完善鎮村一體化管理 強化社區服務網絡建設

完善鎮村一體化管理 強化社區服務網絡建設

    蘭高鎮共有61個行政村，4.8萬人。衛生院占地面積3650平方米，建筑面積2214平方米，現有職工82人，鄉村醫生99人。近年來，我們在全鎮范圍內突出抓好鎮村衛生工作一體化管理，不斷完善社區衛生服務網絡建設，并以此為載體，扎實推進新農合工作，先后建起社區衛生服務站22個，站轄衛生所10個，網絡覆蓋率達到100%。秘書網網址：6636.bak.cn方便、快捷的優質服務，有力地促進了新農合工作的健康發展，今年全鎮農民參合率達到85.6%，比上年增長了近6個百分點。上年，已為參合農民累計報銷醫藥費用91.7萬元，直接受益5.6萬人次，報銷1000元以上的88人次，有2人享受到了10000元的最高額補償，得到了參合農民的支持和信任。具體做法是：
   　　一、加強領導，統一思想，全力推進一體化管理和社區衛生服務網絡建設
   　　根據省政府《關于城鎮醫藥衛生體制改革的實施意見》精神，2001年，我鎮黨委、政府在學習借鑒外地經驗、廣泛聽取社會各界意見建議的基礎上，經過考察論證，決定實行鎮村衛生工作一體化管理，建立覆蓋全鎮的社區衛生服務網絡，更好地為農村群眾服務。建設初期，由于涉及投資、收入等問題，很多村和鄉村醫生存有很大的抵觸情緒，服務站的建設很不順利。為此，鎮里從深入細致的思想發動入手，加強領導，落實措施，保證了工作順利推進。
   　　一是加強領導，齊抓共管。鎮黨委、政府先后多次召開書記辦公會和黨委擴大會，統一了思想認識，明確了工作步驟和具體要求。鎮里成立了由鎮長任組長，衛生、公安、財政及部分村兩委負責人參加的衛生工作一體化管理和社區衛生服務站建設領導小組，鎮政府主要領導負總責、全面抓，分管領導具體負責、靠上抓，召開了各村兩委干部參加的專題會議，對這項工作的組織領導、規劃布局和管理方法作了具體部署，為工作順利進行奠定了堅實的基礎。
   　　二是達成共識，上下聯動。對推行一體化管理和建設社區衛生服務站，很多鄉村醫生是有抵觸情緒的，普遍認為社區衛生服務站的建立勢必會影響到自己的業務收入。在深入走訪了解、掌握其思想動態的前提下，鎮里召開了全體鄉村醫生會議，組織學習有關文件精神，明確了實行鎮村衛生一體化管理和加快社區衛生服務網絡建設的必要性和緊迫性。同時，針對院內職工存有的社區衛生服務站是衛生院包袱和負擔的憂慮，鎮里先后組織召開院委會、科室負責人會及全院職工大會，讓大家清醒地認識到搞一體化管理關系到醫院的存亡，與每一名干部職工的切身利益息息相關。通過深入細致的思想工作，消除了鄉村醫生和院內干部職工的疑慮和擔心，統一了思想，達成了共識。院里有21名業務骨干先后自愿到服務站工作，調動起鄉村醫生建設社區衛生服務站、實行鎮村衛生工作一體化的積極性，也提高了服務站的診療能力。
   　　三是落實措施，規范建設。在服務站的設置上，我們首先按照區域進行規劃，根據農民的醫療需求，確定了在人口相對集中的村規范建設22處服務站的工作目標，積極與各村兩委干部溝通，落實了房屋，面積均達到了80平方米以上。在人員的配備上，我們以設站及周圍村持證鄉村醫生為基礎，通過考試考核，擇優錄用，并從院內選派了素質高、技術精湛的人員充實到各服務站中去，達到了每站3—4名醫護人員的標準。在藥品的配備上，首先將鄉村醫生家中的藥品按照進價統一收購配備到站中去，不全的品種由衛生院統一配備。經過全鎮上下的共同努力，建成了以衛生院為中心，由1處社區衛生服務中心、22處社區衛生服務站和10處站轄衛生所組成的社區衛生服務網絡，社區衛生服務面達到了100%。
   　　二、健全制度，規范管理，努力提高服務質量
   　　社區衛生服務網絡建設是基礎，管理是關鍵。我們從建立健全各項規章制度入手，加強管理，不斷提高服務質量，努力為農村群眾服好務。
   　　管理服務站實行“三制九統一”的模式�！叭�制”，即對服務站的工作人員實行聘任制、績效工資獎懲制和末位待崗制�！熬沤y一”，即統一規章制度、統一財務管理、統一藥品調撥、統一藥品價格、站院統一核算、統一發放工資、人員統一調配、統一交納養老保險和統一交納大病保險金。為保證藥品質量，衛生院統一了購藥渠道和藥品價格，配備專人收交，統一管理。堅持定期調度制度，每月召開站長會，通報工作情況，查找不足，推進工作。為了能使進站鄉村醫生安心工作，我們為他們繳納了養老保險及大病保險，具體做法是：每人每年交600元，醫院補助600元，作為養老保險。60歲以后，每人每月可領到養老金400元左右；每人每年交120元，醫院補貼120元，作為大病保險�；疾∫淮涡灾Ц夺t藥費3000元視為大病，可享受最高限額5000元的補償。
   　　提高服務質量抓培訓教育。針對社區服務站的工作人員大部分是鄉醫、綜合素質偏低的實際，我們加強了對醫務人員業務知識的培訓和職業道德教育，衛生院制訂了培訓計劃，每兩周衛生院和服務站開展一次技術培訓，請專家和業務骨干授課，并有針對性地開展病例剖析，定期組織進行職業道德教育，使服務站工作人員的業務水平和服務意識明顯提高。同時，特聘律師為常年法律顧問，經常舉辦法律知識講座，增強工作人員法律意識和自我保護能力，減少和避免了醫療差錯和糾紛隱患。
   　　增強服務能力注重發揮特長。在社區服務站的具體工作中，我們注重發揮他們的技術特長，如大于家、后霍站充分發揮了中醫的一技之長，利用中西醫結合的方法為患者解除病痛；慕家站采用小針刀的特殊療法治療骨質增生等癥，取得了滿意的效果；洽泊站在傳統的正骨技術基礎上與現代器具相結合，在正骨接骨和治療慢性腰腿痛等方面療效顯著，被煙臺市衛生局評為特色�？�。
   　　落實規章制度抓考核。我們實行崗位目標責任制考核和百分考核，建立健全了崗位目標責任制考核辦法，界定了各自的工作崗位職責，并成立了工作督查小組，不斷加大督查力度，通過定期檢查和不定期抽查的方法，促進對社區衛生服務站和站轄衛生所的規范管理。百分考核標準主要包括藥品管理、醫療文書書寫、診療規范的執行和環境衛生等10項內容，并以此為依據進行獎懲。同時，加強了對私自行醫行為的整治力度，專門成立了整治小組，通過抽查、檢查等手段嚴厲打擊私自行醫賣藥的現象，保障社區衛生服務的正常運轉。
   　　由于我們制度健全，管理嚴格，一體化管理和社區衛生服務工作取得了明顯成效。一是社會效益明顯提高。這項工作得到了群眾的認可，認為看病治病安全了，用藥放心了，藥價下降了。同時，還得到上級領導的認可，省衛生廳先后兩次到我鎮調研社區衛生服務站建設工作，給予了高度評價。煙臺、龍口市衛生局分別在我鎮召開現場會，推廣了我們的一些經驗做法。特別是在抗擊“非典”戰役中，依靠社區衛生服務站網絡，對各村嚴格排查監控，取得了防治非典的階段性勝利。二是鄉村醫生的技術水平明顯提高。通過培訓指導，豐富了鄉村醫生基礎醫學知識，提高了對常見病、多發病的診療能力，增強了全心全意保障群眾身體健康的服務意識。三是經濟效益明顯提高。社區衛生服務工作開展以來，站內職工平均月收入都在800元以上，僅呂家、洽泊、后霍家三處衛生服務站的年收入就超過100萬元。
   　　三、精心組織，穩步推進，確保新農合工作持續健康發展
   　　我們把推進新農合工作作為一項民心工程來抓，精心組織，穩步推進。工作中，做到了“四個到位”。
   　　一是組織領導到位。鎮里成立了由鎮長任主任的新農合管理委員會，在衛生院設立了新農合辦公室。同時，成立了監督委員會，定期聽取工作匯報，強化對新農合工作的監督。衛生院成立了工作小組，形成了橫到邊、縱到底的組織網絡，多次組織召開鎮村兩級調度會議，傳達上級的有關指示精神，認真總結經驗，及時發現和解決問題，確保工作順利推進。
   　　二是宣傳發動到位。為了消除廣大農民的顧慮，提高參合積極性，通過會議宣傳、集市宣傳、活動宣傳等多種形式和出動宣傳車、懸掛橫幅標語、發放明白紙和聘請宣傳員等多種方法廣泛宣傳，提高了農民的參合積極性。
   　　三是制度落實到位。建立健全了管理制度，簡化工作流程，規范運行管理。建立了院站雙向轉診制度，在減輕農民醫藥費用負擔的同時，確保參合農民能夠得到及時有效的救治。實行首接負責制，由首次接待的工作人員負責幫助辦好一切轉診手續，較好地解決了群眾的后顧之憂。在資金的管理上，通過銀行統一代理、資金專戶管理和封閉運行使用等方法，嚴格實行資金收支兩條線管理，真正做到了管用分開、封閉運行。堅持定期公布資金收支情況、醫藥費補償標準、補償對象及補償數額，及時公示藥品價格，接受社會和群眾監督。嚴格操作規程，做到報帳規范、審批手續規范、資金兌付規范、財務管理規范。同時，在對參合農民報銷憑證的審核時，既做到認真負責、一絲不茍，又不斷簡化報銷手續，方便群眾。
   　　四是服務措施到位。組織實施了一些便民活動，設立了新農合報銷專用窗口，參合農民在衛生院門診醫藥費用當場報銷。為解決邊遠村參合農民報銷不方便的問題，組織鎮衛生院財會人員定期進村為老百姓現場報銷，切實為參合農民提供優質、方便的服務。住院醫藥費用補償金額在1000元以上的，全部由社區衛生服務站工作人員送到參合農民手中。在醫德醫風方面進行了專項治理，堅持以病人為中心，特別是在接診時要給病人一張笑臉、一聲問候，做到對患者有愛心，接待病號有熱心，查病治病有耐心，對弱勢患者有同情心本文來自517878秘書網www.517878.com，對待自己的工作有責任心，以此轉變服務理念，提高服務質量，真正讓病人帶著痛苦來，帶著微笑走。
   　　為改善就醫環境，加強了衛生院和服務站的自身建設，投資21萬元改造了衛生院病房、手術室和藥庫，新購置了一輛救護車，免費接送病人。投入13萬元對慕家和后霍家社區衛生服務站進行了改造，完善了設施。為方便群眾就醫，減輕農民負擔，我們與文登接骨醫院建立了手術關系，還請市人民醫院的專家進行技術指導和人員培訓，讓參合農民在家門口就能享受到更加優質的醫療服務，努力做到“小病不出服務站，大病不出衛生院”。
   　　新型農村合作醫療制度的建立和社區服務網絡的建設，給群眾看病治病提供了方便快捷的服務，得到了群眾的歡迎和認可。在今后工作中，我們將以促進農村經濟發展和構建和諧社會為目的，不斷完善基礎設施，提高醫療水平和服務質量，為農民的身心健康提供可靠保障。
   
   

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