門關于印發《張北縣醫療亂象專整治行動實施方案》文件精神,我院成立了醫療亂象專項整治行動領導小組,對我院的全面工作進行自查,現將自查結果報告如下:

      一、工作目標

      通過開展醫療亂象專項整治活動,進一步規范我院醫療行為,改善醫療市場秩序,努力營造健康有序的醫療環境,切實保障人民群眾健康權益。

      二、自查時間

      20xx年6月6日14:00全面開展自查。

      三、自查工作重點

      1、堅決禁止非衛生技術人員從事診療活動,嚴禁醫療機構超范圍執業,禁止無證行醫和不符合要求的'醫療行為。

      2、查有無出租、出借轉讓《醫師執業證書》,醫師超執業類別、執業范圍、執業地點從事醫療活動的行為。

      3、查有無買賣、轉讓、租借《醫療機構執業許可證》或《醫師執業證書》,超登記范圍開展診療活動,使用非衛生技術人員從事醫療衛生服務工作,編制虛假病例、出具虛假證明文件等行為。

      4、查有無以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫托”等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等行為。

      5、查有無發布虛假醫療廣告行為,重點查處未取得《醫療廣告審查證明》或篡改《醫療廣告審查證明》內容發布醫療廣告的行為。

      6、查有無通過虛假宣傳、體檢等名義誘導騙取參保人員住院的行為,有無留存、盜刷、冒用參保人員醫療保障卡等行為,有無人證不符、惡意掛床住院、虛構醫療服務、偽造醫療文書、票據的行為,有無串換藥品、虛記、多記藥品及診療項目等騙取醫;鹦袨。

      7、查有無過度醫療、誘導醫療、違規收費等行為。

      四、成立專項整治領導小組

      組長:白占云

      副組長:司鑫澤

      成員:張雅璐、趙宏彪、宋國峰、龔春艷、陳曉霞、馬小燕

      五、工作要求

      1、提高認識、加強對專項整治工作的領導。

      2、要認真開展專項整治行動自查工作,嚴禁非衛計人員開展診療工作,嚴禁超范圍執業。

      3、專項整治領導小組要加強對院內從業人員管理和監督,保證依法執業。

      六、自查結果

      1、我院無出租、出借轉讓《醫師執業證書》,醫師超執業類別、執業范圍、執業地點從事醫療活動的行為。

      2、無買賣、轉讓、租借《醫療機構執業許可證》或《醫師執業證書》,超登記范圍開展診療活動,無使用非衛生技術人員從事醫療衛生服務工作,無編制虛假病例、出具虛假證明文件等行為。

      3、無以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫托”等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等行為。

      4、無發布虛假醫療廣告行為。

      5、無通過虛假宣傳、體檢等名義誘導騙取參保人員住院的行為,無留存、盜刷、冒用參保人員醫療保障卡等行為,無人證不符、惡意掛床住院、虛構醫療服務、偽造醫療文書、票據的行為,無串換藥品、虛記、多記藥品及診療項目等騙取醫;鹦袨。

      6、無過度醫療、誘導醫療、違規收費等行為。

      雖然此次檢查我院未發現有違規、違法行為,但一定要警鐘長鳴、保持警惕,同時形成長效機制,防微杜漸!

    醫療的自查報告14

      為貫徹落實文件精神,我公司高度重視,于20xx年7月8日由公司質量管理部組織公司相關崗位員工按照公告內容結合公司實際逐條逐項認真開展了自查工作,現將自查情況匯報如下:

      (一)從事醫療器械批發業務的經營企業銷售給不具有資質的經營企業或者使用單位的;醫療器械經營企業從不具有資質的生產、經營企業購進醫療器械的。

      自查情況:我公司購銷渠道合法,嚴格按國家有關要求審核供貨單位和購貨單位的合法資質,公司所有供貨單位和購貨單位資質合法,有效。

      (二)經營條件發生變化,不再符合醫療器械經營質量管理規范要求,未按照規定進行整改的;擅自變更經營場所或者庫房地址、擴大經營范圍或者擅自設立庫房的。

      自查情況:我公司嚴格按照醫療器械經營質量管理規范要求開展經營工作,不存在擅自變更經營場所或者庫房地址、擴大經營范圍或者擅自設立庫房的違法行為。

      (三)提供虛假資料或者采取其他欺騙手段取得《醫療器械經營許可證》的;未辦理備案或者備案時提供虛假資料的;偽造、變造、買賣、出租、出借《醫療器械經營許可證》或《醫療器械經營備案憑證》的。

      自查情況:我公司鄭重承諾:辦理《醫療器械經營許可證》所提供資料真實、準確、完整,不存在偽造、變造、買賣、出租、出借《醫療器械經營許可證》的違法行為。

      (四)未經許可從事第三類醫療器械經營活動的,或者《醫療器械經營許可證》有效期屆滿后未依法辦理延續、仍繼續從事醫療器械經營的。

      自查情況:我公司《醫療器械經營許可證》有效期至20xx年9月27日,目前我公司正在積極籌備換證工作。

      (五)經營未取得醫療器械注冊證的第二類、第三類醫療器械的,特別是進口醫療器械境內代理商經營無證產品的。

      自查情況:我公司購銷渠道合法,未超范圍經營。

      (六)經營不符合強制性標準或者不符合經注冊或者備案的產品技術要求的醫療器械的;經營無合格證明文件、過期、失效、淘汰的醫療器械的'。

      自查情況:我公司按批準的經營方式、經營范圍從事經營醫療器械;未經營無合格證明文件、過期、失效、淘汰的醫療器械。

      (七)經營的醫療器械的說明書、標簽不符合有關規定的;未按照醫療器械說明書和標簽標示要求運輸、貯存醫療器械的,特別是未對需要低溫、冷藏醫療器械進行全鏈條冷鏈管理的。

      自查情況:我公司經營的醫療器械的說明書、標簽符合有關規定的;我公司不經營需冷藏醫療器械。

      (八)未按規定建立并執行醫療器械進貨查驗記錄制度的;從事第二類、第三類醫療器械批發業務以及第三類醫療器械零售業務的經營企業未按規定建立并執行銷售記錄制度的。

      自查情況:已按規定執行醫療器械進貨查驗及銷售記錄制度。

      通過此次自查自糾工作,更加規范和督促我們的經營行為,為了公司健康持續發展,更好地服務于人民群眾,在今后經營工作中我們將一如既往地嚴格按照食品藥品監督管理部門部署要求開展工作,把好質量關,確保人民群眾用械安全有效。

    醫療的自查報告15

      按照全省醫療器械監督管理工作會議及省局《關于開展醫療器械經營、使用單位專項監督的通知》(冀食藥監械【20xx】108號)部署,對轄區內醫療器械經營、使用單位開展為期三個月的專項監督檢查。

      我院為貫徹落實全省醫療器械監督管理工作會議及《關于開展醫療器械經營、使用單位專項監督的通知》文件精神,保障人民群眾使用醫療器械安全有效,決定在我院開展醫療器械經營、使用自查自糾,制定本自查報告。

      一、指導思想

      緊緊圍繞“確保人民群眾用械安全有效”這個中心任務,踐行監管為民的核心理念,切實做到為民、科學、依法、長效、和諧,通過自查自糾檢查,進一步嚴格規范醫療器械經營使用行為,全面提高質量管理水平,確保不發生重大醫療器械質量事故。

      二、檢查目的

      要加大對醫療器械經營、使用管理力度,杜絕銷售、使用過期、失效、淘汰的診療器械和各種行為。通過這次專項自查自糾檢查,確保人民群眾用上安全放心的醫療器械,并且減少醫療事故發生率,提高醫院知名度。

      三、自查自糾重點

      重點自查20xx年1月以來銷售使用的.一次性使用無菌醫療器械、體外診斷試劑、無菌衛生材料等規定效期的醫療器械質量管理制度落實情況,對照檢查產品是否有生產企業許可證、產品注冊證和產品合格證明;產品的購進記錄;產品的使用記錄以及是否建立了產品不良事件報告制度并進行了報告。

      四、根據我院的具體情況,其自查自糾報告結果如下:

      1、自查種類有:一次性使用無菌醫療器械、體外診斷試劑、無菌衛生材料三大塊。

      2、產品合格證明、證書嚴格驗證,各個采購、接收人員嚴格把關,無一例不合格產品。

      3、采購記錄認真、詳細記錄,確保問題事件有處可查、可依。

      4、接收人員核對采購記錄與產品,確認產品是合法的、正確的、合格的,

      5、產品儲存嚴格按產品說明要求完成。

      6、產品使用時認真檢查其完整程度、有效期、無菌性。填寫使用記錄。

      7、在院長的領導下正在逐步完善我院的產品不良事件報告制度,在醫療器械安全使用方面得到進一步的發展。

      8、但在實際工作與實施中,可能存在一些容易被忽視的、細微方面的問題,望上級領導對我院的工作提出寶貴意見。

      五、通過這次自查自糾活動,我院認真學習法律、規范經營使用行為、進一步自我完善,加強了安全使用醫療器械制度,規范了醫療器械經營使用行為,強化了自身質量管理體系,增強知法守法意識,提高醫院整體水平。

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