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鄉衛生院年度述職報告
寶山鄉衛生院201*年述職報告201*年我院在市衛生局和鄉黨委的正確領導下，在上級業務部門的關心指導下，全院職工共同努力，積極推進醫藥衛生體制改革，改善服務態度，提高服務質量，規范醫療行為，促進醫患和諧，順利完成各項工作目標任務，現將全年工作開展情況匯報如下：
1. 加強領導。積極推進醫藥衛生體制改革
成立了以院長為組長的領導小組，召開全院醫改動員大會，讓職工全面了解醫改的有關政策，作為我們基層醫療衛生單位，更是�；�，強基層，建體制的重點，通過學習各項醫改政策和文件精神，我們堅定了基層實施醫改的決心和信心。
�、� 嚴格執行國家基本藥物制度，自3月1日起我院配備的所有藥品均實行零差率銷售，將國家基本藥物及增補基本藥物目錄復印下發到每個醫生，通過學習培訓，并制定我院基本藥物制度，引導、改變醫生原來的用藥習慣。
3. 審核資質證件，摸清人員情況
做好競聘前準備工作，是確保競聘順利的基礎，對我院逐人核對執業資格。、學歷、進入崗位時間和在崗情況進行摸排，共有職工32人，現有編制32人，符合競聘上崗31人，一人常年有病勸其病退，本人表示同意。
4. 設置崗位，組織競聘上崗
根據衛生局要求。合理設置崗位，因需設崗，按崗聘人，制定本單位崗位設置方案，做好競聘上崗前的各項準備工作，確保了此項工作公開公正公平。保證了團隊的穩定，醫改期間我院無一人上訪。
通過醫改，職工工資明顯提高，全額發放，職工的精神面貌煥然一新，服務質量顯著提高，服務態度明顯好轉，藥品價格明顯下降，群眾就醫費用明顯下降，醫改成效顯著，群眾感受到醫改帶來的實惠。
三。 基本公共衛生服務開展情況
1檔案完成情況
截止到 年末，共建立 份健康檔案，電子檔案錄入完成 人。其中老年人285份高血壓，56份糖尿病，105份兒童 份 產婦 份重性精神病88份。按時開展重點人群隨訪，累計隨訪
2婦幼保健工作開展情況
婦幼工作較去年相比有明顯提高，為了加強其隊伍建設，今年增加兩名業務人員充實到婦幼保健隊伍當中，滿足了6000：1的比例要求，對業務人員能夠做到按季度培訓，并能做到培訓有簽到，講課有教案，考試有試卷，試卷有批閱，培訓有小結。通過學習提高了管理人員的責任心，全年無孕產婦死亡病例。為孕婦免費檢查達859人次，免費為其做血常規，尿常規，肝功，血糖等近千次，按比例達到90%，開辦二次婦幼學校對百余名宣傳保健知識，發放宣傳單，使孕產婦系統管理率達90％以上，免費為0-6歲兒童系統管理率達95％以上，得到家長的一致好評。
3 計劃免疫
兒童建卡建證及時率達100％，7苗接種率90％以上，常規免疫接種3532劑次，通過我院職工的耐心解釋，非常規免疫接種工作也取得了較好的成績，創造了較好的經濟效益， 成人流感接種233人，水痘疫苗接種132人，HIB接種108人，肺炎疫苗接種154人，病毒疫苗接種35人， 滅活乙腦接種 131人，糖丸強化871人，15歲以下兒童乙肝接種754人。出血熱疫苗接種1600多人，手足口病病例102人，密切接觸者450多人，
4傳染病
全年傳染病直報7例，死亡報告19例。全年共舉行四次傳染病培訓，共培訓人員達200人次，建立腸道門診制度，開展傳染病自查工作，全年自查處方8000條例 5健康教育工作
以往的健康的教育工作都是流于形式，甚至不知道該做什么，隨著基本公共衛生服務工作的開展今年下半年健康教育工作也有了起步，具體做了實際工作如下
與各機關、廠礦企事業單位以及各村建立了健康教育聯系網，將院長室30平方米可容納30-40人進行講座，配齊了電視、VCD、健教框架架相機等，3.設立健教專欄在院門前，各村每村兩版，1.5萬元。充分利用各個宣傳日到各處開展健康教育，尤其利用愛牙日我們利用自身優勢在學校開展了xx講座，并做了影像資料。當然這剛剛只是個起步，健教太低，(www.annahuzar.com)有些條件還不夠充分，如沒有攝像機，講座不能錄制，沒有投影儀，講座都靠粉筆，比例與材料積累，在今年健教行動上我們也有了突破，如鄉政府吸煙危害健康雕刻廠苯中毒的急救知識，屠宰場外傷急救知識，廠礦究竟對人體的危害，學校食堂食物的配伍禁忌，尤其在8月份學校出現群體不明腹瀉，我們立即啟動了公共衛生事件應急預案，對學生教師學生家長相關知識的健教指導，消除了群眾恐慌心理，對穩定局勢起到了相當大的作用
6重性精神病
全年規范化管理88人，每月進行定期隨訪
7慢病管理工作
截止到201*年11月30日，首例測血壓人數2503人，老年人累計建立檔案856人份，規范化管理856人，累計服務6808人次，糖尿病健康檔案105人份，規范化管理105人，累計服務854人次201*年我院大力開展慢性病防治工作以高血壓，糖尿病為重點，結合控煙，控酒，飲食，干預的措施，積極開展健康宣傳于促進，降低人群危險因素指導規范用藥，有效的控制轄區慢性病的發病率和死亡率，得到了轄區內居民的支持和好評
四醫療質量管理工作
為強化醫療質量管理，根據“醫院管理年”“質量萬里行”的積累的檢查反饋情況，總結以往的不足，制定了今年質量管理規劃
1 . 成立了醫療質量管理委員會，由院長主抓，業務院長起草各項操作規程及各種有關預案，完善醫療質量有關管理制度（指導各小組工作質量），下設5個醫療管理小組，包括①病例處方指控小組，負責每月的處方病例及醫療文件的質量檢查，對不合理文件書寫實行按項目扣款，對乙級病例執行重新書寫，對門診日志記不全者，實行當月績效工資取消，②院內感染控制小組，制定控制計劃方案，定期檢查醫療垃圾、紫外線消毒的質量情況，提出指導意見，對不及時處理和不科學處理予以罰款，③醫療安全檢查小組，負責應急設備維修監控更換監督，制定各種應預案，重點查找危險因素，及時排除④核心制度管理小組，針對制度負責實際工作中執行情況的質量監督，漏項者扣除當月績效工資⑤醫療技術綜合培訓小組由業務骨干擔當組長，負責技術培訓，業務法律法規學習，定期反饋薄弱點，提出合理化建議， 整個管理構建的成立，使今年醫療質量管理初步走入正軌，在自查中各小組每月都能有新問題反饋，使質量控制得以及時提高，檢查結果于當事人績效工資掛鉤，一年來衛生院醫療質量得到了很大提高，在今年年終檢查中，給予充分的肯定，尤其在業務培訓，院內感染項目上得到很多贊賞，當然我們也存在一些不足之處，如醫療文件書寫不規范，專業項目空缺等，這些還有待于進一步提高和解決，
五 服務質量
今年主體工作重點向社區傾斜，在人員少，時間緊的情況下我們上半年工作沒有突出表現，下半年我們增加業務骨干定期培訓指導，開始腳踏實地的開展工作，從新入戶調查體檢，在極其困難的條件下，完成全鄉的從新建檔、補檔工作，這其中新發現慢病 56 人 全部納入慢病管理，動員全院職工及時錄入基本情況信息，8-10月份對老年慢病患者一對一的體格檢查，檢查后及時反饋檢查結果并提出指出指導意見，
六 醫院管理
在全年的醫院管理上總結了幾年來的不足我們完善了一套新的管理制度，并成立了醫德醫生管理委員會分職分責，從出勤簽到違紀，空崗，儀表各個環節安置者人人監督，提高了衛生院整體形象和隊伍素質，累計對科室管理人進行管理知識培訓，提高管理隊伍水平，使管理工作達到了層層分解，主機管理，一年中成立了相應的委員會5個，每個委員會的主要負責人都能做到收集問題反饋問題，共同探討，齊抓共管，最后是效果評估，使衛生管理明確，業務管理總結去年的不足，今年的業務管理嚴把培訓考核關每周服務培訓三級知識的基本上每月實行崗位技術考核，在實際中承認了技術醫療質量
崗位大練兵，制定了我院的實施方案，確定每周5下午為學習日，制定學習制度，要求職工認真記筆記，
七醫院安全管理
醫療安全： 嚴格執行13項核心制度，遵守各項操作技術常規，疑難患者立即轉院，保證醫療安全
四防安全：
寶山鄉衛生院201*年述廉報告
1加強對行風建設工作的領導
加強對行風建設工作的領導是搞好行風評議工作重要保證，我院成立了由一把院長為組長的行風建設工作領導小組，按照衛生局行風建設的整體要求把行風建設工作作為黨風廉政建設一項重要內容。為了促進行風建設的良性發展，院領導與每位職工簽訂行風建設責任書，明確各個職工的職責 和應承擔的責任，層層抓落實，提高職工行風建設迫切感和遵紀守法，廉潔奉公的自覺性，進一步強化了監督制約機制。
2加強職工思想政治教育，提高職工的主人翁意識
繼續開展醫德醫風教育活動，以改善服務態度，提高服務質量，創建百姓滿意醫院為主題，強化職工思想政治教育，樹立以病人為中心的服務理念，開展職業道德教育，通過政治學習，大力弘揚高尚的醫德醫風，倡導救死扶傷，誠實守信，文明行醫的風尚 ，努力提高醫療服務質量，構建和諧醫患關系。
3 開展法制和紀律教育，結和醫院管理年活動，進一步開展以病人為中心，以提高服務質量為主題的活動，保障醫療安全，降低醫藥費用，讓群眾切實感受到行風建設帶來的實際利益。
4深入開展三好一滿意活動
5實行院務公開和政務公開，醫院的服務承諾，藥品價格，醫療費用，各項制度對外公開，切實保障人民群眾的知情權和監督權，提高醫院工作的透明度，
6杜絕了藥品購銷中的不正之風，成立了藥事委員會，購進藥品時，需經醫生，藥房，院長同意后方可購進，堅持從主渠道進藥，保證藥品質量，結算采取財會轉帳的方式，杜絕現金交易。
7嚴格執行招待費審批制度，基本做到對口招待，控制最少陪餐人數，降低招待標準，本著既節約又熱情的原則，降低招待費用，全年招待費15000元，含原陳欠。
8職工重大事項報告制度
對婚殤嫁娶，生日升學等活動必須及時上報，控制在規定范圍，有效地控制了大操大辦借機斂財的不正之風。
9規范黨員干部八小時以外行為
限制黨員干部8小時以外的不良行為，使其能夠自覺做到廉潔自律，定期組織黨員干部學習有關理論，強化了黨風廉政建設。